Справка по результатам изучения судебной практики освобождения осужденных от отбывания наказания в связи с наличием тяжелого заболевания за 2014 - первое полугодие 2015 г.г.

Изучение представленных судами Мурманской области материалов указанной категории за 2014 - первое полугодие 2015 г.г. показало, что суды при разрешении вопроса освобождения осужденных от отбывания наказания в связи с тяжелой болезнью, в основном правильно и единообразно применяют законодательство и иные нормативно-правовые акты, которыми регулируется рассмотрение дел данной категории.

	12 месяцев 2014 г.	6 месяцев 2015 г.
	6	10
- отказано в удовлетворении	0	3
- оставлено без изменения	4	7

В соответствии с ч. 2 ст. 81 УК РФ, лицо, заболевшее после совершения преступления иной тяжелой болезнью, препятствующей отбыванию наказания, может быть освобождено от отбывания наказания, лишь в случае, если установленное у него заболевание входит в "Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания" (далее - "Перечень заболеваний"), утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 февраля 2004 года N 54 "О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью" (в редакции от 04.09.2012 года N 882).

Указанные в "Перечне" хронические болезни могут появиться у лица до совершения преступления и уже в начале своего течения характеризоваться как тяжелые. Перечень таких заболеваний, утвержденный Правительством РФ, содержит не болезни как таковые, а их конкретные стадии, нередко сопровождаемые прогностически неблагоприятными осложнениями. Отследить тот момент, когда хроническое заболевание станет тяжелой болезнью по смыслу, придаваемой ей ч. 2 ст. 81 УК РФ, очень сложно. Поэтому с практической точки зрения выявление у осужденного именно смертельно опасной стадии, а не самого по себе заболевания и рассматривается как тяжелая болезнь, препятствующая отбыванию наказания.

Такое освобождение от наказания возможно независимо от категории совершенного преступления и при осуждении к любому сроку лишения свободы, включая пожизненное.

Ходатайство об освобождении от дальнейшего отбывания наказания в связи с тяжелой болезнью осужденный подает через администрацию учреждения или органа, исполняющего наказание. Одновременно с указанным ходатайством в суд направляются заключение медицинской комиссии или учреждения медико-социальной экспертизы и личное дело осужденного (ч. 6 ст. 175 УИК).

При рассмотрении вопроса об освобождении осужденного от наказания в связи с болезнью необходимо учитывать, что единственным основанием для такого освобождения является наличие одного из заболеваний, входящих в "Перечень заболеваний" , препятствующих отбыванию наказания, если стационарное лечение не дало положительных результатов, что должно быть подтверждено комиссионным медицинским заключением.

Поэтому суд в обязательном порядке должен проверить, входит ли заболевание, указанное в медицинском заключении специальной медицинской комиссии, в "Перечень заболеваний" , а также соответствие медицинского заключения "Правилам медицинского освидетельствования осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью" .

При этом в комиссионном медицинском заключении в отношении осужденного, страдающего иной тяжелой болезнью, должны быть указаны характер заболевания, проведенное лечение, данные о том, что стационарное лечение не дало положительных результатов, болезнь имеет необратимые последствия, прогрессирует, вследствие чего препятствует дальнейшему отбыванию наказания.

В случае возникновения сомнений в обоснованности комиссионного медицинского заключения суд вправе назначить соответствующую экспертизу.

Наличие у осужденного тяжелого заболевания, предусмотренного "Перечнем заболеваний" , и невозможность в связи с этим дальнейшего отбывания им наказания устанавливается исключительно комиссионным медицинским заключением специальной медицинской комиссии, которое выдается после медицинского освидетельствования осужденного с учетом клинических данных обследования его здоровья в условиях стационара лечебно-профилактического учреждения.

Правила медицинского освидетельствования осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью, утверждены тем же Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 февраля 2004 года N 54 "О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью" (в редакции от 04.09.2012 года N 882).

