Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
к Положению о порядке осуществления
компенсации расходов на проезд
междугородным транспортом к месту
санаторно-курортного лечения и обратно,
а также к месту лечения и обратно
по направлениям, предоставленным
органами исполнительной власти области
в сфере здравоохранения, включая расходы
по оплате услуг по оформлению
и приобретению билетов на проезд,
совершенный гражданином до 31 декабря
2017 года включительно
Решение
об отказе в выплате компенсации расходов на проезд
междугородным транспортом к месту лечения и обратно,
включая расходы по оплате услуг по оформлению и
приобретению билетов на проезд к месту лечения и обратно
N ________ от "___" _____________ 20____ года
Рассмотрев документы, представленные ______________________________,
(Ф.И.О. полностью)
________ г.р., проживающим(щей) по адресу: _____________________________,
(заявление от __________________) для выплаты компенсации расходов на
проезд междугородным транспортом к месту лечения и обратно, включая
расходы по оплате услуг по оформлению и приобретению билетов на проезд к
месту лечения и обратно к месту лечения и обратно:
__________________ "____" __________________ 20____;
(пункт назначения) (дата проезда)
__________________ "____" __________________ 20____,
(пункт назначения) (дата проезда)
комитет социальной защиты населения города Саратова министерства
социального развития Саратовской области принял решение об отказе в
выплате ____________________________________________ компенсации расходов
(Ф.И.О)
на проезд междугородным транспортом к месту лечения и обратно,
включая расходы по оплате услуг по оформлению и приобретению билетов на
проезд к месту лечения и обратно, за счет собственных средств по
следующим причинам:
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
Руководитель __________ ____________________ "___" ____________ 20__ года
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Начальник отдела _____________
Специалист ___________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.