Приложение 2. Пример оформления подтверждения заявки на лекарственные препараты от учреждений здравоохранения

Приложение 2
к Порядку формирования
заявки НС и ПВ на 2018 год

Пример оформления

подтверждения заявки на лекарственные препараты от учреждений здравоохранения

Наименование учреждения здравоохранения или фармацевтической организации:

подтверждает заявку на НС или ПВ по <наименование программы (СТ)> на <кол-во> препаратов на сумму - <сумма> руб., переданную МИАЦ в ЛПУ с протоколом приёма от <дата протокола>.

Руководитель <подпись руководителя>

<Ф.И.О. руководителя>

Печать УЗ или ФО

<< Приложение 1. Заявка на НС и ПВ по стационарной и амбулаторной помощи (Форма N 1/злс)
	Содержание Письмо Министерства здравоохранения Самарской области от 23 августа 2017 г. N 30/2245 "О формировании заявки на НС и...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.