Приложение N 1. Заключение об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям, установленным в Положении о признании помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции

Приложение N 1
к Положению о межведомственной комиссии
по признанию помещения жилым помещением,
жилого помещения непригодным для проживания
и многоквартирного дома аварийным
и подлежащим сносу или реконструкции
в муниципальном жилищном фонде
и частного жилого помещения пригодным
(непригодным) для проживания на территории
муниципального образования "Город Петушки"

Заключение
об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям, установленным в Положении о признании помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции

N __________                             ________________________________

                                                      (дата)

_________________________________________________________________________

(месторасположение помещения, в том числе наименования населенного пункта

                           и улицы, номера дома и квартиры)

     Межведомственная комиссия, назначенная _____________________________

                                            (кем назначена, наименование

                                                федерального органа

_________________________________________________________________________

 исполнительной власти, органа исполнительной власти субъекта Российской

 Федерации, органа местного самоуправления, дата, номер решения о созыве

                                 комиссии)

в составе председателя __________________________________________________

                          (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

_________________________________________________________________________

и членов комиссии _______________________________________________________

                       (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

при участии приглашенных экспертов ______________________________________

                                   (Ф.И.О., занимаемая должность и место

                                                 работы)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица ______

_________________________________________________________________________

                (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

по результатам рассмотренных документов _________________________________

                                         (приводится перечень документов)

_________________________________________________________________________

и на   основании акта      межведомственной    комиссии, составленного по

результатам обследования, _______________________________________________

                              (приводится заключение, взятое из акта

_________________________________________________________________________

     обследования (в случае проведения обследования), или указывается,

_________________________________________________________________________

       что на основании решения межведомственной комиссии обследование

                            не проводилось)

приняла заключение о ____________________________________________________

                     (приводится   обоснование принятого межведомственной

                                       комиссией заключения

_________________________________________________________________________

 об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям,

_________________________________________________________________________

установленным в Положении о признании помещения жилым помещением, жилого

_________________________________________________________________________

                  помещения непригодным для проживания

_______________________________________________________________________ .

и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции)

     Приложение к заключению:

     а) перечень рассмотренных документов;

     б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);

     в) перечень   других   материалов,   запрошенных    межведомственной

комиссией;

     г) особое мнение членов межведомственной комиссии:

.

Председатель межведомственной комиссии

(подпись)		(Ф.И.О.)

Члены межведомственной комиссии:

(подпись)		(Ф.И.О.)

(подпись)		(Ф.И.О.)