Письмо Министерства здравоохранения Самарской области от 7 октября 2016 г. N 30-15/722 "О взимании денежных средств с граждан за медицинские справки"

Руководителям

медицинских организаций,

подведомственных министерству

здравоохранения Самарской области

В связи с обращением в министерство здравоохранения Самарской области граждан с жалобами на взимание медицинскими организациями денежных средств за выдачу справки для посещения детских спортивных секций, бассейна и т. п. полагаю необходимым отметить следующее.

В соответствии с частью 5 статьи 22 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Вместе с тем до настоящего времени такой порядок не установлен.

Согласно пунктам 7, 8 Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, утверждённого приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.05.2012 N 441н, справки выдаются лечащим врачом или другими врачами-специалистами, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении гражданина, на основании записей в медицинской документации гражданина либо по результатам медицинского обследования в случаях, если проведение такого обследования необходимо. Фельдшер, акушерка вправе выдавать справки в случае возложения на них в установленном порядке отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи.

Номенклатурой медицинских услуг (далее - Номенклатура), утверждённой приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.12.2011 N 1664н, не предусмотрена отдельная медицинская услуга по выдаче справок.

Согласно пункту 2.12 Административного регламента предоставления министерством образования и науки Самарской области государственной услуги "Организация и предоставление образования по дополнительным общеразвивающим программам", утверждённого приказом министерства образования и науки Самарской области от 01.12.2015 N 473-од, услугой, которая является необходимой и обязательной для предоставления государственной услуги, является проведение медицинского освидетельствования с выдачей справки о состоянии здоровья ребёнка - при приёме детей в спортивные, спортивно-технические, туристские, хореографические объединения дополнительного образования.

В этой связи можно сделать вывод о том, что справки для представления в детские спортивные секции, бассейн и иные учреждения по требованию пациента формируются в процессе амбулаторного приёма по результатам медицинского освидетельствования, медицинских осмотров, медицинского обследования и (или) лечения граждан. Поэтому выдача справок не является самостоятельной оплачиваемой медицинской услугой.

В свою очередь, приём (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный, профилактический приём (осмотр, консультация) врача-педиатра и т. п., медицинские осмотры несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные организации и в период обучения в них, проводятся бесплатно в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год, утверждённой постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2015 N 1382; территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи на 2016 год, утверждённой постановлением Правительства Самарской области от 24.12.2015 N 880.

С учётом изложенного оплата справок, оформляемых гражданам врачом-педиатром на приёме (профилактическом приёме), должна осуществляться за счёт средств обязательного медицинского страхования.

Заместитель министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента реализации законодательства в сфере здравоохранения

С.А. Вдовенко