Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края от 26 апреля 2018 г. N 123 "О внесении изменений в приказ ТФОМС СК от 13.12.2016 N 532 "Об информационном взаимодействии при расчетах за медицинскую помощь по обязательному медицинскому страхованию, оказанную застрахованным лицам на территории Ставропольского края"
Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края от 26 апреля 2018 г. N 123 "О внесении изменений в приказ ТФОМС СК от 13.12.2016 N 532 "Об информационном взаимодействии при расчетах за медицинскую помощь по обязательному медицинскому страхованию, оказанную застрахованным лицам на территории Ставропольского края"
В целях реализации Федеральных законов от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 25.01.2011 N 29н, Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н, в соответствии с Общими принципами построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом ФОМС 07.04.2011 N 79 и на основании тарифного соглашения в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 26.12.2017, приказываю
1. Утвердить изменения, которые вносятся в Регламент информационного взаимодействия при расчетах за медицинскую помощь по обязательному медицинскому страхованию, оказанную застрахованным лицам на территории Ставропольского края (далее - Регламент), утвержденный приказом ТФОМС СК от 13.12.2016 N 532 "Об информационном взаимодействии при расчетах за медицинскую помощь по обязательному медицинскому страхованию, оказанную застрахованным лицам на территории Ставропольского края" (далее - Изменения).
2. Изменения применяются к расчетам за медицинскую помощь, оказанную по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам на территории Ставропольского края с 1 мая 2018 года.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора Легкову И.Н.
4. Настоящий приказ вступает в силу с даты подписания.
|
Директор |
С.П. Трошин |
УТВЕРЖДЕНЫ
приказом Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Ставропольского края
от 26 апреля 2018 г. N 123
Изменения, которые вносятся в Регламент информационного взаимодействия при расчетах за медицинскую помощь по обязательному медицинскому страхованию, оказанную застрахованным лицам на территории Ставропольского края, утвержденный приказом ТФОМС СК от 13.12.2016 N 532 "Об информационном взаимодействии при расчетах за медицинскую помощь по обязательному медицинскому страхованию, оказанную застрахованным лицам на территории Ставропольского края"
1. В таблице 1:
дополнить строкой 1.1 следующего содержания:
|
"1.1. |
Группировщик КСГ |
электронная таблица, определяющая однозначное отнесение каждого пролеченного случая к конкретной КСГ на основании всех возможных комбинаций основных и дополнительных классификационных критериев. Является частью расшифровки групп, представляется в электронном виде Федеральным фондом обязательного медицинского страхования территориальным фондам обязательного медицинского страхования в дополнение к Методическим рекомендациям по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования"; |
строку 11 изложить в следующей редакции:
|
"11. |
КСГ |
клинико-статистическая группа заболеваний (группа заболеваний, относящихся к одному профилю медицинской помощи и сходных по используемым методам диагностики и лечения пациентов и средней ресурсоемкости)". |
2. Таблицу 3 дополнить строками 22.1 - 22.5, 37.1 - 37.17 следующего содержания:
|
"22.1. |
V021 |
Классификатор медицинских специальностей |
|
|
22.2. |
V022 |
Классификатор моделей пациента при оказании высокотехнологичной медицинской помощи |
|
|
22.3. |
V023 |
Клинико-статистические группы |
|
|
22.4. |
V024 |
Классификатор дополнительных классификационных критериев |
|
|
22.5. |
V025 |
Классификатор целей посещения |
"; |
|
"37.1. |
N 001 |
Классификатор противопоказаний и отказов |
|
|
37.2. |
N 002 |
Классификатор стадий |
|
|
37.3. |
N 003 |
Классификатор Tumor |
|
|
37.4. |
N 004 |
Классификатор Nodus |
|
|
37.5. |
N 005 |
Классификатор Metastasis |
|
|
37.6. |
N 006 |
Справочник соответствия стадий TNM |
|
|
37.7. |
N 007 |
Классификатор гистологии |
|
|
37.8. |
N 008 |
Классификатор результатов гистологии |
|
|
37.9. |
N 009 |
Классификатор соответствия гистологии диагнозам |
|
|
37.10. |
N 010 |
Классификатор маркёров |
|
|
37.11. |
N 011 |
Классификатор значений маркёров |
|
|
37.12. |
N 012 |
Классификатор соответствия маркёров диагнозам |
|
|
37.13. |
N 013 |
Классификатор типов лечения |
|
|
37.14. |
N 014 |
Классификатор типов хирургического лечения |
|
|
37.15. |
N 015 |
Классификатор линий лекарственной терапии |
|
|
37.16. |
N 016 |
Классификатор циклов лекарственной терапии |
|
|
37.17. |
N 017 |
Классификатор типов лучевой терапии |
"; |
|
"61. |
SK024 |
Результат идентификации ЗЛ |
|
|
62. |
SK025 |
Классификатор метода подтверждения диагноза |
|
|
63. |
SK026 |
Классификатор вида лекарственной противоопухолевой терапии |
". |
3. В статье 10: цифры "62" заменить цифрами "62.4", дополнить таблицами 25.1-25.5, 40.1-40.17, 62.2-62.4 следующего содержания:
"Таблица 25.1
Структура справочника
V021 "Классификатор медицинских специальностей (MedSpec)"
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
SPEC_LIST |
SPEC |
MSO |
Медицинские специальности |
||
|
2. |
SPEC |
IDSPEC |
O |
N(3) |
Код специальности |
|
|
3. |
|
SPECNAME |
O |
T(254) |
Наименование специальности |
|
|
4. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
5. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 25.2
Структура справочника
V022 "Классификатор моделей пациента при оказании высокотехнологичной медицинской помощи (ModPac)"
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
MODP_LIST |
MPAC |
MSO |
Модель пациента |
||
|
2. |
MPAC |
IDMPAC |
O |
N(5) |
Идентификатор модели пациента |
|
|
3. |
|
MPACNAME |
O |
T(254) |
Наименование модели пациента |
|
|
4. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
5. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 25.3
Структура справочника
V023 "Классификатор клинико-статистических групп (KSG)"
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
KSG_LIST |
KSG |
MSO |
Клинико-статистическая группа |
||
|
2. |
KSG |
IDUMP |
O |
N(1) |
Условия оказания медицинской помощи (V006) |
|
|
3. |
|
K_KSG |
O |
N(3) |
Наименование модели пациента |
|
|
4. |
|
N_KSG |
О |
T(254) |
Наименование клинико-статистической группы |
|
|
5. |
|
KOEF_Z |
О |
N(2.2) |
Значение коэффициента затратоемкости клинико-статистической группы |
|
|
6. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
7. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 25.4
