Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Республики Мордовия от 11 января 2017 г. N 7 "Об утверждении Порядка занятия народной медициной и выдачи разрешения на занятие народной медициной на территории Республики Мордовия"
- Приложение 1. Порядок занятия народной медициной и выдачи разрешения на занятие народной медициной на территории Республики Мордовия
- Приложение N 6. Заявление о прекращении действия разрешения на занятие народной медициной
Приложение N 6. Заявление о прекращении действия разрешения на занятие народной медициной
Приложение N 6
к Порядку занятия народной
медициной и выдачи разрешения
на занятие народной медициной
на территории Республики Мордовия
В Министерство здравоохранения
Республики Мордовия
ЗАЯВЛЕНИЕ
о прекращении действия разрешения на занятие народной медициной
Заявитель: ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Место регистрации: ______________________________________________________
Место фактического проживания: __________________________________________
Данные документа, удостоверяющего личность: _____________________________
_________________________________________________________________________
(вид документа, серия, номер, дата выдачи, кем выдан)
Адрес места осуществления деятельности в области народной медицины: _____
______________________________________________________________________