Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 2
к письму министерства здравоохранения
Самарской области
от 30 сентября 2016 г. N 30-05-02/282
Персонифицированный перечень
пациентов, нуждающихся в противовирусной терапии хронических гепатитов В и С
Учреждение __________________________________ Код ЛПУ_______________
(наименование)
(таблица заполняется только в формате Excel)
Фамилия, И.О. |
Наличие заболевания (ХВГ В или ХВГ С) |
Номер пациента в федеральном регистре |
ПЦР (количество МЕ/мл) |
Генотип РНК ВГС |
Наименование рекомендованных противовирусных препаратов |
|
|
|
|
|
|
Главный врач ____________________________________________
(подпись, Ф.И.О., печать)
Дата составления
Исполнитель _____________________________________________
(подпись, фамилия, И.О., контактный телефон)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.