Структура справочника
V024 "Классификатор дополнительных классификационных критериев (DopKr)"
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
KR_LIST |
DOPKR |
MSO |
Дополнительные классификационные критерии |
||
|
2. |
DOPKR |
IDDKK |
O |
T(10) |
Код дополнительного классификационного критерия |
|
|
3. |
|
DKKNAME |
O |
T(254) |
Наименование дополнительного классификационного критерия |
|
|
4. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
5. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 25.5
Структура справочника
V025 "Классификатор целей посещения (KPC)"
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
KPC _LIST |
KPC |
MSO |
Цели посещения |
||
|
2. |
KPC |
IDKPC |
O |
N(3) |
Код цели посещения |
|
|
3. |
|
N_PC |
O |
T(254) |
Наименование цели посещения |
|
|
4. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
5. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
"; |
"Таблица 40.1
Структура справочника
N 001 "Классификатор противопоказаний и отказов" (OnkPrOt)
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
ONKPR _LIST |
PROT |
MSO |
Противопоказания и отказы |
||
|
2. |
PROT |
ID_PROT |
O |
N(2) |
Идентификатор противопоказания или отказа |
|
|
3. |
|
PROT_NAME |
O |
T(254) |
Наименование противопоказания или отказа |
|
|
4. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
5. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 40.2
Структура справочника
N 002 "Классификатор стадий" (OnkStad)
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
ONKST _LIST |
STAD |
MSO |
Стадии |
||
|
2. |
STAD |
ID_ST |
O |
N(3) |
Идентификатор стадии |
|
|
3. |
|
DS_ST |
O |
T(3) |
Диагноз по МКБ |
|
|
4. |
|
KOD_ST |
O |
T(5) |
Стадия |
|
|
5. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
6. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 40.3
Структура справочника
N 003 "Классификатор Tumor" (OnkT)
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
ONKT _LIST |
TUMOR |
MSO |
Tumor |
||
|
2. |
TUMOR |
ID_T |
O |
N(4) |
Идентификатор T |
|
|
|
|
DS_T |
O |
T(3) |
Диагноз по МКБ |
|
|
3. |
|
KOD_T |
O |
T(5) |
Обозначение Т для диагноза |
|
|
4. |
|
T_NAME |
O |
T(254) |
Расшифровка Т для диагноза |
|
|
5. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
6. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 40.4
Структура справочника
N 004 "Классификатор Nodus" (OnkN)
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
ONKN _LIST |
NODUS |
MSO |
Nodus |
||
|
2. |
NODUS |
ID_N |
O |
N(4) |
Идентификатор N |
|
|
|
|
DS_N |
O |
T(3) |
Диагноз по МКБ |
|
|
3. |
|
KOD_N |
O |
T(5) |
Обозначение N для диагноза |
|
|
4. |
|
N_NAME |
O |
T(254) |
Расшифровка N для диагноза |
|
|
5. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
6. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 40.5
Структура справочника
N 005 "Классификатор Metastasis"(OnkM)
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
ONKM _LIST |
METASTASIS |
MSO |
Metastasis |
||
|
2. |
METASTASIS |
ID_M |
O |
N(1) |
Идентификатор N |
|
|
|
|
DS_M |
O |
T(3) |
Диагноз по МКБ |
|
|
3. |
|
KOD_M |
O |
T(5) |
Обозначение N для диагноза |
|
|
4. |
|
M_NAME |
O |
T(254) |
Расшифровка N для диагноза |
|
|
5. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
6. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 40.6
Структура справочника
N 006 "Справочник соответствия стадий TNM" (OnkTNM)
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
ONKTNM _LIST |
TNM |
MSO |
TNM |
||
|
2. |
TNM |
ID_GR |
O |
N(4) |
Идентификатор N |
|
|
3. |
|
DS_GR |
O |
T(3) |
Диагноз по МКБ |
|
|
4. |
|
ID_ST |
O |
N(3) |
|
|
|
5. |
|
ID_T |
O |
N(4) |
|
|
|
6. |
|
ID_N |
O |
N(4) |
|
|
|
7. |
|
ID_M |
O |
T(1) |
Обозначение N для диагноза |
|
|
8. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
9. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 40.7
Структура справочника
N 007 "Классификатор гистологических признаков" (OnkMrf)
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
ONKMRF_LIST |
MRF |
MSO |
Гистологические признаки |
||
|
2. |
MRF |
ID_MRF |
O |
N(2) |
Идентификатор гистологического признака |
|
|
3. |
|
MRF_NAME |
O |
T(254) |
Наименование гистологического признака |
|
|
4. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
5. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 40.8
Структура справочника
N 008 "Классификатор результатов гистологических исследований" (OnkMrfRt)
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
ONKMRFR_LIST |
MRFR |
MSO |
Гистологические признаки |
||
|
2. |
MRFR |
ID_R_M |
O |
N(3) |
Идентификатор записи |
|
|
3. |
|
ID_MRF |
O |
N(2) |
Идентификатор гистологического признака |
Заполняется в соответствии с N 007 |
|
4. |
|
R_M_NAME |
O |
T(254) |
Наименование результата гистологического исследования |
|
|
5. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
6. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 40.9
Структура справочника
N 009 "Классификатор соответствия гистологических признаков диагнозам" (OnkMrfDs)
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
ONKMRFD_LIST |
MRFD |
MSO |
Сведения о соответствии гистологических признаков диагнозам |
||
|
2. |
MRFD |
ID_M_D |
O |
N(2) |
Идентификатор записи |
|
|
3. |
|
DS_MRF |
O |
T(3) |
Диагноз по МКБ |
|
|
4. |
|
ID_MRF |
O |
N(2) |
Идентификатор гистологического признака |
Заполняется в соответствии с N 007 |
|
5. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
6. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 40.10
Структура справочника
N 010 "Классификатор маркёров" (Onklgh)
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
ONKLGH_LIST |
LGH |
MSO |
Сведения о маркёрах |
||
|
2. |
LGH |
ID_LGH |
O |
N(2) |
Идентификатор маркёра |
|
|
3. |
|
KOD_LGH |
O |
T(254) |
Обозначение маркёра |
|
|
5. |
|
LGH _NAME |
O |
T(254) |
Наименование маркёра |
|
|
6. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
7. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 40.11
Структура справочника
N 011 "Классификатор значений маркёров" (OnklghRt)
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
ONKLGHR_LIST |
LGHRT |
MSO |
Сведения о значениях маркёров |
||
|
2. |
LGHRT |
ID_R_L |
O |
N(3) |
Идентификатор записи |
|
|
|
|
ID_ LGH |
O |
N(2) |
Идентификатор маркёра |
Заполняется в соответствии с N 010 |
|
3. |
|
KOD_R_L |
O |
T(254) |
Обозначение результата |
|
|
5. |
|
R_L _NAME |
O |
T(254) |
Наименование результата |
|
|
6. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
7. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 40.12
