Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к Порядку содержания
и деятельности муниципальных
общественных кладбищ на
территории муниципального
образования города
Невинномысска Ставропольского края
Формат книжки
"Удостоверение о захоронении" 160 x 110 мм с обложкой, на которой имеется надпись "Удостоверение о захоронении".
Страница 1 | |
________________________________________________________ (наименование уполномоченного органа администрации города Невинномысска)
УДОСТОВЕРЕНИЕ О ЗАХОРОНЕНИИ ___________________________ (вид захоронения) _________________________________________________________ (название населенного пункта, где осуществлено погребение)
|
Примечание: на стр. 1 указываются сведения о виде захоронения: "Одиночное", "Родственное", "Семейное (родовое)", "Почетное", "Воинское".
Страница 2 | ||||
Выдано лицу, ответственному за место захоронения ______________ _________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) О регистрации захоронения __________________________________ (фамилия, имя, отчество) ___________________ Регистрационный номер _________________ Дата рождения _______________ Дата смерти __________________ Дата захоронения _________________ на ______________________________________________ кладбище (наименование кладбища) Квартал (сектор) _________ Размер земельного участка___________ | ||||
Уполномоченный орган М.П. |
__________ (должность) |
___________ (подпись) |
____________ (фамилия и инициалы) |
|
Дата регистрации "____" ____________ 20___ г.
|
Страница 3 | ||||
Зарегистрировано захоронение на свободном месте родственного захоронения ______________________________________________ (фамилия, имя, отчество) Дата рождения _____________ Дата смерти ____________________ Дата захоронения _________ Регистрационный номер ____________ | ||||
Уполномоченный орган М.П. |
__________ (должность) |
___________ (подпись) |
____________ (фамилия и инициалы) |
|
Дата регистрации "____" ____________ 20___ г.
|
Страница 4 | ||||
Зарегистрировано захоронение на свободном месте семейного (родового) захоронения _____________________________________ (фамилия, имя, отчество) Дата рождения _____________ Дата смерти ____________________ Дата захоронения ___________ Регистрационный номер __________ | ||||
Уполномоченный орган М.П. |
__________ (должность) |
___________ (подпись) |
____________ (фамилия и инициалы) |
|
Дата регистрации "____" ____________ 20___ г.
|
Страница 5 | ||||
Зарегистрировано захоронение на свободном месте семейного (родового) захоронения _____________________________________ (фамилия, имя, отчество) Дата рождения _______________ Дата смерти __________________ Дата захоронения ____________ Регистрационный номер _________ | ||||
Уполномоченный орган М.П. |
__________ (должность) |
___________ (подпись) |
____________ (фамилия и инициалы) |
|
Дата регистрации "____" ____________ 20___ г.
|
Страница 6 | ||||
Зарегистрировано повторное захоронение в могилу _________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) Дата рождения ______________ Дата смерти ___________________ Дата захоронения __________ Регистрационный номер ___________ | ||||
Уполномоченный орган М.П. |
__________ (должность) |
___________ (подпись) |
____________ (фамилия и инициалы) |
|
Дата регистрации "____" ____________ 20___ г.
|
Страница 7 | ||||
Зарегистрировано повторное захоронение в могилу _________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) Дата рождения _____________ Дата смерти ____________________ Дата захоронения ___________ Регистрационный номер __________ | ||||
Уполномоченный орган М.П. |
__________ (должность) |
___________ (подпись) |
____________ (фамилия и инициалы) |
|
Дата регистрации "____" ____________ 20___ г.
|
Страница 8 | ||||
Зарегистрировано захоронение урны с прахом _________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) Дата рождения ____________ Дата смерти _____________________ Дата захоронения __________ Регистрационный номер ___________ | ||||
Уполномоченный орган М.П. |
__________ (должность) |
___________ (подпись) |
____________ (фамилия и инициалы) |
|
Дата регистрации "____" ____________ 20___ г.
|
Страница 9 | ||||
Надмогильное сооружение (надгробие) установлено и зарегистрировано "___" __________ 20__ _________________________________________________________ (описание материала надгробия, его размеры) __________________________________________________________ Регистрационный номер надмогильного сооружения _______________ | ||||
Уполномоченный орган М.П. |
__________ (должность) |
___________ (подпись) |
____________ (фамилия и инициалы) |
|
Надмогильное сооружение (надгробие) установлено и зарегистрировано "___" __________ 20__ _________________________________________________________ (описание материала надгробия, его размеры) _________________________________________________________ Регистрационный номер надмогильного сооружения | ||||
Уполномоченный орган М.П. |
__________ (должность) |
___________ (подпись) |
____________ (фамилия и инициалы) |
Страница 10 | ||||
Надмогильное сооружение (надгробие) установлено и зарегистрировано "___" __________ 20__ _________________________________________________________ (описание материала надгробия, его размеры) _________________________________________________________ Регистрационный номер надмогильного сооружения ______________ | ||||
Уполномоченный орган М.П. |
__________ (должность) |
___________ (подпись) |
____________ (фамилия и инициалы) |
|
Надмогильное сооружение (надгробие) установлено и зарегистрировано "___" __________ 20__ _________________________________________________________ (описание материала надгробия, его размеры) _________________________________________________________ Регистрационный номер надмогильного сооружения ______________ | ||||
Уполномоченный орган М.П. |
__________ (должность) |
___________ (подпись) |
____________ (фамилия и инициалы) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.