Приложение N 2. Заявка на вход в здание администрации городского округа ЗАТО город Фокино для работы в выходные (нерабочие) дни

Приложение N 2
к Положению о пропускном режиме в здании
администрации городского округа ЗАТО город Фокино

ФОРМА

                                           Начальнику Муниципального

                                           казённого учреждения

                                           "Административно-хозяйственное

                                           управление" городского округа

                                           ЗАТО город Фокино

                              ЗАЯВКА

    на вход в здание администрации городского округа ЗАТО город Фокино

                для работы в выходные (нерабочие) дни

     Прошу Вашего разрешения пропустить в здание администрации работников

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (полное наименование структурного подразделения

            администрации городского округа ЗАТО город Фокино)

для работы в выходные (нерабочие) дни в связи с _________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (обоснование необходимости выполнения работы

                     или наименование мероприятия)

с ___ часов ___ минут "___" _______________ 20___  до ___ часов ___ минут

"___" _______________ 20___

N п/п	Фамилия, имя. отчество	Должность	Номер кабинета, телефон	Время прибытия	Время убытия

Должность руководителя

структурного подразделения      _______________     _____________________

                                    подпись              И.О. Фамилия

"___" _______________ 20___

     Примечание:

     1) Заявка предоставляется на рассмотрение  не позднее 16.00 рабочего

дня,  предшествующего  выходному  (нерабочему) дню,  и после согласования

передается дежурному по Зданию для исполнения.

     2) Лица,  указанные  в заявке,  проходят  в Здание  по  предъявлению

служебного удостоверения.