Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к Порядку занятия народной
медициной и выдачи разрешения
на занятие народной медициной
на территории Республики Мордовия
Журнал
учета выданных разрешений на занятие народной медициной на территории Республики Мордовия
N |
Номер разрешения |
Дата и номер приказа Министерства о выдаче разрешения |
Фамилия, имя, отчество лица, получившего разрешение |
Документ, удостоверяющий личность |
Место регистрации лица, получившего разрешение |
Адрес места осуществления деятельности |
Условия осуществления деятельности в области народной медицины |
Срок действия разрешения |
Отметка о выдаче дубликата разрешения (дата и номер приказа Министерства) |
Отметка о продлении разрешения (дата и номер приказа Министерства) |
Отметка о переоформлении разрешения (дата и номер приказа Министерства) |
Отметка о лишении разрешения (цата и номер приказа Министерства) |
Отметка о досрочном прекращении действия разрешения (дата и номер приказа Министерства) |
Подпись лица, получившего разрешение или информация об отправке разрешения по |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.