Приложение N 3. Типовая форма заявления о заключении договора на размещение нестационарных торговых объектов

Приложение N 3
к административному регламенту

Типовая форма заявления
о заключении договора на размещение нестационарных торговых объектов

                                 Главе _________________________

                                 от ____________________________

                                      (Ф.И.О. индивидуального

                                      предпринимателя, полное

                                 наименование юридического лица)

                                 местонахождение индивидуального

                                  предпринимателя, юридического

                                 лица:

                                 _______________________________

                                 _______________________________

                                 Государственный

                                 регистрационный номер записи о

                                 государственной регистрации

                                 индивидуального

                                 предпринимателя, юридического

                                 лица в Едином государственном

                                 реестре юридических лиц:

                                 _______________________________

                                 ИНН: __________________________

                                 почтовый адрес и (или)

                                 адрес электронной почты

                                 для связи с заявителем:

                                 _______________________________

                                 телефон: ______________________

   Прошу заключить договор на размещение нестационарного

торгового объекта, расположенного на земельном участке с

кадастровым номером (при его наличии) __________________

________________________________________________________,

местоположение: _________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

вид объекта _____________________________________________

специализация

необходимая площадь торгового места _____________________

на период с_________________________

          по _______________________,

на основании утвержденной Схемы размещения

нестационарных торговых объектов

Обязуюсь обеспечить надлежащее санитарно-техническое

состояние занимаемой территории.

Дата______________ Подпись_________________