Приложение N 2. Форма итогового протокола территориальной счетной комиссии о результатах голосования по общественным территориям муниципального образования ЗАТО г. Североморск

Приложение N 2
к Решению Совета депутатов
ЗАТО г. Североморск
от 28 декабря 2017 г. N 328

Форма
итогового протокола территориальной счетной комиссии о результатах голосования по общественным территориям муниципального образования ЗАТО г. Североморск

Экземпляр N_____

Голосование
по проектам благоустройства общественных территорий муниципального образования ЗАТО г. Североморск, подлежащих в первоочередном порядке благоустройству в 2018 году в соответствии с проектом государственной программы Мурманской области "Формирование современной городской среды Мурманской области на 2018 - 2022 годы" в рамках реализации федерального приоритетного проекта "Формирование комфортной городской среды"

"___"_________20___ года

Итоговым протокол
территориальной счетной комиссии о результатах голосования

Территориальная счетная комиссия N

1. Число граждан, внесенных в список                     цифрами прописью

голосования на момент окончания

голосования

2. Число бюллетеней,                                     цифрами прописью

выданных территориальной счетной

комиссией гражданам в день голосования

3. Число погашенных                                      цифрами прописью

бюллетеней

4. Число заполненных бюллетеней,                         цифрами прописью

полученных членами территориальной

счетной комиссии

5. Число недействительных                                цифрами прописью

бюллетеней

6. Число действительных                                  цифрами прописью

бюллетеней

7. Наименование общественных территорий

<N строки>   Наименование  общественной  территории  <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки>  Наименование  проекта  благоустройства   <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки>  Наименование  общественной  территории   <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки>  Наименование  общественной  территории   <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки>  Наименование  общественной  территории   <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки>  Наименование  общественной  территории   <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

Председатель территориальной

счетной комиссии                  _________________     _________________

                                        (ФИО)               (подпись)

Секретарь территориальной

счетной комиссии                  _________________     _________________

                                        (ФИО)               (подпись)

Члены территориальной счетной комиссии:

                                     _________________  _________________

                                     _________________  _________________

                                     _________________  _________________

                                     _________________  _________________

                                     _________________  _________________

                                     _________________  _________________

                                     _________________  _________________

     Протокол подписан "___"___ 20 года в ___ часов ___ минут