В настоящее время в Российской Федерации проводятся организационные и практические мероприятия по реализации третьего этапа "Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году" (2008 - 2010 годы). Этот этап предусматривает сертификацию территорий, свободных от эндемичной кори.
В стране сложилась устойчивая эпидемиологическая ситуация по заболеваемости корью. Показатели заболеваемости этой инфекцией за последние 2 года не превышают показателя 0,1 на 100 тыс. населения, что соответствует критериям ВОЗ, свидетельствующим об элиминации эндемичной кори на территории Российской Федерации.
В области заболевания корью не регистрируются с 2008 г.
В условиях регистрации спорадической заболеваемости корью или ее отсутствия в ряде субъектов Российской Федерации при лабораторном обследовании выявлены случаи кори у больных с лихорадкой и экзантемой (токсикодермия, дерматит, аллергическая сыпь, краснуха, псевдотуберкулез, иерсиниоз, скарлатина, ветряная оспа, инфекционная эритема, инфекционный мононуклеоз, энтеровирусная инфекция).
Для осуществления активного поиска и выявления случаев кори у таких больных необходимо исследование сывороток крови заболевших на содержание IgM-противокоревых антител. Оптимальным критерием полноты выявления всех случаев кори среди больных с лихорадкой и экзантемой, с учетом рекомендаций ВОЗ, является 2 обследованных на 100 тыс. населения.
Ежегодно в области обследуется 30 больных с различными экзантемными заболеваниями, случаев кори из числа обследованных больных в последние 2 года не выявлено. В 2008 - 2009 гг. из Александровского, Ковровского, Камешковского, Киржачского, Селивановского, Суздальского районов не поступали сыворотки крови от данной категории больных.
В целях полноты выявления случаев кори и ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году приказываем:
1. Утвердить:
1.1. Количество больных с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой, подлежащих обязательному серологическому обследованию на наличие IgM-антител к вирусу кори (согласно приложению).
2. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований области, государственных и муниципальных учреждений здравоохранения области обеспечить:
2.1. Обследование больных с пятнисто-папулезной сыпью (экзантемой) и лихорадкой в количестве, указанном в приложении к настоящему приказу.
2.2. Направление сывороток крови от больных с пятнисто-папулезной сыпью (экзантемой) и лихорадкой в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Владимирской области" с оформлением направления в соответствии с формой указанной в приложении N 3 к приказу Роспотребнадзора от 05.02.2010 г. N 33 в течение 48 часов от момента ее взятия.
2.3. Заполнение части В "Карты эпидрасследования случая заболевания корью или подозрительного на эту инфекцию" по форме, указанной в приложении N 4 к приказу Роспотребнадзора от 05.02.2010 г. N 33.
3. Смирновой С.Г. - главному врачу федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии во Владимирской области" обеспечить:
3.1. Доставку сывороток крови от больных с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой в вирусологическую лабораторию Нижегородского регионального
