Приложение N 9. Задание на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации регионального значения/выявленного объекта культурного наследия (форма)

Приложение N 9
к Административному регламенту
предоставления Службой государственной
охраны объектов культурного наследия
Калининградской области государственной
услуги по выдаче задания и разрешения
на проведение работ по сохранению
объекта культурного наследия
(памятника истории и культуры)
народов Российской Федерации
регионального значения или выявленного
объекта культурного наследия

Форма

      Согласовано: 21                            Утверждаю:

______________________________        ______________________________

       (должность)                              (должность)

______________________________        ______________________________

  (наименование организации)            (наименование органа охраны

                                      объектов культурного наследия)

___________  _________________        __________  __________________

 (подпись)      (Ф.И.О.)               (подпись)      (Ф.И.О.)

"____" ___________ 20__ г.                 "____" ___________ 20__ г.

М.П. 22                                   М.П.

Задание

на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации регионального значения/выявленного объекта культурного наследия

             от _______________________ N ____________

1. Наименование объекта культурного наследия:

2.  Адрес  места  нахождения  объекта культурного наследия по данным

органов технической инвентаризации:

Калининградская область

                    (субъект Российской Федерации)

                               (город)

        /------------------------\    /---\       /----\      /----\

улица   |                        | д. |   | корп. |    | офис |    |

        \------------------------/    \---/       \----/      \----/

3. Сведения  о  собственнике  либо  ином  законном владельце объекта

культурного наследия:

Собственник (законный владелец):

      (указать полное наименование, организационно-правовую форму

    юридического лица в соответствии с учредительными документами;

     фамилию, имя, отчество (при наличии) - для физического лица)

Адрес места нахождения:

                    (субъект Российской Федерации)

                               (город)

        /--------------------\   /---\           /---\         /---\

улица   |                    | д.|   | корп./стр.|   | офис/кв.|   |

        \--------------------/   \---/           \---/         \---/

СНИЛС 23

-

-

ОГРН/ОГРНИП

                             /-------------------------------------\

Ответственный представитель: |                                     |

                             \-------------------------------------/

                              (фамилия, имя, отчество (при наличии))

                        /------------------------------------------\

Контактный телефон 24:  |                                          |

                        |                                          |

                        |------------------------------------------|

Адрес электронной почты |                                          |

                        \------------------------------------------/

4.  Сведения  об  охранном  обязательстве  собственника  или   иного

законного владельца объекта культурного наследия:

Дата
Номер
Орган охраны объектов культурного наследия, выдавший документ

5. Реквизиты документов об утверждении  границы  территории  объекта

культурного наследия:

6.  Реквизиты  документов  об  утверждении  предмета  охраны объекта

культурного наследия, описание предмета охраны 25:

7.  Реквизиты  документов  о  согласовании  органом  охраны объектов

культурного наследия  ранее  выполненной  проектной документации  на

проведение  работ  по  сохранению   объекта   культурного   наследия,

возможность  ее  использования  при  проведении  работ по сохранению

объекта культурного наследия:

8.  Состав   и   содержание  проектной  документации  на  проведение

работ по сохранению объекта культурного наследия:

Раздел 1. Предварительные работы:
Раздел 2. Комплексные научные исследования:
1. Этап до начала производства работ	2. Этап в процессе производства работ
Раздел 3. Проект реставрации и приспособления 26:
1. Эскизный проект (архитектурные и конструктивные решения проекта)		2. Проект
Раздел 4. Рабочая проектная документация:
1. Этап до начала производства работ		2. Этап в процессе производства работ
Раздел 5. Отчетная документация 27:

9. Порядок  и   условия   согласования   проектной  документации  на

проведение работ по сохранению объекта культурного наследия:

10. Требования  по  научному  руководству, авторскому и техническому

надзору:

11. Дополнительные требования и условия 28:

Задание подготовлено:

_________________________________ ____________ _____________________

(должность, наименование органа    (Подпись)    (Ф.И.О. полностью)

  охраны объектов культурного

            наследия)

21 Подписывается собственником или иным законным владельцем объекта культурного наследия с указанием должности и организации в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.

22 При наличии печати.

23 Для физического лица.

24 Включая код города.

25 В случае отсутствия утвержденного предмета охраны делается пометка "Необходимо разработать и утвердить в соответствующем органе охраны объектов культурного наследия".

26 Указывается, что в случае проведения работ по сохранению объекта культурного наследия, при которых затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности объекта, разработка проектной документации и проведение работ осуществляются в соответствии с требованиями Градостроительного кодекса Российской Федерации.

27 Раздел заполняется в соответствии с приказом Минкультуры России от 25.06.2015 N 1840 "Об утверждении состава и Порядка утверждения отчетной документации о выполнении работ по сохранению объекта культурного наследия, включенного в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, или выявленного объекта культурного наследия, Порядка приемки работ по сохранению объекта культурного наследия и подготовки акта приемки выполненных работ по сохранению объекта культурного наследия, включенного в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, или выявленного объекта культурного наследия и его формы".

28 После заключения государственного контракта (договора) указывается: необходимость уведомления Службы об организации, являющейся разработчиком проектной документации, имеющей лицензию на осуществление деятельности по сохранению объектов культурного наследия; работы проводятся специалистами, аттестованными федеральным органом охраны объектов культурного наследия.