Приложение 15. Заключение территориально-психолого-медико-педагогической комиссии муниципального образования города-курорта Пятигорска

Приложение 15

к Порядку работы территориальной

психолого-медико-педагогической комиссии

муниципального образования

города-курорта Пятигорска

Заключение
территориально-психолого-медико-педагогической комиссии муниципального образования города-курорта Пятигорска

N _________ от ____________,
Протокол N _____________ от ________________

ФИО ребенка _____________________________________________

Дата рождения ________________ Основные особенности ребенка, определяющие необходимость создания специальных условий получения образования ___________________________________________________

_________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ __________________________________________

          Нуждается/не нуждается в создании специальных условий для

            получения образования, коррекции нарушений развития

                         и социальной адаптации

Рекомендации ПМПК по созданию специальных условий обучения и воспитания ребенка в образовательной организации

1. Образовательная программа: _____________________________

_________________________________________________________________________ ___________________________________________________________

2. Форма обучения: ____________________________________________

3. Форма получения образования: ____________________________

4. Режим обучения: _________________________________________

5. Обеспечение архитектурной доступности нуждается/не нуждается

6. Специальные технические средства обучения нуждается/не нуждается

7. Предоставление услуг ассистента (помощника) нуждается/не нуждается Предоставление услуг тьютора: нуждается/не нуждается

8. Другие специальные условия: _____________________________

9. Направления коррекционно-развивающей работы и психолого-педагогической помощи: _______________________________

_________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ __________________________________________

Срок повторного прохождения ПМПК _____________________________

Дата выдачи заключения ТПМПК: _____________________ 20_____ года

Руководитель ПМПК ___________ _____________________

Учитель-дефектолог ___________ _____________________

Учитель-логопед ___________ _____________________

Педагог-психолог ___________ _____________________

Социальный педагог ___________ _____________________

М.П.

Претензий к процедуре обследования не имею. С рекомендациями ознакомлен(а).

_____________________________________ (_______________________)

 (Ф.И.О. родителя (законного представителя))         (подпись)