Структура справочника
N 012 "Классификатор соответствия маркёров диагнозам" (OnklghDs)
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
ONKLGHD_LIST |
LGHDS |
MSO |
Сведения о соответствии маркёров диагнозам |
||
|
2. |
LGHRT |
ID_L_D |
O |
N(2) |
Идентификатор записи |
|
|
3. |
|
DS_LGH |
O |
T(3) |
Диагноз по МКБ |
|
|
4. |
|
ID_ LGH |
O |
N(2) |
Идентификатор маркёра |
Заполняется в соответствии с N 010 |
|
5. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
6. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 40.13
Структура справочника
N 013 "Классификатор типов лечения" (OnkLech)
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
ONKLECH_LIST |
LECH |
MSO |
Сведения о типе лечения |
||
|
2. |
LECH |
ID_TLECH |
O |
N(1) |
Идентификатор типа лечения |
|
|
3. |
|
TLECH_NAME |
O |
T(254) |
Наименование типа лечения |
|
|
4. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
5. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 40.14
Структура справочника
N 014 "Классификатор типов хирургического лечения" (OnkHir)
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
ONKHIR_LIST |
HIR |
MSO |
Сведения о типе хирургического лечения |
||
|
2. |
HIR |
ID_THIR |
O |
N(1) |
Идентификатор типа хирургического лечения |
|
|
3. |
|
THIR_NAME |
O |
T(254) |
Наименование типа хирургического лечения |
|
|
4. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
5. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 40.15
Структура справочника
N 015 "Классификатор линий лекарственной терапии" (OnkLek_L)
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
ONKLL_LIST |
LEK_L |
MSO |
Сведения о линии лекарственной терапии |
||
|
2. |
LEK_L |
ID_TL_L |
O |
N(1) |
Идентификатор линии лекарственной терапии |
|
|
3. |
|
TL_L_NAME |
O |
T(254) |
Наименование линии лекарственной терапии |
|
|
4. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
5. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 40.16
Структура справочника
N 016 "Классификатор циклов лекарственной терапии" (OnkLek_V)
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
ONKLV_LIST |
LEK_V |
MSO |
Сведения о цикле лекарственной терапии |
||
|
2. |
LEK_V |
ID_TL_V |
O |
N(1) |
Идентификатор цикла лекарственной терапии |
|
|
3. |
|
TL_V_NAME |
O |
T(254) |
Наименование цикла лекарственной терапии |
|
|
4. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
5. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 40.17
Структура справочника
N 017 "Классификатор типов лучевой терапии" (OnkLuch)
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
ONKLUCH_LIST |
LUCH |
MSO |
Сведения о типе лучевой терапии |
||
|
2. |
LUCH |
ID_TLUCH |
O |
N(1) |
Идентификатор типа лучевой терапии |
|
|
3. |
|
TLUCH_NAME |
O |
T(254) |
Наименование типа лучевой терапии |
|
|
4. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
5. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
"Таблица 62.2
Структура справочника
SK024 "Результат идентификации ЗЛ"
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
IDN _LIST |
IDN |
MSO |
Результат идентификации ЗЛ |
||
|
2. |
IDN |
ID_RESULT |
O |
N(2) |
Код результата идентификации |
|
|
3. |
|
N_RESULT |
O |
T(254) |
Наименование результата идентификации |
|
|
4. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
5. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 62.3
Структура справочника
SK025 "Классификатор метода подтверждения онкологического диагноза"
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
ONKMETD_LIST |
MET_D |
MSO |
Метод подтверждения онкологического диагноза |
||
|
2. |
MET_D |
ID_MET_D |
O |
N(1) |
Код метода подтверждения онкологического диагноза |
|
|
3. |
|
NAME_MET_D |
O |
T(254) |
Наименование метода подтверждения диагноза |
|
|
4. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
5. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
|
Таблица 62.4
Структура справочника
SK026 "Классификатор вида лекарственной противоопухолевой терапии"
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1. |
ONKVCHEM_LIST |
VCHEM |
MSO |
Вид лекарственной противоопухолевой терапии" |
||
|
2. |
VCHEM |
ID_VCHEM |
O |
N(1) |
Идентификатор вида химиотерапии |
|
|
3. |
|
NAME_VCHEM |
O |
T(254) |
Наименование вида химиотерапии |
|
|
4. |
|
DATE_BEGIN |
O |
D |
Дата начала действия записи |
|
|
5. |
|
DATE_END |
У |
D |
Дата окончания действия записи |
". |
4. В приложении 1 Таблицу 68 изложить в следующей редакции:
"Таблица 68
Структура файла со сведениями об оказанной МП, сформированный МО (основной файл)
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
||
|
1. |
Корневой элемент (сведения о МП) |
||||||
|
2. |
ZL_LIST |
ZGLV |
О |
S |
Заголовок файла |
Информация о передаваемом файле |
|
|
3. |
|
REESTR |
О |
S |
Реестр |
Информация о счете |
|
|
4. |
|
ZAP |
ОМ |
S |
Записи |
Записи о случаях оказания МП |
|
|
5. |
Заголовок файла |
||||||
|
6. |
ZGLV |
VERSION |
О |
T(5) |
Версия взаимодействия |
Текущей редакции соответствует значение "3.1". |
|
|
7. |
|
DATE |
О |
D |
Дата |
|
|
|
8. |
|
FILENAME |
О |
T(15) |
Имя файла |
Имя файла реестра счетов без расширения |
|
|
9. |
|
SD_Z |
О |
N(9) |
Количество случаев |
Указывается количество случаев оказания МП, включенных в файл |
|
|
10. |
Реестр |
||||||
|
11. |
REESTR |
CODE |
О |
N(8) |
Код записи реестра счетов |
Уникальный код (например, порядковый номер) в отчетном году. По данному коду определяется реестр счетов от МО. В случае выставления двух реестров счетов с одинаковым кодом, то предыдущий реестр счетов аннулируется автоматически |
|
|
12. |
|
CODE_MO |
О |
T(6) |
Код МО |
Код МО - код юридического лица. Заполняется в соответствии с F003 |
|
|
13. |
|
NUMRFOMS |
О |
N(12) |
Номер реестра счетов в ТФОМС СК* |
МО при формировании реестра счетов реквизит не заполняет! Реквизит формируется и заполняется в ТФОМС СК при передаче в СМО |
|
|
14. |
|
SMO |
О |
T(6) |
Код страховой компании, в которую будет выставлен счет по реестру счетов |
МО при формировании реестра счетов реквизит не заполняет! Реквизит формируется и заполняется в ТФОМС СК при передаче в СМО |
|
|
15. |
|
DATEFOMS |
О |
D |
Дата отправки реестра счетов от ТФОМС СК в СМО |
|
|
|
16. |
|
|
О |
T(50) |
Адрес электронной почты для получения протокола ФЛК и протокола обработки реестра счетов |
В случае необходимости приема протоколов на несколько адресов, адреса указываются через знак ";" (точка с запятой) |
|
|
17. |
|
YEAR |
О |
N(4) |
Отчетный год |
Год, в котором была оказана МП пациентам (основная часть реестра счетов) |
|
|
