Приложение N 2. Акт о признании безнадежной к взысканию задолженности по платежам в бюджет поселка

Приложение N 2

к Порядку

                                             Утверждаю

___________ _________ _____________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"___" _______________ 20___ г.

____________________________________________________________________

               (наименование администратора доходов, адрес)

Акт
о признании безнадежной к взысканию задолженности по платежам в бюджет поселка

от "___" ______________ 20___ г. N ____

Комиссия по поступлению и выбытию активов, созданная на основании

___________________________________________ от _______ N _________,

установила следующее:

N п/п	Полное наименование организации (фамилия, имя, отчество физического лица); ИНН, ОГРН, КПП налогоплательщика организации (ИНН физического лица)	Сведения о платеже, по которому возникла задолженность по платежам в бюджет поселка	Код бюджетной классификации доходов бюджетов Российской Федерации, его наименование	Дата образования задолженности	Сумма задолженности, руб.
					по платежам	по пени и процентам за пользование чужими денежными средствами по соответствующим платежам
1	2	3	4	5	6	7

На основании пунктов 4 и 5 Порядка принятия решений о признании

безнадежной к взысканию задолженности по платежам в бюджет поселка

Ставрово и о ее списании, утвержденного решением Совета народных

депутатов поселка Ставрово Собинского района от ______ N ____,

задолженность в отношении:

1. ____________________________________________________________________

(полное наименование организации (фамилия, имя, отчество физического

лица); ИНН, ОГРН, КПП налогоплательщика организации

(ИНН физического лица))

по КБК ____________________________

в сумме ____________________________________ руб. _____ коп.

              (сумма цифрами и прописью)

на основании __________________________________________________________

(документы, подтверждающие обстоятельства, на основании которых

задолженность по платежам и пени признана

безнадежной к взысканию и списания)

2. ____________________________________________________________________

(полное наименование организации (фамилия, имя, отчество физического

лица); ИНН, ОГРН, КПП налогоплательщика организации

(ИНН физического лица))

по КБК ____________________________

в сумме ____________________________________ руб. _____ коп.

           (сумма цифрами и прописью)

на основании __________________________________________________________

(документы, подтверждающие обстоятельства, на основании которых

задолженность по платежам и пени признана

безнадежной к взысканию и списания)

и т.д.

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Председатель комиссии _________ _________________________

                      (подпись)   (расшифровка подписи)

Члены комиссии:

_________ _________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

_________ _________________________

(подпись) (расшифровка подписи)