Необходимо отметить, что под действие ч. 2 ст. 81 УК РФ подпадают только лица, заболевшие тяжелой болезнью после совершения преступления, а также лица, у которых тяжелая болезнь после совершения преступления обострилась, и их состояние явно ухудшилось. Таким образом, к лицам, совершившим преступление, будучи тяжело больными, состояние которых не ухудшилось, ч. 2 ст. 81 УК РФ не применима.

В отношении осужденных, которым судом отказано в освобождении от отбывания наказания, при ухудшении состояния их здоровья материалы повторно направляются в суд независимо от времени, прошедшего со дня вынесения судом определения об отказе.

Из 13 ходатайств осужденных, удовлетворенных судами Мурманской области в период 2014 - первое полугодие 2015 г.г., у 7 лиц заболевания были выявлены только после постановления приговора.

По результатам изучения практики судов Мурманской области по разрешению дел данной категории установлено, что суды правильно проверяли не только наличие или отсутствие у осужденного тяжелого заболевания, препятствует ли оно дальнейшему отбыванию наказания и входит ли в "Перечень заболеваний" , но и соответствие медицинского заключения специальной медицинской комиссии "Правилам медицинского освидетельствования осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью" .

Случаев назначения судами экспертизы для определения обоснованности комиссионного медицинского заключения не имелось.

Однако в одном случае выявлено освобождение осужденной К. (N дела ***, Кандалакшский районный суд) от отбывания наказания на основании сообщения главного врача ГОБУЗ "Кандалакшская ЦРБ" .

При этом, суд не учел, что в соответствии с "Правилами медицинского освидетельствования осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью" , осужденные направляются на медицинское освидетельствование лечебно-профилактическими учреждениями и медицинскими частями уголовно-исполнительной системы, либо лечебно-профилактическими учреждениями государственной и муниципальной систем здравоохранения при наличии у них заболевания, включенного в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, подтвержденного клиническими данными обследования его здоровья в условиях стационара лечебно-профилактического учреждения.

По приговору суда от /ДАТА/ К. была осуждена по п. "в" ч. 2 ст. 158 УК РФ к 1 году исправительных работ с удержанием 10% заработной платы в доход государства. Филиал по Кандалакшскому району ФКУ УИИ УФСИН России по Мурманской области направил в суд ходатайство осужденной К. для решения вопроса об освобождении ее от наказания с приложением информации из медицинских учреждений на 4 листах.

В числе указанных документов имеется справка ГОБУЗ "Мурманский областной противотуберкулезный диспансер" от /ДАТА/ о нахождении К. на стационарном лечении с /ДАТА/; сообщение главного врача ГОБУЗ "Кандалакшская ЦРБ" от /ДАТА/ о том, что К. наблюдается в больнице с диагнозом: ***; сообщение этого же лица от /ДАТА/ о получении К. после выписки из диспансера курса амбулаторного лечения; и сообщение и.о. главного врача ГОБУЗ "Кандалакшская ЦРБ" от /ДАТА/ о том, что имеющееся у К. заболевание "***" входит в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания.

Принимая решение об освобождении К., суд ограничился лишь указанием о наличии у нее тяжелого заболевания, препятствующего отбыванию наказания, входящего в "Перечень заболеваний", при этом не имея в материалах соответствующего медицинского заключения, подтверждающего данный факт, и без какой-либо ссылки на иные обстоятельства, имеющие значение для разрешения ходатайства по существу.

По остальным материалам, представленным на изучение, необходимо отметить, что принимая решения об удовлетворении ходатайств об освобождении осужденных в связи с заболеванием, либо об их отказе, суды, как правило, мотивировали принятое решение с указанием конкретных оснований, в том числе, руководствуясь правовой позицией, изложенной в п. 24 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21 апреля 2009 года N 8 "О судебной практике условно-досрочного освобождения от отбывания наказания, замены неотбытой части наказания более мягким видом наказания" (в редакции от 09.02.2012 года) о необходимости учитывать не только отсутствие либо наличие тяжелого заболевания, препятствующего отбыванию наказания, входящего в "Перечень заболеваний", подтвержденного медицинским заключением специальной медицинской комиссии, но и иные обстоятельства, имеющие значение для разрешения ходатайства по существу, в частности, поведение осужденного в период отбывания наказания, его отношение к проводимому лечению, соблюдение им медицинских рекомендаций, режимных требований учреждения, исполняющего наказание, а также данные о личности осужденного, наличие у него постоянного места жительства, родственников или близких ему лиц, которые могут и согласны осуществлять уход за ним.