18. |
|
MONTH |
О |
N(2) |
Отчетный месяц |
Месяц, в котором была оказана МП пациентам (основная часть реестра счетов) |
|
|
19. |
|
DSCHET |
О |
D |
Дата выставления реестра счетов |
|
|
|
20. |
|
TYPE |
O |
T(5) |
Тип реестра счетов |
|
|
|
21. |
|
PR_NOV |
O |
N(1) |
Признак повторно выставленного реестра счета |
"0" - реестр счетов выставлен как первичный; "1" - реестр счетов выставлен как повторный; |
|
|
22. |
|
OSN_NUMBER |
У |
N(8) |
Номер основного счета |
Номер основного выставленного счета. Заполняется в случае повторного выставления |
|
|
23. |
|
OSN_DSCHET |
У |
D |
Номер дополнительного счета |
|
|
|
24. |
|
COMENTS |
У |
T(250) |
Служебное поле к реестру счетов |
|
|
|
25. |
|
SUMMAV_LIST |
OSM |
N(15.2) |
Сумма МО, выставленная на оплату |
Сумма всех случаев реестра счетов. Сумма реестра счетов должна быть равна сумме всех случаев в разрезе всех видов тарифов |
|
|
26. |
|
DISP |
У |
T(3) |
Тип диспансеризации |
Классификатор типов диспансеризации V016 обязательно к заполнению при значении поля TYPE в диапазоне "21-28" |
|
|
27. |
SUMMAV_LIST |
OPLATA_TYPE |
О |
N(2) |
Вид тарифа |
Заполняется в соответствии с SK006 |
|
|
28. |
|
SUMMAV |
О |
N(15.2) |
Сумма МО, выставленная на оплату |
Сумма всех случаев реестра счетов. Сумма реестра счетов должна быть равна сумме всех случаев в разрезе всех видов тарифов |
|
|
29. |
Записи |
||||||
|
30. |
ZAP |
N_ZAP |
О |
N(4) |
Номер позиции записи |
Уникально идентифицирует запись в пределах реестра счетов |
|
|
31. |
|
PACIENT |
SO |
Сведения о пациенте |
|||
|
32. |
|
Z_SL |
SO |
Сведения о законченном случае |
|||
|
33. |
Сведения о пациенте |
||||||
|
34. |
PACIENT |
ID_PAC |
О |
T(16) |
Код записи о пациенте |
Возможно использование уникального идентификатора (учетного кода) пациента в МО. Необходим для связи с файлом персональных данных |
|
|
35. |
|
VPOLIS |
О |
N(1) |
Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Заполняется в соответствии с F008 При отсутствии информации о документе, подтверждающем факт страхования по ОМС, указывается "1" - полис старого образца |
|
|
36. |
|
SPOLIS |
У |
T(10) |
Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Серия полиса ОМС или временного свидетельства. При отсутствии информации о документе, подтверждающем факт страхования по ОМС, в качестве серии и номера полиса проставляется значение "1" |
|
|
37. |
|
NPOLIS |
О |
T(20) |
Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
|
|
|
38. |
|
INV |
У |
N(1) |
Группа инвалидности |
"0" - нет инвалидности; "1" - 1 группа; "2" - 2 группа; "3" - 3 группа; "4" - дети-инвалиды. Заполняется только при впервые установленной инвалидности (1 - 4) или в случае отказа в признании лица инвалидом (0) |
|
|
39. |
|
NOVOR |
О |
Т(9) |
Признак новорожденного |
Указывается в случае оказания МП ребенку до государственной регистрации рождения: "0" - признак отсутствует. Если значение признака отлично от нуля, он заполняется по следующему шаблону: ПДДММГГН, где П - пол ребенка в соответствии с классификатором V005; ДД - день рождения; ММ - месяц рождения; ГГ - последние две цифры года рождения; Н - порядковый номер ребенка (до двух знаков) в текущем реестре счетов |
|
|
40. |
|
WEIGHT |
|
(N 4) |
Вес ребенка при рождении |
Заполняется в обязательном порядке, когда случаем является рождение пациента. Также осуществляется проверка по диагнозам рождения. Вес заполняется в граммах |
|
|
41. |
|
MSE |
У |
N(1) |
Направление на МСЭ |
Указывается "1" в случае передачи направления на МСЭ медицинской организацией в бюро медико-социальной экспертизы |
|
|
42. |
Сведения о законченном случае |
||||||
|
43. |
Z_SL |
IDCASE_Z |
О |
N(8) |
Номер записи в реестре законченных случаев |
Соответствует порядковому номеру записи законченных случаев в реестре счетов. Номер должен следовать по порядку 1, 2, 3 ... N, где N - количество законченных случаев в реестре счетов. Уникален в пределах всего файла |
|
|
44. |
|
IDCASEZ_MO |
O |
T(36) |
Уникальный идентификатор законченного случая в МО |
Заполняется в МО, как уникальный идентификатор случая. Значение должно быть уникально в пределах реестра счетов. Рекомендуется использовать уникальные значение идентификатора случая в базе МО |
|
|
45. |
|
IDCASE_RSGIS |
У |
T(56) |
Уникальный идентификатор законченного случая в региональном сегменте государственной информационной системы здравоохранения |
Заполняется в МО, как уникальный идентификатор случая, при формировании реестра счетов с использованием регионального сегмента государственной информационной системы здравоохранения. Значение должно быть уникально |
|
|
46. |
|
PR_NOV |
О |
N(1) |
Признак повторно выставленного случая |
"0" - случай выставлен как первичный; "1" - случай выставлен как повторный |
|
|
47. |
|
IDCASEFOM |
О |
T(16) |
Идентификатор законченного случая |
МО при формировании реестра счетов реквизит не заполняет! Реквизит формируется и заполняется в ТФОМС СК при передаче в СМО |
|
|
48. |
|
SMO |
О |
T(6) |
Код страховой компании застрахованного лица |
МО при формировании реестра счетов реквизит не заполняет. Заполняется ТФОМС СК в случае успешной идентификации ЗЛ |
|
|
49. |
|
REGION |
O |
T(2) |
Код региона |
Заполняется в соответствии с F010 |
|
|
50. |
|
USL_OK |
О |
N(2) |
Условия оказания МП |
Заполняется в соответствии с V006 |
|
|
51. |
|
VIDPOM |
О |
N(4) |
Вид помощи |
Заполняется в соответствии с V008 |
|
|
52. |
|
FOR_POM |
О |
N(1) |
Форма оказания МП |
Классификатор форм оказания МП. Справочник V014 |
|
|
53. |
|
NPR_MO |
У |
Т(6) |
Код МО, направившего на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию) |
Заполняется в соответствии с F003 Заполнение обязательно. в случаях оказания: 1. плановой медицинской помощи в условиях стационара и дневного стационара (FOR_POM=3 и USL_OK = (1, 2)); 2. неотложной медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM=2 и USL_OK =1); 3. МП при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK=1; 4. при самообращении заполняется кодом МО оказавшей МП. |
|
|
54. |
|
NPR_EIR |
У |
T(250) |
Номер направления в системе "ЕИР263" |
Обязательно к заполнению в случае: 1) при значении поля USL_OK = 1 (стационар); 2) при следующей совокупности заполнения полей USL_OK = 3 (поликлиника), EXTR = 1 (плановая), RSLT = 305 (направлен на госпитализацию) |
|
|
55. |
|
NPR_D |
У |
D |
Дата направления на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию) |
