Приложение N 3. Журнал мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями

Приложение N 3
к Порядку

Журнал
мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями

Начат: "____" ____________ 20___ г.

Окончен: "____" ____________ 20___ г.

На _______ листах.

N п/п	Дата	Место проведения мероприятия (маршрут, территория)	Срок проведения мероприятия	Ф.И.О., должность лица, уполномоченного на проведение мероприятия	Подпись лица при получении задания	Дата составления акта по результатам проведения мероприятия	Результат проведения мероприятия	Подпись лиц при сдаче задания и акта	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10