Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных физического лица для подачи заявки на участие в конкурсе общественных инициатив "Твой конструктор двора" по созданию комфортных условий для проживания граждан на территории Железнодорожного внутригородского района городского округа Самара

Приложение 2
к Положению о порядке проведения конкурса
общественных инициатив "Твой конструктор двора"
по созданию комфортных условий
для проживания граждан на территории
Железнодорожного внутригородского
района городского округа Самара

Согласие

на обработку персональных данных физического лица для подачи заявки на участие в конкурсе общественных инициатив "Твой конструктор двора" по созданию комфортных условий для проживания граждан на территории Железнодорожного внутригородского района городского округа Самара

Я, _________________________________________________________________,

       (фамилия, имя, отчество полностью лица, дающего согласие

                   на обработку персональных данных)

зарегистрированный(ая) по адресу ___________________________________,

паспорт серия ________ N ___________ выдан _________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                             (кем, когда)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года

N 152-ФЗ   "О   персональных   данных"  даю  согласие  Администрации

Железнодорожного  внутригородского  района  городского округа Самара,

(адрес: г. Самара,  ул. Урицкого, 21) на автоматизированную, а также

без  использования средств автоматизации обработку моих персональных

данных

____________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество полностью лица, дающего согласие

                   на обработку персональных данных)

включая   сбор,   запись,   систематизацию,   накопление,   хранение,

уточнение   (обновление,   изменение),   извлечение,   использование,

передачу  (распространение,  предоставление,  доступ),  блокирование,

обезличивание, удаление, уничтожение персональных данных, при подаче

заявки   на   участие   в   конкурсе  общественных  инициатив  "Твой

конструктор  двора"  по  созданию  комфортных условий для проживания

граждан   на  территории  Железнодорожного  внутригородского  района

городского округа Самара.

Персональные данные представляются для обработки в целях обеспечения

соблюдения   законодательства   Российской   Федерации,   реализации

Положения  "О  порядке  проведения  конкурса  общественных инициатив

"Твой   конструктор   двора"  по  созданию  комфортных  условий  для

проживания  граждан  на территории Железнодорожного внутригородского

района городского округа Самара на 2018-2019 годы".

Настоящее  согласие  действует  со  дня его подписания до 31 декабря

2019 года.

Настоящее  согласие  может  быть  отозвано  в письменной форме путем

направления в Администрацию Железнодорожного внутригородского района

городского округа Самара письменного сообщения об указанном отзыве в

произвольной форме.

"__" __________ 20__ г. ___________ (_______________________)

                         (подпись)    (расшифровка подписи)