Заполняется на основании направления на лечение. Заполнение обязательно в случаях оказания: 1. плановой медицинской помощи в условиях стационара и дневного стационара (FOR_POM=3 и USL_OK = (1, 2)); 2. неотложной медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM=2 и USL_OK =1); 3. МП при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK=1; 4. при самообращении заполняется текущей датой обращения. |
|
|
56. |
|
DATE_Z_1 |
O |
D |
Дата начала лечения |
|
|
|
57. |
|
DATE_Z_2 |
O |
D |
Дата окончания лечения |
|
|
|
58. |
|
P_OTK |
О |
N(1) |
Признак отказа |
Обязателен к заполнению при значении поля TYPE в диапазоне "21 - 28" Значение по умолчанию: "0". В случае отказа хотя бы от одной услуги, входящей в состав случая диспансеризации, указывается значение "1" информация об отказе от услуге содержится в поле P_OTK блока "USL_OTHER" Сведения о прочих услугах |
|
|
59. |
|
KD_Z |
У |
N(3) |
Продолжительность госпитализации (койко-дни/ пациенто-дни) |
Обязательно для заполнения для стационара и дневного стационара |
|
|
60. |
|
WEIGHT |
|
(N 4) |
Вес ребенка при рождении |
Заполняется в обязательном порядке, когда случаем является рождение пациента. Также осуществляется проверка по диагнозам рождения. Вес заполняется в граммах |
|
|
61. |
|
RSLT |
O |
N(3) |
Результат обращения |
Классификатор результатов обращения за медицинской помощью (Приложение А V009). |
|
|
62. |
|
RSLT_D |
У |
N(1) |
Результат диспансеризации |
Классификатор результатов диспансеризации V017 Обязателен к заполнению при значении поля TYPE в диапазоне "21 - 28" |
|
|
63. |
|
ISHOD |
O |
N(3) |
Исход заболевания |
Классификатор исходов заболевания (Приложение А V012). |
|
|
64. |
|
OS_SLUCH |
НМ |
N(1) |
Признак "Особый случай" при регистрации обращения за медицинской помощью |
Указываются все имевшиеся особые случаи. 1 - медицинская помощь оказана новорожденному ребенку до государственной регистрации рождения при многоплодных родах; 2 - в документе, удостоверяющем личность пациента /родителя (представителя) пациента, отсутствует отчество. |
|
|
65. |
|
VB_P |
У |
N(1) |
Признак внутрибольничного перевода |
Указывается "1" только при оплате случая по КСГ с внутрибольничным переводом. |
|
|
66. |
|
SLUCH |
ОМ |
S |
Сведения о случае лечения |
Может указываться несколько раз для случаев с внутрибольничным переводом при оплате по КСГ, обращениях по заболеваниям в амбулаторных условиях. |
|
|
67. |
|
IDSP |
O |
N(2) |
Код способа оплаты медицинской помощи |
Классификатор способов оплаты медицинской помощи V010 |
|
|
68. |
|
SUMV |
O |
N(15.2) |
Сумма, выставленная к оплате |
Равна сумме значений SUM_M вложенных элементов SL, не может иметь нулевое значение. |
|
|
69. |
Сведения о случае лечения |
||||||
|
70. |
SLUCH |
SL_ID |
О |
T(36) |
Идентификатор |
Уникально идентифицирует элемент SL в пределах файла |
|
|
71. |
|
IDCASESLUCH |
О |
T(16) |
Идентификатор случая |
МО при формировании реестра счетов реквизит не заполняет! Реквизит формируется и заполняется в ТФОМС СК |
|
|
72. |
|
VMP |
У |
N(1) |
Признак случая ВМП |
"0" - нет; "1" - да. Обязателен к заполнению при значении поля TYPE =30 |
|
|
73. |
|
VID_HMP |
У |
T(9) |
Вид высокотехнологичной МП |
Классификатор видов высокотехнологичной МП. Справочник V018. Обязательно к заполнению при значении полей TYPE=30 и VMP=1 |
|
|
74. |
|
METOD_HMP |
У |
N(3) |
Метод высокотехнологичной МП |
Классификатор методов высокотехнологичной МП. Справочник V019. Обязательно к заполнению при значении полей TYPE=30 и VMP=1 |
|
|
75. |
|
PODR |
У |
T(80) |
Наименование отделения |
Если оказывается только амбулаторно-поликлиническая помощь по случаю - поле отделения может не заполняться. Если случай пациента состоит из госпитализации в нескольких отделениях, то в данном поле заполняется ведущее отделение (отделение выписки больного) |
|
|
76. |
|
ID_PART |
У |
N(6) |
Код отделения |
Заполняется в соответствии с F003_О |
|
|
77. |
|
LPU_POD |
О |
N(10) |
Подразделение МО (код) |
Заполняется в соответствии с F003 |
|
|
78. |
|
PROFIL |
О |
N(3) |
Профиль |
Заполняется в соответствии с V002 |
|
|
79. |
|
PROFIL_K |
У |
N(3) |
Профиль койки |
Заполняется в соответствии с V020 Обязательно к заполнению для стационара и дневного стационара |
|
|
80. |
|
TAL_D |
У |
D |
Дата выдачи талона на ВМП |
Заполняется на основании талона на ВМП Обязательно к заполнению при значении полей TYPE=30 и VMP=1 |
|
|
81. |
|
TAL_NUM |
О |
T(20) |
Номер талона на ВМП |
||
|
82. |
|
TAL_P |
У |
D |
Дата планируемой госпитализации |
||
|
83. |
|
DET |
О |
N(1) |
Признак детского профиля |
"0" - нет, "1" - да |
|
|
84. |
|
P_CEL |
У |
Т(3) |
Цель посещения |
Заполняется в соответствии с V025 Обязательно к заполнению для амбулаторных условий. |
|
|
85. |
|
VBR |
У |
N(1) |
Признак мобильной медицинской бригады |
"0" - нет; "1" - да. Обязателен к заполнению при значении поля TYPE в диапазоне "21 - 28" |
|
|
86. |
|
NHISTORY |
О |
T(50) |
Номер истории болезни/ талона амбулаторного пациента |
Номер истории болезни в соответствии с подлинником истории болезни (талона амбулаторного больного) |
|
|
87. |
|
P_PER |
У |
N(1) |
Признак поступления/перевода |
"1" - Самостоятельно "2" - СМП "3" - Перевод из другой МО "4" - Перевод внутри МО с другого профиля Обязательно к заполнению при оказании МП в условиях стационара/дневного стационара |
|
|
88. |
|
DATE_1 |
О |
D |
Дата начала лечения |
|
|
|
89. |
|
DATE_2 |
О |
D |
Дата окончания лечения |
|
|
|
90. |
|
KD |
У |
N(3) |
Продолжительность госпитализации (койко-дни/пациенто-дни) |
Обязательно для заполнения для стационара и дневного стационара |
|
|
91. |
|
DS0 |
У |
T(10) |
Диагноз первичный |
Код из справочника МКБ-10 до уровня подрубрики. Указывается при наличии |
|
|
92. |
|
DS1 |
О |
T(10) |
Диагноз основной |
Код из справочника МКБ-10 до уровня подрубрики, который при оказании МП в стационарных условиях либо в условиях дневного стационара соответствует выбранной КСГ |
|
|
93. |
|
DS1_PR |
У |
N(1) |
Установлен впервые (основной) |
При значении поля TYPE в диапазоне "21 - 28" обязательно указывается "1", если основной диагноз выявлен впервые в результате проведенной диспансеризации/профилактического медицинского осмотра |
|
|
94. |
|
DS2_N |
УМ |
S |
Сопутствующие заболевания |
При значении поля TYPE в диапазоне "21 - 28" обязательно указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией |
|
|
95. |
|
DS3 |
УМ |
T(10) |
Диагноз осложнения заболевания |
Код из справочника МКБ-10 до уровня подрубрики. Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией |
|
|
96. |
|
DS_ONK |
У |
N(1) |
Признак подозрения на злокачественное новообразование |
Указывается "1" при подозрении на злокачественное новообразование |