Наглядным примером мотивированного и обоснованного отказа в освобождении от наказания в связи с заболеванием, является постановление Кольского районного суда Мурманской области /ДАТА/ в отношении осужденного Л. (N 4-***). При рассмотрении ходатайства осужденного, суд принял во внимание не только наличие у Л. заболевания, входящего в "Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания" но и возможность его стационарного лечения в условиях отбывания наказания, а также данные о личности виновного и его поведение в период отбывания наказания, степень исправления. Судом установлено, что *** была выявлена у Л. в /ДАТА/ году, задолго до совершения преступления, за которое он отбывает наказание. В настоящее время медицинская помощь и лечение оказываются в необходимом объеме, за время лечения наблюдается положительная динамика лечения туберкулезного процесса - уменьшение инфильтративных изменений в легких, периферических лимфоузлов, прослеживается динамика к улучшению состояния его здоровья. Согласно материалам дела, за период отбывания наказания, осужденным было допущено 9 нарушений установленного порядка отбывания наказания. Оценив в совокупности представленное заключение специальной медицинской комиссии о наличии тяжелой болезни, и в тоже время процесс ее течения и положительную динамику в лечении, возможность ее лечения в условиях лишения свободы, опасность ее для окружающих и то, в какой мере болезнь препятствует отбыванию наказания, а также степень исправления осужденного, его поведение в период отбывания наказания, наличие лечебного учреждения на территории колонии, где может находиться и лечиться Л., суд не нашел оснований для освобождения осужденного от отбывания наказания в связи с болезнью. Апелляционной инстанцией решение суда оставлено без изменения.

Принимая решение об освобождении осужденных, суды Мурманской области кроме наличия тяжелого заболевания, препятствующего отбыванию наказания, входящего в "Перечень заболеваний", также учитывали и иные обстоятельства, имеющие значение для разрешения ходатайства.

Так при рассмотрении ходатайства Ф., осужденного по ч. 3 ст. 30 - ч. 1 ст. 228.1 УК РФ с применением ст. 64 УК РФ к наказанию в виде 2 лет лишения свободы, Кольским районным судом было установлено, что основное заболевание (***-инфекция, стадия ***; генерализованный туберкулез), имеющееся у него, входит в п. 39 Перечня заболеваний, препятствующих отбыванию наказания. При этом суд первой инстанции учел поведение осужденного в период отбывания наказания, указав, что за период нахождения в СИЗО до постановления приговора он имел одно взыскание. За время пребывания в больнице N*** ФКУЗ МСЧ-*** ФСИН России характеризуется удовлетворительно, по характеру спокойный, уравновешенный, взаимоотношения поддерживает с осужденными нейтральной и положительной направленности, в обращении с представителями администрации и медицинским персоналом ведет себя вежливо и тактично.

В ходе судебного разбирательства установлено, что Ф. при его освобождении со стороны гражданской жены гарантируется проживание в квартире по адресу: /АДРЕС/, а также осуществление надлежащего ухода. Также суду было представлено сообщение администрации ГОБУЗ "Мурманский областной противотуберкулезный диспансер" о готовности принять Ф. для продолжения лечения туберкулеза в условиях стационара. С учетом указанных обстоятельств, наличия хронических заболеваний, их тяжести, длительности нахождения в стационаре (более 8 месяцев), данных о личности осужденного, характера совершенного им преступления, суд пришел к обоснованному выводу об удовлетворении ходатайства от отбывания наказания. Апелляционной инстанцией решение суда оставлено без изменения.

