Распоряжение администрации Шпаковского муниципального района Ставропольского края от 19 июня 2017 г. N 190-р "Об утверждении типовых форм согласий на обработку персональных данных"

В целях исполнения требований Федерального закона Российской Федерации от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных":

1. Утвердить прилагаемые типовые формы согласий субъектов персональных данных.

2. Работнику ответственному за организацию обработки персональных данных в администрации Шпаковского муниципального района Ставропольского края (далее - администрация):

2.1. Определить необходимость сбора согласий сотрудников администрации на обработку персональных данных.

2.2. Организовать сбор указанных согласий.

2.3. Ознакомить сотрудников администрации, участвующих в обеспечении сбора согласий на обработку персональных данных с настоящим распоряжением.

2.4. Организовать хранение согласий на обработку персональных данных сотрудников администрации и их детей в личных делах сотрудников.

2.5. Определить необходимость сбора согласий субъектов персональных данных, не являющихся сотрудниками администрации.

2.6. Организовать сбор и хранение указанных согласий в соответствующих структурных подразделениях администрации, взаимодействующих с данными субъектами.

2.7. Ознакомить сотрудников администрации, участвующих в обеспечении сбора согласий на обработку персональных данных субъектов персональных данных, не являющихся сотрудниками администрации, с настоящим распоряжением.

2.8. Организовать хранение согласий на обработку персональных данных субъектов персональных данных, не являющихся сотрудниками администрации, в соответствующих структурных подразделениях администрации, участвующих в обеспечении сбора указанных согласий.

3. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя главы администрации Шпаковского муниципального района Ставропольского края Марченко С.А.

Глава Шпаковского муниципального района Ставропольского края

В.В. Ростегаев

УТВЕРЖДЕНО

распоряжением администрации

Шпаковского муниципального района

Ставропольского края

от 19 июня 2017 г. N 190-р

Главе Шпаковского муниципального района Ставропольского края В.В. Ростегаеву

Согласие
на обработку персональных данных субъекта

Я, ________________________________________, проживающий (-ая) по адресу _______________________________________________________, паспорт серии ______, номер _______________, выдан ____________________ __________________________________________ "___"___________ ______ года, в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", даю согласие администрации Шпаковского муниципального района Ставропольского края, расположенному по адресу 356240, Ставропольский край, Ленина ул, 113, на обработку моих персональных данных, а именно:

ФИО			Адрес				Образование
Дата рождения			Паспортные данные				Доходы
Место рождения			Семейное положение				Профессия
(ненужное зачеркнуть)
и другие:
(перечислить дополнительные категории персональных данных)
В целях
(указать цели обработки)
Перечень допустимых действий, осуществляемых с персональными данными: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение;
(ненужное зачеркнуть)
Администрация Шпаковского района Ставропольского края может осуществлять автоматизированную/ смешанную/ неавтоматизированную обработку персональных данных
(ненужное зачеркнуть)
без (с) применения (ем) ЭВМ, без (с) передачи(ей) по внутренней сети и без (с) передачи(ей) по сети интернет.
(ненужное зачеркнуть)
Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение __________________. Действие настоящего согласия прекращается досрочно в случае принятия оператором решения о прекращении обработки персональных данных и/или уничтожения документов, содержащих персональные данные. Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.
"___" _____________ 20__ года
					(подпись)			(инициалы, фамилия)

УТВЕРЖДЕНО

распоряжением администрации

Шпаковского муниципального района

Ставропольского края

от 19 июня 2017 г. N 190-р

Главе Шпаковского муниципального района Ставропольского края В.В. Ростегаеву

Согласие
на обработку персональных данных ребёнка сотрудника

Я, ________________________________________, проживающий (-ая) по адресу _______________________________________________________, паспорт серии ______, номер _______________, выдан ____________________ ___________________________________________ "___"___________ ______ года, в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", даю согласие администрации Шпаковского муниципального района Ставропольского края, расположенному по адресу 356240, Ставропольский край, Ленина ул, 113, на обработку персональных данных моего ребёнка _____________________________________________, законным представителем которого я являюсь, а именно:

ФИО		Адрес		Образование
Дата рождения		Пол		Данные свидетельства о рождении
Место рождения
(ненужное зачеркнуть)
и другие:
(перечислить дополнительные категории персональных данных)
В целях: выплаты пособия на ребёнка; получения налогового вычета по НДФЛ; предоставления бухгалтерской и статистической отчётности; обеспечения соблюдения законов и иных правовых актов. Даю свое согласие администрации Шпаковского района Ставропольского края на передачу (включая предоставление, доступ) с использованием средств автоматизации и/или без использования таких средств вышеуказанных персональных данных моего ребёнка третьему лицу, а именно: в налоговые инспекции, органы социального страхования с целью соблюдения законов и иных правовых актов.
а также:
(указать третьих лиц при необходимости)
Перечень допустимых действий, осуществляемых с персональными данными: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение;
(ненужное зачеркнуть)
Администрация Шпаковского района Ставропольского края может осуществлять автоматизированную/ смешанную/ неавтоматизированную обработку персональных данных
(ненужное зачеркнуть)
без (с) применения (ем) ЭВМ, без (с) передачи(ей) по внутренней сети и без (с) передачи(ей) по сети интернет.
(ненужное зачеркнуть)
Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение исполнения мной трудовых обязанностей (срока действия трудового контракта), а также в течении 5 лет после прекращения действия трудового контракта. Действие настоящего согласия прекращается досрочно в случае принятия оператором решения о прекращении обработки персональных данных и/или уничтожения документов, содержащих персональные данные. Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.
"___" _____________ 20__ года
		(подпись)		(инициалы, фамилия)

УТВЕРЖДЕНО

распоряжением администрации

Шпаковского муниципального района

Ставропольского края

от 19 июня 2017 г. N 190-р

Главе Шпаковского муниципального района Ставропольского края В.В. Ростегаеву

Согласие
субъекта на получение его персональных данных у третьей стороны

Я, _______________________________________, проживающий (-ая) по адресу ______________________________________________________, паспорт серии ______, номер _______________, выдан _______________________ _______________________________________ "___"___________ ______ года, в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", даю согласие администрации Шпаковского муниципального района Ставропольского края, расположенному по адресу 356240, Ставропольский край, Ленина ул., 113, на получение моих персональных данных у третьей стороны, а именно:

(указать третьих лиц)
ФИО		Адрес		Образование
Дата рождения		Паспортные данные		Доходы
Место рождения		Семейное положение		Профессия
(ненужное зачеркнуть)
и другие:
(перечислить дополнительные категории персональных данных)
В целях
(указать цели обработки)
Перечень допустимых действий, осуществляемых с персональными данными: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение;
(ненужное зачеркнуть)
Администрация Шпаковского района Ставропольского края может осуществлять автоматизированную/ смешанную/ неавтоматизированную обработку персональных данных
(ненужное зачеркнуть)
без (с) применения (ем) ЭВМ, без (с) передачи(ей) по внутренней сети и без (с) передачи(ей) по сети интернет.
(ненужное зачеркнуть)
Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение __________________. Действие настоящего согласия прекращается досрочно в случае принятия оператором решения о прекращении обработки персональных данных и/или уничтожения документов, содержащих персональные данные. Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.
"___" _____________ 20__ года
		(подпись)		(инициалы, фамилия)

УТВЕРЖДЕНО

распоряжением администрации

Шпаковского муниципального района

Ставропольского края

от 19 июня 2017 г. N 190-р

Главе Шпаковского муниципального района Ставропольского края В.В. Ростегаеву

Согласие
субъекта на обработку его биометрических персональных данных

Я, ________________________________________, проживающий (-ая) по адресу _______________________________________________________, паспорт серии ______, номер _______________, выдан _____________________ _________________________________________ "___"___________ ______ года, в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие администрации Шпаковского муниципального района Ставропольского края, расположенному по адресу 356240, Ставропольский край, Ленина ул, 113, на обработку моих биометрических персональных данных, а именно:

фотография		изображение сетчатки глаза
отпечатки пальцев
(ненужное зачеркнуть)
и другие:
(перечислить дополнительные категории персональных данных)
В целях
(указать цели обработки)
Перечень допустимых действий, осуществляемых с персональными данными: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение;
(ненужное зачеркнуть)
Администрация Шпаковского района Ставропольского края может осуществлять автоматизированную/ смешанную/ неавтоматизированную обработку персональных данных
(ненужное зачеркнуть)
без (с) применения (ем) ЭВМ, без (с) передачи(ей) по внутренней сети и без (с) передачи(ей) по сети интернет.
(ненужное зачеркнуть)
Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение __________________. Действие настоящего согласия прекращается досрочно в случае принятия оператором решения о прекращении обработки персональных данных и/или уничтожения документов, содержащих персональные данные. Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.
"___" _____________ 20__ года
				(подпись)		(инициалы, фамилия)

УТВЕРЖДЕНО

распоряжением администрации

Шпаковского муниципального района

Ставропольского края

от 19 июня 2017 г. N 190-р

Главе Шпаковского муниципального района Ставропольского края В.В. Ростегаеву

Согласие
субъекта на передачу его персональных данных третьей стороне

Я, ________________________________________, проживающий (-ая) по адресу ______________________________________________________, паспорт серии ______, номер _______________, выдан _____________________ _________________________________________ "___"___________ ______ года, в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие администрации Шпаковского муниципального района Ставропольского края, расположенному по адресу 356240, Ставропольский край, Ленина ул, 113, на передачу моих персональных данных, а именно:

ФИО			Адрес		Образование
Дата рождения			Паспортные данные		Доходы
Место рождения			Семейное положение		Профессия
(ненужное зачеркнуть)
и другие:
(перечислить дополнительные категории персональных данных)
Для обработки в целях
(указать цели обработки)
Следующим лицам
(указать Ф.И.О., адрес физического лица или наименование и адрес организации, которым сообщаются данные)
Перечень допустимых действий, осуществляемых с персональными данными: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение;
(ненужное зачеркнуть)
Администрация Шпаковского района Ставропольского края может осуществлять автоматизированную/ смешанную/ неавтоматизированную обработку персональных данных
(ненужное зачеркнуть)
без (с) применения (ем) ЭВМ, без (с) передачи(ей) по внутренней сети и без (с) передачи(ей) по сети интернет.
(ненужное зачеркнуть)
Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение __________________. Действие настоящего согласия прекращается досрочно в случае принятия оператором решения о прекращении обработки персональных данных и/или уничтожения документов, содержащих персональные данные. Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.
"___" _____________ 20__ года
			(подпись)		(инициалы, фамилия)

УТВЕРЖДЕНО

распоряжением администрации

Шпаковского муниципального района

Ставропольского края

от 19 июня 2017 г. N 190-р

Главе Шпаковского муниципального района Ставропольского края В.В. Ростегаеву

Согласие
субъекта на трансграничную передачу персональных данных

Я, ____________________________________, проживающий (-ая) по адресу ___________________________________________________, паспорт серии ______, номер _______________, выдан _____________________ _________________________________________ "___"___________ ______ года, в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие администрации Шпаковского муниципального района Ставропольского края, расположенному по адресу 356240, Ставропольский край, Ленина ул, 113, на трансграничную передачу моих персональных данных:

ФИО			Адрес		Образование
Дата рождения			Паспортные данные		Доходы
Место рождения			Семейное положение		Профессия
(ненужное зачеркнуть)
и другие:
(перечислить дополнительные категории персональных данных)
на территорию иностранного государства, не обеспечивающего адекватной защиты прав субъектов персональных данных:
(указать страну адресат, подразделение (филиал) организации или наименование и адрес сторонней организации, которым сообщаются данные)
В целях
(указать цели обработки)
Перечень допустимых действий, осуществляемых с персональными данными: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение;
(ненужное зачеркнуть)
Администрация Шпаковского района Ставропольского края может осуществлять автоматизированную/ смешанную/ неавтоматизированную обработку персональных данных
(ненужное зачеркнуть)
без (с) применения (ем) ЭВМ, без (с) передачи(ей) по внутренней сети и без (с) передачи(ей) по сети интернет.
(ненужное зачеркнуть)
Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение __________________. Действие настоящего согласия прекращается досрочно в случае принятия оператором решения о прекращении обработки персональных данных и/или уничтожения документов, содержащих персональные данные. Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.
"___" _____________ 20__ года
			(подпись)		(инициалы, фамилия)

УТВЕРЖДЕНО

распоряжением администрации

Шпаковского муниципального района

Ставропольского края

от 19 июня 2017 г. N 190-р

Главе Шпаковского муниципального района Ставропольского края В.В. Ростегаеву

Согласие
на обработку персональных данных субъекта

Я, ________________________________________, проживающий (-ая) по адресу _______________________________________________________, паспорт серии ______, номер _______________, выдан ____________________ ___________________________________________ "___"___________ ______ года, в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", даю согласие администрации Шпаковского муниципального района Ставропольского края, расположенному по адресу 356240, Ставропольский край, Ленина ул, 113, на обработку моих персональных данных, а именно:

ФИО			Адрес		Образование
Дата рождения			Паспортные данные		Доходы
Место рождения			Семейное положение		Профессия
(ненужное зачеркнуть)
и другие:
(перечислить дополнительные категории персональных данных)
а также специальные категории персональных данных и биометрические персональные данные:
(перечислить специальные категории персональных данных и биометрические данные)
В целях
(указать цели обработки)
Перечень допустимых действий, осуществляемых с персональными данными: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение;
(ненужное зачеркнуть)
а также передача следующих персональных данных:
(перечислить категории передаваемых персональных данных)
для обработки в целях:
(указать цели обработки)
следующим лицам:
(указать Ф.И.О., адрес физического лица или наименование и адрес организации, которым сообщаются данные)
Администрация Шпаковского района Ставропольского края может осуществлять автоматизированную/ смешанную/ неавтоматизированную обработку персональных данных
(ненужное зачеркнуть)
без (с) применения (ем) ЭВМ, без (с) передачи(ей) по внутренней сети и без (с) передачи(ей) по сети интернет.
(ненужное зачеркнуть)
Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение __________________. Действие настоящего согласия прекращается досрочно в случае принятия оператором решения о прекращении обработки персональных данных и/или уничтожения документов, содержащих персональные данные. Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.
"___" _____________ 20__ года
			(подпись)		(инициалы, фамилия)