Приложение 1. Заявление о рассмотрении вопроса

Приложение 1

к Положению о порядке проведения

конкурсного отбора субъектов

малого предпринимательства

в городе Невинномысске

для субсидирования части затрат

субъектов малого предпринимательства (гранты) -

субсидии индивидуальным предпринимателям

и юридическим лицам -

производителям товаров, работ, услуг,

предоставляемых на условиях

долевого финансирования целевых расходов

по государственной регистрации юридического лица

или индивидуального предпринимателя,

расходов, связанных с началом

предпринимательской деятельности,

выплат по передаче прав

на франшизу (паушальный взнос)

и приобретение основных средств,

в том числе при заключении

договора коммерческой концессии

Форма

Администрация города Невинномысска

Заявление

Прошу Вас рассмотреть вопрос о предоставлении (гранта) - субсидии на финансовое обеспечение части затрат __________________________________________________________

         (полное фирменное наименование юридического лица

__________________________________________________________

           или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

на условиях долевого финансирования целевых расходов: _________________________________________________________________________ ___________________________________________

в сумме в сумме ___________ (________) рублей __ копеек для

                 (запрашиваемая сумма)

реализации бизнес-плана (технико-экономического обоснования) инвестиционного проекта __________________________________________________________.

             (наименование инвестиционного проекта)

Сведения о субъекте малого предпринимательства:

1. Сведения о юридическом лице:
а) полное и сокращенное наименование юридического лица
б) предыдущие полные и сокращенные наименования юридического лица с указанием даты переименования и подтверждением правопреемственности
в) регистрационные данные: дата, место и орган регистрации (на основании свидетельства о государственной регистрации); учредители (перечислить наименования (фамилию, имя, отчество - для физических лиц) и организационно-правовую форму, всех учредителей, с указанием доли в уставном капитале) (на основании учредительных документов); срок деятельности юридического лица (с учетом правопреемственности); размер уставного капитала
1. Сведения об индивидуальном предпринимателе:
а) Ф.И.О. индивидуального предпринимателя
б) регистрационные данные: дата, место и орган регистрации (на основании свидетельства о государственной регистрации); срок деятельности индивидуального предпринимателя
2. ИНН, КПП, ОГРН, ОКПО
3. Юридический адрес
4. Фактический адрес
5. Руководитель юридического лица (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя); контактный телефон / факс; адрес электронной почты
6. Банковские реквизиты (может быть несколько):
6.1. Наименование обслуживающего банка
6.2. Расчетный счет
6.3. Корреспондентский счет
6.4. Код БИК

Настоящим подтверждаю(ем) свое согласие на осуществление администрацией города Невинномысска и уполномоченными органами финансового контроля проверок соблюдения __________________________________________________________

          (полное фирменное наименование юридического лица

__________________________________________________________

              или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

условий предоставления гранта.

Достоверность и полноту представленных сведений гарантирую(ем).

Согласен на обработку персональных данных (для индивидуального предпринимателя).

Приложение: (перечень прилагаемых документов в соответствии с пунктом 13 Порядка оказания поддержки малому и среднему предпринимательству, а также реализации мероприятий по поддержке социально ориентированного предпринимательства за счет средств федерального бюджета, поступивших в бюджет Ставропольского края, средств бюджета Ставропольского края и средств бюджета города Невинномысска)

Должность руководителя юридического лица, (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
	______________ (подпись)	____________ (расшифровка подписи)

М.П.

________________ (дата)