В тоже время необходимо учитывать, что по смыслу ст. 81 УК РФ при рассмотрении в порядке исполнения приговора вопросов, связанных с освобождением осужденного от наказания в связи с его болезнью, предопределяющее значение имеет наличие у лица заболевания, препятствующего отбыванию наказания, а не его поведение в период отбывания наказания.

Так /ДАТА/ Кольский районный суд отказал в удовлетворении ходатайства об освобождении от наказания осужденному Л., имеющему основной диагноз: ***-инфекция, стадия ***, фаза прогрессирования ***; генерализованный туберкулез: инфильтративный туберкулез *** правого легкого в фазе распада, абдоминальный туберкулез (кишечника); и сопутствующий диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника; судорожный синдром от /ДАТА/; хронический вирусный гепатит ***; онихомикоз и гиперкератоз стоп; кандидоз ротовой полости; волосистая лейкоплакия языка; нейродермит кожи спины и боковой поверхности груди; анемия смешанного генеза легкой степени тяжести; ВИЧ ассоциированная тромбоцитопения; псориаз с поражением верхних и нижних конечностей, ремиссия; консолидированный перелом нижней трети локтевой кости; бронхиальная астма, атопическая форма, среднетяжелое течение; миокардиодистрофия смешанного генеза и др.

Имеющееся у Л. основное заболевание входит в п. 39 Перечня заболеваний, препятствующих отбыванию наказания. Исследуя представленные материалы, суд указал, что ***-инфекция у осужденного впервые была выявлена в /ДАТА/ году, туберкулез в /ДАТА/году, то есть задолго до совершения преступления, осужденный получает регулярное лечение, от прохождения медицинской терапии не уклоняется, показаний к оперативному лечению не имеет. С учетом отсутствия сведений о наличии у него постоянного места жительства и данных о лицах, готовых предоставить ему место жительство в случае освобождения, отсутствия гарантий оказания ему специализированной медицинской помощи и ухода в условиях стационара, а также данных о личности осужденного, его пассивного поведения за весь период отбывания наказания, суд пришел к выводу, что Л. нуждается в дальнейшем отбывании наказания, в связи с чем отказал в удовлетворении его ходатайства. Оценивая поведение осужденного суд, в частности, указал, что осужденный в целом характеризуется только с удовлетворительной стороны, за время отбывания наказания нарушений режима содержания не допускал, поощрений и взысканий не имеет

Как обоснованно указал суд апелляционной инстанции, отменяя указанное решение, выявление у осужденного заболеваний( ***- инфекции и туберкулеза) до совершения преступлений, а также отсутствие у него постоянного места жительства, не являются безусловными основаниями для отказа в освобождении в связи с болезнью, не являются таковыми и пассивное поведение Л. и отсутствие у него поощрений в период отбывания наказания.

Как следует из протокола судебного заседания первой инстанции, представитель больницы N ***ФКУЗ "МСЧ-*** ФСИН" пояснила, что осужденный не уклоняется от лечения, однако состояние его здоровья тяжелое и продолжает ухудшаться, прослеживается отрицательная динамика в обоих легких, прогноз на жизнь крайне неблагоприятный. Кроме того, после принятия решения об отказе в удовлетворении ходатайства, в суд поступило письмо от администрации ГОБУЗ "Мурманский областной противотуберкулезный диспансер" , согласно которому, в случае освобождения осужденного Л., диспансер готов принять его для продолжения лечения в стационаре, предоставив, таким образом, гарантию оказания специализированной медицинской помощи и ухода за ним.