|
|
97. |
|
ONK_SL |
У |
N(1) |
Признак случая лечения онкологического заболевания |
Указывается "1" при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода диагноза по МКБ-10 "C") и нейтропении ( код диагноза по МКБ-10 "D70" с сопутствующим диагнозом С00-С80 или С97). Не подлежит заполнению при DS_ONK=1 или P_CEL=1.3 При значении "1" в файле со сведениями о лечении онкологического заболевания заполняются соответствующие поля |
|
|
98. |
|
DSE |
У |
T(10) |
Диагноз при выписке |
Код из справочника МКБ-10 до уровня подрубрики. Заполняется в случае расхождения диагноза при выписке пациента с основным диагнозом по КСГ, в том числе при изменении условий оказания МП. Указывается в соответствии с медицинской документацией |
|
|
99. |
|
CODE_MES1 |
У |
Т(80) |
Код СМП/КСГ |
Заполняется в соответствии с V001_M |
|
|
100. |
|
NAZ |
УМ |
S |
Назначения |
При значении поля TYPE в диапазоне "21- 28" |
|
|
101. |
|
KSG |
У |
S |
Сведения о КСГ |
Заполняется при оплате случая лечения по КСГ за исключением ВМП |
|
|
102. |
|
REAB |
У |
N(1) |
Признак реабилитации |
Указывается значение "1" для случаев реабилитации |
|
|
103. |
|
DOLGNOST |
О |
N(9) |
Должность лечащего врача/ врача, закрывшего талон |
Заполняется в соответствии с V004_D |
|
|
104. |
|
IDDOKT |
У |
Т(16) |
Код врача, закрывшего талон/историю болезни |
Возможно использование уникального идентификатора (учетного кода) врача. Необходим для связи с файлом данных о медицинских работниках. Может не заполняться, если в одном случае услуги оказывают разные врачи. (например, при диспансеризации) |
|
|
105. |
|
DTP |
О |
N(1) |
Признак дорожно-транспортного происшествия |
"0" - не дорожно-транспортное происшествие; "1" - МП оказана пациенту вследствие дорожно-транспортного происшествия |
|
|
106. |
|
USL |
SO |
Описывает диагностические и иные медицинские услуги, оказанные в рамках данного случая, подлежащие оплате за счет средств ОМС, содержит детализированную информацию о стоимости лечения пациента |
|||
|
107. |
|
USL_OTHER |
SУ |
Описывает диагностические и иные медицинские услуги, оказанные в рамках данного случая, но не имеющие тарифа по ОМС, содержит информацию о лекарственных средствах, примененных при лечении в стационаре |
|||
|
108. |
|
COMENTSL |
У |
T(250) |
Служебное поле |
Заполняется в соответствии со следующей кодировкой: Комментарий заполняется в виде отдельного тега вида: "OS_SL=<значение кода особого случая>;". Таким образом, пример заполнения комментария для предварительных осмотров несовершеннолетних выглядит следующим образом: "OS_SL=5" |
|
|
109. |
|
SUMV_LIST |
OSM |
Суммы случая, выставленные к оплате в разрезе видов оплат |
|||
|
110. |
SUMV_LIST |
OPLATA_TYPE |
О |
N(2) |
Вид тарифа |
Заполняется в соответствии с SK006 |
|
|
111. |
Сопутствующие заболевания |
||||||
|
112. |
DS2_N |
DS2 |
О |
T(10) |
Диагноз сопутствующего заболевания |
Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией |
|
|
113. |
|
DS2_PR |
У |
N(1) |
Установлен впервые (сопутствующий) |
Обязательно указывается "1", если данный сопутствующий диагноз выявлен впервые в результате проведённой диспансеризации / профилактического медицинского осмотра |
|
|
114. |
|
PR_DS2_N |
У |
N(1) |
Диспансерное наблюдение |
Указываются сведения о диспансерном наблюдении по поводу сопутствующего заболевания: "1" - состоит, "2" - взят |
|
|
115. |
Назначения |
||||||
|
116. |
NAZ |
NAZ_N |
О |
N(2) |
|
|
|
|
117. |
|
NAZR |
УМ |
N(2) |
Назначения |
При значении поля TYPE в диапазоне "21 - 28" заполняется при присвоении группы здоровья, кроме I и II. "1" - направлен на консультацию в МО по месту прикрепления; "2" - направлен на консультацию в иную МО; "3" - направлен на обследование; "4" - направлен в дневной стационар; "5" - направлен на госпитализацию; "6" - направлен в реабилитационное отделение. |
|
|
118. |
|
NAZ_SP |
УМ |
N(4) |
Специальность врача |
При значении поля TYPE в диапазоне "21 - 28" заполняется в соответствии с V015, если в поле NAZR проставлены коды "1" или "2" |
|
|
119. |
|
NAZ_V |
УМ |
N(1) |
Вид обследования |
При значении поля TYPE в диапазоне "21 - 28" заполняется, если в поле NAZR проставлен код 3. "1" - лабораторная диагностика "2" - инструментальная диагностика "3" - методы лучевой диагностики |
|
|
120. |
|
NAZ_PMP |
УМ |
N(3) |
Профиль МП |
При значении поля TYPE в диапазоне "21 - 28" заполняется в соответствии с V002, если в поле NAZR проставлены коды "4" или "5" |
|
|
121. |
|
NAZ_PK |
УМ |
N(3) |
Профиль койки |
При значении поля TYPE в диапазоне "21 - 28" заполняется в соответствии с V020, если в поле NAZR проставлен код "6" |
|
|
122. |
Сведения о КСГ |
||||||
|
123. |
KSG |
N_KSG |
У |
T(20) |
Номер КСГ |
Заполняется в соответствии сV023 |
|
|
124. |
|
VER_KSG |
O |
N(4) |
Модель определения КСГ |
Указывается версия модели определения КСГ (год) |
|
|
125. |
|
CODE_MES1 |
У |
Т(80) |
Код СМП/КСГ |
Заполняется в соответствии с V001_M. При заполнении данного реквизита реквизит "CODE_USL" не заполняется |
|
|
126. |
|
KOEF_Z |
O |
N(2.5) |
Коэффициент затратоемкости |
Значение коэффициента затратоемкости группы |
|
|
127. |
|
KOEF_UP |
O |
N(2.5) |
Управленческий коэффициент |
Значение управленческого коэффициента для КСГ |
|
|
128. |
|
BZTSZ |
O |
N(6.2) |
Базовая ставка |
Значение базовой ставки, указывается в рублях |
|
|
129. |
|
KOEF_D |
O |
N(2.5) |
Коэффициент дифференциации |
Значение коэффициента дифференциации |
|
|
130. |
|
KOEF_U |
O |
N(2.5) |
Коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи |
Значение коэффициента уровня/подуровня оказания медицинской помощи |
|
|
131. |
|
DKK2 |
У |
T(10) |
Дополнительный классификационный критерий |
Заполняется кодом схемы лекарственной терапии (только для комбинированных схем лечения при злокачественном новообразовании независимо от способа оплаты случая лечения) |
|
|
132. |
|
SL_KFSK |
О |
N(1) |
Признак использования КСЛП |
0 - КСЛП не применялся; 1 - КСЛП применялся |
|
|
133. |
|
IT_KFSK |
У |
N(1.5) |
Применённый коэффициент сложности лечения пациента |
Итоговое значение коэффициента сложности лечения пациента для данного случая. Указывается только при использовании |
|
|
134. |
|
KFSK |
УSМ |
N(4) |
Коэффициент сложности лечения |
|
|
|
135. |
Коэффициенты сложности лечения пациента |
||||||
|
136. |
|
ID_KFSK |
O |
N(4) |
Коэффициент сложности лечения |
Заполняется в соответствии с SK015 |
|
|
137 |
|
Z_SL |
O |
N(1.5) |
Значение коэффициента сложности лечения пациента |
Заполняется в соответствии с SK015 |
|
|
138. |
|
ED_COL |
У |
N(5.2) |
Количество единиц оплаты медицинской помощи |
