Приказ Департамента здравоохранения администрации Владимирской области от 20 апреля 2010 г. N 47/227 "О мерах по реализации приказа Роспотребнадзора от 05.02.2010 г. N 33 "Об обследовании больных с экзантемой и лихорадкой в рамках реализации Программы ликвидации кори на территории Владимирской области"

В настоящее время в Российской Федерации проводятся организационные и практические мероприятия по реализации третьего этапа "Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году" (2008 - 2010 годы). Этот этап предусматривает сертификацию территорий, свободных от эндемичной кори.

В стране сложилась устойчивая эпидемиологическая ситуация по заболеваемости корью. Показатели заболеваемости этой инфекцией за последние 2 года не превышают показателя 0,1 на 100 тыс. населения, что соответствует критериям ВОЗ, свидетельствующим об элиминации эндемичной кори на территории Российской Федерации.

В области заболевания корью не регистрируются с 2008 г.

В условиях регистрации спорадической заболеваемости корью или ее отсутствия в ряде субъектов Российской Федерации при лабораторном обследовании выявлены случаи кори у больных с лихорадкой и экзантемой (токсикодермия, дерматит, аллергическая сыпь, краснуха, псевдотуберкулез, иерсиниоз, скарлатина, ветряная оспа, инфекционная эритема, инфекционный мононуклеоз, энтеровирусная инфекция).

Для осуществления активного поиска и выявления случаев кори у таких больных необходимо исследование сывороток крови заболевших на содержание IgM-противокоревых антител. Оптимальным критерием полноты выявления всех случаев кори среди больных с лихорадкой и экзантемой, с учетом рекомендаций ВОЗ, является 2 обследованных на 100 тыс. населения.

Ежегодно в области обследуется 30 больных с различными экзантемными заболеваниями, случаев кори из числа обследованных больных в последние 2 года не выявлено. В 2008 - 2009 гг. из Александровского, Ковровского, Камешковского, Киржачского, Селивановского, Суздальского районов не поступали сыворотки крови от данной категории больных.

В целях полноты выявления случаев кори и ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году приказываем:

1. Утвердить:

1.1. Количество больных с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой, подлежащих обязательному серологическому обследованию на наличие IgM-антител к вирусу кори (согласно приложению).

2. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований области, государственных и муниципальных учреждений здравоохранения области обеспечить:

2.1. Обследование больных с пятнисто-папулезной сыпью (экзантемой) и лихорадкой в количестве, указанном в приложении к настоящему приказу.

2.2. Направление сывороток крови от больных с пятнисто-папулезной сыпью (экзантемой) и лихорадкой в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Владимирской области" с оформлением направления в соответствии с формой указанной в приложении N 3 к приказу Роспотребнадзора от 05.02.2010 г. N 33 в течение 48 часов от момента ее взятия.

2.3. Заполнение части В "Карты эпидрасследования случая заболевания корью или подозрительного на эту инфекцию" по форме, указанной в приложении N 4 к приказу Роспотребнадзора от 05.02.2010 г. N 33.

3. Смирновой С.Г. - главному врачу федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии во Владимирской области" обеспечить:

3.1. Доставку сывороток крови от больных с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой в вирусологическую лабораторию Нижегородского регионального центра надзора за корью в течение 72 ч. С момента взятия материала.

3.2. Проведение эпидемиологического расследования каждого лабораторно подтвержденного случая кори с заполнением "Карты эпидрасследования случая заболевания корью или подозрительного на эту инфекцию", указанной в приложении N 4 к приказу Роспотребнадзора от 05.02.2010 г. N 33 и представление ее в Управление Роспотребнадзора по Владимирской области.

4. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Владимирской области:

4.1. Осуществлять эпидемиологический надзор за корью в соответствии с правилами проведения активного надзора за корью в условиях спорадической заболеваемости утвержденными приказом Роспотребнадзора от 05.02.2010 г. N 33.

4.2. Обеспечить надзор за своевременностью и полнотой лабораторного обследования больных с лихорадкой и пятнисто-папулезной сыпью в инфекционных стационарах и поликлинических отделениях.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

4.2. Обеспечить контроль за организацией и доставкой материала от больных лихорадкой и пятнисто-папулезной сыпью.

5. Контроль за исполнение настоящего приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения А.А. Гладкую и начальника отдела эпиднадзора и санитарной охраны территории Н.В. Говорухину.

Руководитель управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Владимирской области

Е.А. Лисицин

Директор департамента здравоохранения администрации Владимирской области

А.Г. Зирин