Вместе с тем, Кольским районным судом было удовлетворено ходатайство осужденного А.( N 4-***), имеющего основной диагноз -*** головного мозга, а также сопутствующий диагноз: ***инфекция стадия *** асептический некроз головки правой бедренной кости, хронический вирусный гепатит ***, ***IV ст., деменция и др. заболевания. Основанием для освобождения от наказания суд указал наличие заболевания, входящего в п. 24 Перечня заболеваний - *** головного и спинного мозга. Суд исследовал поведение осужденного, который согласно представленным материалам, по месту отбывания наказания характеризуется удовлетворительно, за время отбывания наказания нарушений режима не допускал, поощрений и взысканий не имеет, к прохождению курса лечения относится добросовестно, врачебные предписания выполняет. При этом, было установлено, что осужденный вследствие *** головного мозга, не может осуществлять уход за собой, нуждается в постоянной посторонней помощи, поскольку не ориентирован в обстановке, в месте и времени. Гарантий бытового устройства и постороннего ухода от родственников суду не было представлено, представители больницы N ***ФКУЗ МСЧ-***и ИК -*** сведениями о том, где будет проживать осужденный в случае освобождения и кто будет осуществлять за ним уход, не располагали. В постановлении суда об освобождении осужденного А. не дана оценка указанным обстоятельствам.

В связи с изложенным, необходимо обратить внимание судов на то, что по каждому конкретному случаю, необходимо выяснять, куда в случае освобождения от наказания будет направлен осужденный, нуждающийся в постороннем уходе.

При решении вопроса об освобождении осужденного от наказания в связи с болезнью, судам также следует помнить, что если заболевание осужденного, либо его обострение, наступило в результате его умышленных действий (например, намеренное создание условий для обострения заболевания, самозаражение, либо членовредительство) с целью последующего освобождения, он не подлежит освобождению от отбывания наказания по основаниям, предусмотренным ст. 81 УК РФ.

В практике выявлен случай освобождения осужденного от наказания, по заболеванию, полученному им вследствие травмы в период отбывания наказания.

Так Н.( N 4-***, осужденный приговором от /ДАТА/ по ч. 3 ст. 30, ч. 1 ст. 228.1 УК РФ к 4 годам лишения свободы, в период лечения в больнице N***ФКУЗ МСЧ-*** ФСИН России, /ДАТА/ , пытаясь покончить жизнь самоубийством, прыгнул вниз головой в лестничный пролет на бетонный пол, получив закрытую черепно-мозговую травму, ушиб головного мозга, закрытое повреждение спино-мозгового тракта, компрессионный перелом тела и дужек С6 позвонка, тетрапарез с расстройством функций тазовых органов. Указанные травматические заболевания центральной нервной системы с выраженными стойкими явлениями очагового поражения мозга входят в п. 23 Перечня болезней препятствующих отбыванию наказания. Кроме того, осужденный имел еще и другие заболевания: ***-инфекция, стадия вторичных проявлений ***, хронический гепатит ***, онихомикоз стоп, герпетическая инфекция левого бедра, левой голени, герпес гениталий. В ходе судебного разбирательства было установлено, что осужденный не владеет своим телом, требует постоянного постороннего ухода, прогноз жизни крайне неблагоприятный и суду были представлены гарантии бытового устройства в случае освобождения.

С учетом представленных материалов, суд пришел к выводу, что доводы прокурора о том, что основное заболевание у Н. наступило в результате его умышленных действий с целью последующего освобождения, основаны на предположениях и объективно ничем не подтверждены. Апелляционной инстанцией решение суда оставлено без изменения.

На изучение были представлены 2 материала (N 4-*** и N 4-***, Кольский районный суд) с ходатайствами осужденных(Т. и Ф.) об освобождении от наказания по болезни, направленных ими в суд самостоятельно без медицинского заключения специальной медицинской комиссии. По указанным материалам судом при подготовке к судебному заседанию, истребованы заключения о медицинском освидетельствовании указанных осужденных.

Однако судом не было учтено, что согласно Инструкции "О порядке направления осужденных к лишению свободы для отбывания наказания, их перевода из одного исправительного учреждения в другое, а также направления осужденных на лечение и обследование в лечебно-профилактические и лечебно-исправительные учреждения", утвержденной Приказом Минюста РФ от 01.12.2005 года N 235 (в редакции от 28.06.2013 года N 105), направление осужденного на освидетельствование относится к исключительной компетенции исправительного учреждения.

