Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1

предоставления муниципальной услуги

"Спортивная подготовка по неолимпийским

видам спорта"

Директору

_________________________________________

наименование учреждения

_________________________________________

Ф.И.О. директора

_________________________________________

Ф.И.О. родителя (законного представителя)

Заявление

Прошу принять в число учащихся (название учреждения) моего ребенка

_______________________________________________________________________

                     (Ф.И.О. ребенка полностью)

_______________________________________________________________________

              (число, месяц, год рождения, школа, класс)

проживающего по адресу: _______________________________________________

телефон: _________________________________

для занятий по программе спортивной подготовки по неолимпийским видам

                               спорта

(______________________________________________________________________)

                   (наименование вида спорта)

Медицинских противопоказаний для данного вида занятий нет, о чем

свидетельствует предоставленная мною медицинская справка.

Сведения о законных представителях:

Мать __________________________________________________________________

место работы __________________________________________________________

занимаемая должность __________________________________________________

телефон __________________________________

Отец __________________________________________________________________

место работы __________________________________________________________

занимаемая должность __________________________________________________

телефон __________________________________

С условиями приема и обучения, Уставом образовательного учреждения

(название учреждения) ознакомлен(а). Согласен(а) на проведение процедуры

индивидуального отбора.

____________________ (дата) _________________ (подпись)

<< Приложение N 1. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Спортивная подготовка по не олимпийским видам спорта"		Приложение >> N 2. Блок-схема исполнения административных действий
	Содержание Постановление администрации муниципального образования город Александров Владимирской области от 2 августа 2017 г. N 310 "Об...