Приложение 1. Заявление о установлении пенсии за выслугу лет к назначенной пенсии

Приложение 1
к Административному регламенту
Администрации Большеберезниковского
муниципального района
по предоставлению муниципальной услуги
об установлении пенсии за выслугу лет
муниципальным служащим

                                     Главе Администрации

                                     Большеберезниковского

                                     муниципального района

                                     от _________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                     Адрес ______________________________

                                     ____________________________________

                                     Телефон ____________________________

                                заявление

    В соответствии с Законом Республики Мордовия от 8 июня 1999 г. N 30-З

"О муниципальной службе  в  Республике  Мордовия"  прошу  установить  мне

пенсию за выслугу лет к назначенной пенсии _____________________________.

                                                    (вид пенсии)

Трудовую пенсию по старости (инвалидности) получаю с ___________________.

При замещении государственной или муниципальной должности  на  постоянной

основе,  должности   государственной   или  муниципальной службы обязуюсь

сообщить  об  этом  в администрацию Большеберезниковского  муниципального

района в течение 5 дней со дня заключения трудового договора.

Приложение:  паспорт,  трудовая  книжка,  справка  о  плановом   денежном

содержании, справка о трудовой пенсии по старости (инвалидности),  расчет

муниципального  стажа   муниципального  служащего  (протоколы   заседания

комиссии по установлению стажа  при  Администрации  Большеберезниковского

муниципального района), военный билет (для проходивших военную службу);

"___" _____________ _____ г. _____________________

                              (подпись заявителя)

Я даю согласие на  обработку  своих  персональных  данных,  включая сбор,

систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,  изменение),

использование,   распространение  (в  том числе передачу), обезличивание,

блокирование, уничтожение персональных данных,  с  целью выполнения  всех

действий, необходимых для учета данного заявления.

____________________________________________________________

                      (Ф.И.О. заявителя)

______________________ "______"_______________________20__г.