Отказ лечебно-профилактического учреждения и медицинской части уголовно-исполнительной системы в направлении осужденного на медицинское освидетельствование может быть обжалован осужденным, его законным представителем либо адвокатом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Данные положения судам необходимо принимать во внимание при отсутствии в материалах и непредставления администрацией учреждения, исполняющего наказание, заключения медицинской комиссии, по причине ненаправления осужденного на медицинское освидетельствование в связи с отсутствием у него заболевания, включенного в "Перечень заболеваний".

По указанным выше материалам суду были представлены медицинские заключения, согласно выводам которых, имеющиеся у осужденных Ф. и Т. заболевания не подпадают под перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания.

Поэтому, в случае отсутствия заключения медицинской комиссии для проверки наличия или отсутствия у осужденного тяжелого заболевания, препятствующего отбыванию наказания, суду достаточно лишь учитывать представленные учреждением, исполняющим наказание: лечебно-профилактическим учреждением или медицинской частью, данные об отсутствии у осужденного тяжелого заболевания, входящего в "Перечень заболеваний", основанные на клинических данных обследования его здоровья в условиях стационара лечебно-профилактического учреждения, и на основе таких данных принимать решение по существу.

При неясности предоставленных учреждением, исполняющим наказание, сведений об имеющихся заболеваниях осужденного, их вхождения либо невхождения в "Перечень заболеваний", сведений об успешности проводимого лечения, для участия в судебном заседании в качестве специалиста суду необходимо привлекать компетентного представителя лечебно-профилактического учреждения или медицинской части уголовно-исполнительной системы, где проходил лечение осужденный, который в пределах своей профессиональной компетенции прояснит эти обстоятельства.

В ходе изучения, нарушений процессуальных сроков рассмотрения дел данной категории выявлено, что судами Мурманской области такие дела в 2014 - 2015 г.г. были рассмотрены в основном в месячный срок (14 материалов из 16). Вместе с тем, поскольку при наличии соответствующего медицинского заключения и соблюдении иных требований УПК РФ освобождение осужденного от наказания в виде лишения свободы становится лишь делом времени, затягивание принятия такого решения противоречит принципу гуманизма и приводит к ухудшению состояния здоровья осужденного.

Так например, по поступившему /ДАТА/ в Кольский районный суд материалу об освобождении от наказания осужденного М., судом с соблюдением сроков, предусмотренных ч. 2 ст. 399 УПК РФ было назначено судебное заседание на /ДАТА/ на 15.30, однако в указанный день осужденный умер и производство по материалу было прекращено.

Заключение

Для исключения ошибок при рассмотрении дел данной категории, в целях дальнейшего совершенствования и формирования единообразной судебной практики судебная коллегия обращает внимание судов области на необходимость:

- индивидуального подхода в решении вопроса освобождения в связи с наличием тяжелого заболевания каждого осужденного, при этом, несмотря на наличие у осужденного тяжелого заболевания, включенного в "Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания", принимать решение об освобождении необходимо с обязательным учетом иных обстоятельств, имеющих значение для разрешения ходатайства по существу: поведение осужденного в период отбывания наказания, его отношение к проводимому лечению, соблюдение им медицинских рекомендаций, режимных требований учреждения, исполняющего наказание, а также данные о личности осужденного, наличие у него постоянного места жительства, родственников или близких ему лиц, которые могут и согласны осуществлять уход за ним, в полном соответствии с правовой позицией, изложенной в п. 24 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21 апреля 2009 года N 8 "О судебной практике условно-досрочного освобождения от отбывания наказания, замены неотбытой части наказания более мягким видом наказания";

- рассмотрения дел данной категории в кратчайшие сроки (так как заболевания, включенные в "Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания", утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 февраля 2004 года N 54, имеют тяжелую степень, большинство из них, как правило, быстро и остро прогрессируют, вплоть до летального исхода) и направления соответствующего постановления в исправительное учреждение в день его вынесения.

Судебная коллегия по уголовным делам Мурманского областного суда