Приложение. Акт об установлении факта воспрепятствования проведению работ по капитальному ремонту общего имущества в многоквартирном доме

Приложение
к Порядку

                                       Акт

           об установлении факта воспрепятствования проведению работ

       по капитальному ремонту общего имущества в многоквартирном доме

        по адресу: ___________________________________________________

                        (адрес многоквартирного дома)

                                              "____" _____________ 20_ г.

       Мы,   нижеподписавшиеся  члены  комиссии  по   установлению фактов

воспрепятствования   проведению   работ   по  капитальному ремонту общего

имущества в многоквартирном доме:

_________________________________________________________________________

                       (Ф.И.О., занимаемая должность)

_________________________________________________________________________

                       (Ф.И.О., занимаемая должность)

_________________________________________________________________________

                       (Ф.И.О., занимаемая должность)

_________________________________________________________________________

                       (Ф.И.О., занимаемая должность)

_________________________________________________________________________

                       (Ф.И.О., занимаемая должность)

_________________________________________________________________________

                       (Ф.И.О., занимаемая должность)

составили настоящий акт о нижеследующем:

собственник(и)    квартиры N _________  нежилого помещения дома N _______

по улице ______________________________ города __________________________

_________________________________________________________________________

             (Ф.И.О. собственника(ов) или юридического лица)

и (или) лицо, осуществляющее управление многоквартирным домом ___________

_________________________________________________________________________

                           (наименование)

и (или) лицо, выполняющее работы по содержанию и ремонту общего имущества

в многоквартирном доме __________________________________________________

                                        (наименование)

не допустили подрядную организацию (нужное подчеркнуть):

- в помещения в многоквартирном доме; и (или)

- к строительным конструкциям многоквартирного  дома,  инженерным  сетям,

санитарно-техническому, электрическому,механическому и иному оборудованию

многоквартирного дома;

и (или)

- к проведению работ по капитальному ремонту в целях проведения следующих

видов работ по капитальному ремонту общего  имущества  в  многоквартирном

доме, предусмотренных региональной    программой  капитального   ремонта,

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

                          (указываются виды работ)

по следующим причинам: __________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (указываются причины недопуска подрядной организации)

        Подписи членов комиссии, принявших участие в работе комиссии:

_________________________________________________________________________

                       (Ф.И.О., занимаемая должность)

_________________________________________________________________________

                       (Ф.И.О., занимаемая должность)

_________________________________________________________________________

                       (Ф.И.О., занимаемая должность)

_________________________________________________________________________

                       (Ф.И.О., занимаемая должность)

_________________________________________________________________________

                       (Ф.И.О., занимаемая должность)

_________________________________________________________________________

                       (Ф.И.О., занимаемая должность)