|
|
|
139. |
|
TARIF |
У |
N(15.2) |
Тариф |
Тариф с учётом всех примененных коэффициентов (при оплате случая по КСГ с внутрибольничным переводом - стоимость, рассчитанная в соответствии с Тарифным соглашением) |
|
|
140 |
|
SUM_M |
O |
N(15.2) |
Стоимость случая, выставленная к оплате |
Может состоять из тарифа и стоимости некоторых услуг |
|
|
141. |
Сведения об услугах |
||||||
|
142. |
USL |
NUM |
О |
N(4) |
Номер услуги оказанной в случае лечения |
Уникальный номер в пределах раздела Начинается с 1, 2, 3... N, где N - количество оплачиваемых услуг по случаю лечения пациента |
|
|
143. |
|
IDUSL |
О |
T(16) |
Идентификатор оказанной услуги в ТФОМС СК |
МО при формировании реестра счетов реквизит не заполняет! Заполняется в ТФОМС СК |
|
|
144. |
|
PROFIL |
О |
N(3) |
Профиль |
Заполняется в соответствии с V002 |
|
|
145. |
|
ID_PART |
У |
N(6) |
Код отделения |
Заполняется в соответствии с F003_О |
|
|
146. |
|
PODR |
У |
T(80) |
Наименование отделения |
Отделение МО, в котором оказана данная услуга (стандарт) |
|
|
147. |
|
LPU_POD |
О |
T(6) |
Подразделение МО |
Заполняется в соответствии с F003 |
|
|
148. |
|
DET |
О |
N(1) |
Признак детского профиля |
"0" - нет, "1" - да |
|
|
149. |
|
DATE_IN |
О |
D |
Дата начала оказания услуги |
Для услуги по стационару, указывается дата начала лечения |
|
|
150. |
|
DATE_OUT |
О |
D |
Дата окончания оказания услуги |
Для услуги по стационару, указывается дата окончания лечения |
|
|
151. |
|
DS |
О |
Т(10) |
Диагноз |
Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Код заболевания пациента, в рамках которого оказывается услуга. (Заполняется в соответствии M001) |
|
|
152. |
|
CODE_USL |
У |
Т(20) |
Код услуги |
Заполняется в соответствии с V001. Не заполняется в случае заполнения реквизита "CODE_MES1" |
|
|
153. |
|
TEETH_CODE |
У |
Т(100) |
Формула зуба |
Заполняется в соответствии с SK021, при выставлении стоматологических услуг. Возможно перечисление с использованием в качестве разделителя символа ";". Указание диапазона не допускается |
|
|
154. |
|
KOL_USL |
О |
N(6.2) |
Количество услуг (кратность услуги) |
Для стационара указывается количество дней |
|
|
155. |
|
DOLGNOST |
О |
N(9) |
Должность медицинского работника, выполнившего услугу |
Заполняется в соответствии с V004_D |
|
|
156. |
|
PRVS |
O |
N(4) |
Специальность лечащего врача/ врача, закрывшего талон |
Заполняется в соответствии с V021 |
|
|
157. |
|
CODE_MD |
О |
Т(16) |
Код медицинского работника, оказавшего медицинскую услугу |
Возможно использование уникального идентификатора (учетного кода) врача. Необходим для связи с файлом данных о медицинских работниках |
|
|
158. |
|
NAPR |
УМ |
S |
Направления |
Заполняется только в случае оформления направления при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK=1) |
|
|
159. |
|
CODE_MDR |
У |
T(16) |
Код медицинского работника, оказавшего медицинскую услугу |
Заполняется в соответствии с территориальным справочником медицинских работников. До даты формирования министерством здравоохранения Ставропольского края и ввода в действие территориального справочника медицинских работников, в качестве кода медицинского работника указывается СНИЛС |
|
|
160. |
|
NPL |
У |
N(1) |
Неполный объем |
Указывается причина, по которой услуга не оказана или оказана не в полном объеме. "1" - документированный отказ больного, "2" - медицинские противопоказания, "3" - прочие причины (умер, переведен в другое отделение и пр.) "4" - ранее проведенные услуги в пределах установленных сроков |
|
|
161. |
|
COMENTU |
У |
T(250) |
Служебное поле |
|
|
|
162. |
|
SUMV_USL_LIST |
OSM |
Суммы по услуге, выставленные к оплате в разрезе видов оплат |
|||
|
163. |
SUMV_USL_LIST |
OPLATA_TYPE |
О |
N(2) |
Вид тарифа |
Заполняется в соответствии с SK006 |
|
|
164. |
|
SUMV_USL |
О |
N(15.2) |
Стоимость медицинской услуги, выставленная к оплате (руб.) |
|
|
|
165. |
NAPR |
ID_NAPR |
O |
N(2) |
Номер направления |
Уникальный номер в пределах раздела. Начинается с 1, 2, 3 ... N, где N - количество направлений по случаю |
|
|
166. |
|
NAPR_DATE |
O |
D |
Дата направления |
|
|
|
167. |
|
NAPR_V |
O |
N(1) |
Вид направления |
1 - направление к онкологу; 2 - Направление на биопсию; 3 - направление на дообследование |
|
|
168. |
|
MET_ISSL |
У |
N(1) |
Метод диагностического исследования |
Если NAPR_V=3 заполняется значением: 1 - лабораторная диагностика; 2 - инструментальная диагностика; 3 - методы лучевой диагностики за исключением дорогостоящих; 4 - дорогостоящие методы лучевой диагностики (КТ, МРТ, ангиография) |
|
|
169. |
|
NAPR_USL |
У |
Т(15) |
Медицинская услуга (код) указанная в направлении |
Указывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (V001). Обязательно к заполнению при заполненном поле MET_ISSL |
|
|
170. |
Сведения об прочих услугах |
||||||
|
171. |
USL_OTHER |
NUM |
О |
N(4) |
Номер услуги оказанной в случае лечения в разделе прочих услуг |
Уникальный номер в пределах раздела. Начинается с 1, 2, 3 ... N, где N - количество прочих услуг по случаю лечения пациента |
|
|
172. |
|
CODE_USL |
У |
Т(20) |
Код услуги |
Заполняется в соответствии с V001 |
|
|
173. |
|
NAME_USL |
О |
Т(255) |
Наименование услуги |
Заполняется согласно наименованию услуги, оказанной в МО |
|
|
174. |
|
DATE_IN |
О |
D |
Дата начала оказания услуги |
|
|
|
175. |
|
DATE_OUT |
О |
D |
Дата окончания оказания услуги |
|
|
|
176. |
|
P_OTK |
О |
N(1) |
Признак отказа от услуги |
Значение по умолчанию: "0" - услуга оказана; "1" - отказ пациента. Нижеследующие коды используются только при значении поля TYPE в диапазоне "21 - 28" и заполненном поле NPL: "2" - использованы результаты ранее оказанных услуг; "3" - услуга оказана специалистом иной МО; "4" - услуга не оказана по иным причинам |
|
|
177. |
|
VID_VME |
У |
Т(15) |
Вид медицинского вмешательства |
Указывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (V001) |
|
|
178. |
|
KOL_USL |
О |
N(6.2) |
Количество услуг (кратность услуги) |
|
|
|
179. |
|
COMENTU |
У |
T(250) |
Служебное поле |
"; |
|
в Таблице 69 строку 5 изложить в следующей редакции:
|
"5. |
ZGLV |
VERSION |
О |
T(5) |
Версия взаимодействия |
3.1"; |
в Таблице 70 строку 5 изложить в следующей редакции:
|
"5. |
ZGLV |
VERSION |
О |
T(5) |
Версия взаимодействия |
3.1"; |
после Таблицы 70 дополнить пунктом 5.1 и Таблицей 70.1 следующего содержания:
"5.1 Имя файла, содержащего сведения о случае лечения онкологического заболевания, формируется аналогично имени основного файла, за исключением первого символа: указывается "O".
