Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Калининградской области от 24 сентября 2018 г. N 364 "О сборе предложений медицинских организаций по объемам медицинской помощи в рамках формирования Территориальной программы ОМС Калининградской области на 2019 год"
- Приложение 2. Предложения медицинской организации по оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по профилю стоматология в рамках Территориальной программы ОМС
Приложение 2. Предложения медицинской организации по оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по профилю стоматология в рамках Территориальной программы ОМС
Приложение 2
к приказу ТФОМС
от 24 сентября 2018 г. N 364
|
Наименование муниципального образования |
|
|
Полное наименование медицинской организации (МО) |
|
|
Реестровый номер (присвоенный ТФОМС) |
|
Предложения
медицинской организации по оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по профилю стоматология в рамках Территориальной программы ОМС
Таблица N 1
Объемы
медицинской помощи в рамках ТП ОМС
|
N п/п |
Код |
Специальность |
Врачи в штатном расписании |
Врачи, оказывающие мед. помощь в системе ОМС |
Стомат. установки в ОМС |
Всего |
в т.ч. взрослых |
в т.ч. детей |
||||||||||||||
|
кол-во |
ставки |
кол-во |
ставки |
кол-во |
посещений с профилактической целью |
посещения в связи с заболеванием |
посещений по неотложной МП |
количество посещений всего |
количество УЕТ всего |
посещений с профилактической целью |
посещения в связи с заболеванием |
посещений по неотложной МП |
количество посещений всего |
количество УЕТ всего |
посещений с профилактической целью |
посещения в связи с заболеванием |
посещений по неотложной МП |
количество посещений всего |
количество УЕТ всего |
|||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
|
|
|
Стоматология общей практики |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Стоматология детская |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
х |
х |
х |
х |
х |
|
|
|
|
|
|
|
|
Стоматология терапевтическая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
х |
х |
х |
х |
х |
|
|
|
Стоматология хирургическая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Стоматология (зубной врач) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Правила заполнения и контроля:
- объемы медицинской помощи указываются в абсолютных числах;
гр.9=гр.14+гр.19;
гр.10=гр.15+гр.20;
гр.11=гр.16+гр.21;
гр.12=гр.17+гр.22;
гр.13=гр.18+гр.23;
гр.22=гр.19+гр.20+гр.21;
гр.17=гр.14+гр.15+гр.16
Таблица N 2
Поквартальное распределение
объемов медицинской помощи
|
Показатель |
Год |
1 квартал |
2 квартал |
3 квартал |
4 квартал |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Объемы |
|
|
|
|
|
|
Коэффициент |
1 |
|
|
|
|
Правила заполнения и контроля:
- коэффициенты вводятся в формате "4 знака после запятой"
гр.2=гр.3+гр.4+гр.5+гр.6=1
Руководитель медицинской организации ______________________ М.П.
Исполнитель