Таблица 70.1
Структура файла сведений о случаях лечения онкологического заболевания, формируемого МО
|
N |
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
1. |
Корневой элемент |
|||||
|
2. |
SLUCH_LIST |
ZGLV |
O |
S |
Заголовок файла |
Информация о передаваемом файле |
|
3. |
|
ONK_SL |
O |
S |
Сведения о случае лечения онкологического заболевания |
Обязательно к заполнению для случаев лечения у которых в основном файле в поле ONK_SL=1 |
|
4. |
Заголовок файла |
|||||
|
5. |
ZGLV |
VERSION |
О |
T(5) |
Версия взаимодействия |
3.1 |
|
6. |
|
DATE |
О |
D |
Дата |
|
|
7. |
|
FILENAME |
О |
T(15) |
Имя файла |
Имя файла без расширения. Устанавливается для контроля |
|
8. |
|
FILENAME_1 |
О |
T(15) |
Имя основного файла |
Имя основного файла, с которым связан данный файл, без расширения |
|
9. |
Сведения о случае лечения онкологического заболевания |
|||||
|
10 |
ONK_SL |
IDCASE_Z |
О |
N(8) |
Номер записи в реестре законченных случаев |
Соответствует порядковому номеру записи законченных случаев в основном файле. |
|
11. |
|
MDIAG |
O |
N(1) |
Метод подтверждения диагноза |
Заполняется в соответствии со справочником SK025 |
|
12. |
|
SLUCH |
ОM |
S |
Случай лечения |
|
|
13. |
SLUCH |
SL_ID |
О |
T(36) |
Идентификатор |
Уникально идентифицирует элемент SL в пределах основного файла |
|
14. |
|
DS1_T |
У |
N(1) |
Повод обращения |
Заполняется значениями: "1" - рецидив; "2" - прогрессирование |
|
15. |
|
STAD |
O |
N(3) |
Стадия заболевания |
Заполняется в соответствии с N 002 |
|
16. |
|
ONK_T |
O |
N(3) |
Значение Tumor |
Заполняется в соответствии с N 003 |
|
17. |
|
ONK_N |
O |
N(3) |
Значение Nodus |
Заполняется в соответствии с N 004 |
|
18. |
|
ONK_M |
O |
N(3) |
Значение Metastasis |
Заполняется в соответствии с N 005 |
|
19. |
|
MTSTZ |
У |
N(1) |
Признак выявления отдаленных метастазов |
Заполняется значением "1" при выявлении отдаленных метастазов только DS_T=1 или DS_T=2 |
|
20. |
|
B_DIAG |
УМ |
S |
Диагностический блок |
Содержит сведения о проведенных исследованиях и их результатах |
|
21. |
|
B_PROT |
УМ |
S |
Сведения об имеющихся противопоказаниях и отказах |
Заполняется в случае наличия противопоказаний к проведению определённых типов лечения или отказах пациентов от проведения определенных типов лечения |
|
22. |
|
SOD |
У |
N(3.2) |
Суммарная очаговая доза |
Обязательно для заполнения при проведении лучевой или химиолучевой терапии (USL_TIP=3 или USL_TIP=4) |
|
23. |
|
ONK_USL |
УM |
S |
Сведения об услуге при лечении онкологического заболевания |
|
|
24. |
Диагностический блок |
|||||
|
25. |
B_DIAG |
DIAG_TIP |
O |
N(1) |
Тип диагностического показателя |
"1"-гистологический; "2" - маркёр (ИГХ) |
|
26. |
|
DIAG_CODE |
O |
N(3) |
Код диагностического показателя |
При DIAG_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N 007; При DIAG_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N 010 |
|
27. |
|
DIAG_RSLT |
O |
N(3) |
Код результата диагностики |
При DIAG_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N 008; При DIAG_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N 011 |
|
28. |
Сведения об имеющихся противопоказаниях и отказах |
|||||
|
29. |
B_PROT |
PROT |
O |
N(1) |
Код противопоказания или отказа |
Заполняется в соответствии со справочником N 001 |
|
30. |
|
D_PROT |
O |
D |
Дата регистрации противопоказания или отказа |
|
|
31. |
Сведения об услуге при лечении онкологического заболевания |
|||||
|
32. |
ONK_USL |
NUM_USL |
О |
N(4) |
Номер услуги оказанной в случае лечения в основном файле |
|
|
33. |
|
PR_CONS |
У |
N(1) |
Сведения о проведении консилиума |
Заполняется в случае проведения консилиума в целях определения тактики обследования или лечения следующими значениями: "1" - определена тактика обследования; "2" - определена тактика лечения; "3" - изменена тактика лечения |
|
34. |
|
USL_TIP |
O |
N(1) |
Тип услуги |
Заполняется в соответствии со справочником N 013 |
|
35. |
|
HIR_TIP |
У |
N(1) |
Тип хирургического лечения |
При USL_TIP=1 Заполняется в соответствии со справочником N 014; Не подлежит заполнению при USL_TIP<>1 |
|
36. |
|
LEK_TIP_L |
У |
N(1) |
Линия лекарственной терапии |
Заполняется при лекарственной терапии в соответствии со справочником N 015 |
|
37. |
|
LEK_TIP_V |
У |
N(1) |
Цикл лекарственной терапии |
Заполняется при лекарственной терапии в соответствии со справочником N 016 |
|
38. |
|
V_CHEM |
У |
N(1) |
Вид лекарственной противоопухолевой терапии |
Заполняется в соответствии со справочником SK026 |
|
39. |
|
LUCH_TIP |
У |
N(1) |
Тип лучевой терапии |
Заполняется при лучевой или химиолучевой терапии в соответствии со справочником N 017. Не подлежит заполнению при USL_TIP=1". |
5. В Таблице 83 строки 3-5, 24 изложить в следующей редакции:
|
"3. |
|
DOC |
MO |
S |
Список документов |
Список документов |
|
4. |
|
VIEW |
MO |
S |
Информация о графических элементах визуализации регистрационных данных ЭП |
|
|
5. |
|
ORGANIZATION |
MO |
S |
Информация об организации |
"; |
|
"24. |
|
ATTACHMENTS |
MУ |
S |
Приложения к документу". |
6. В Таблице 88 строку 2 изложить в следующей редакции:
|
"2. |
ASMNi_YYMMNN_Si_U.OMS |
A - константа, обозначающая акт контроля SMNi_YYMMNN_Si_U - имя файла для которого сформирован акт |
У |
PDF/A-1 |
Акт результатов контроля |
+ |
Формируется в соответствии с требованиями, предъявляемыми к актам на бумажном носителе". |
7. В Таблице 91 строку 2 изложить в следующей редакции:
|
"2. |
ASMNi_YYMMNN_SKFOMS_U.OMS |
A - константа, обозначающая акт контроля SMNi_YYMMNN_SKFOMS_U - имя файла для которого сформирован акт |
У |
PDF/A-1 |
Акт результатов контроля |
+ |
Формируется в соответствии с требованиями, предъявляемыми к актам на бумажном носителе". |
8. В Таблице 121 строку 3 изложить в следующей редакции:
|
"3. |
|
SLUCH |
MO |
S |
Сведения о случае МП |
". |
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края от 26 апреля 2018 г. N 123 "О внесении изменений в приказ ТФОМС СК от 13.12.2016 N 532 "Об информационном взаимодействии при расчетах за медицинскую помощь по обязательному медицинскому страхованию, оказанную застрахованным лицам на территории Ставропольского края"
Настоящий приказ вступает в силу с 26 апреля 2018 г. и применяется к расчетам за медицинскую помощь, оказанную по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам на территории Ставропольского края с 1 мая 2018 г.
Текст приказа опубликован на официальном сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края (www.tfomssk.ru)