Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 3
к приказу Министерства образования
и науки КЧР N 1012 от 15.11.2017 г.
|
Руководителю _______________________________ (наименование МОУО или ОО) _______________________________ (Ф.И.О. руководителя) |
Заявление
об участии в государственной итоговой аттестации обучающихся, освоивших основные образовательные программы среднего общего образования
Я, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
фамилия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
имя
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отчество
Документ, удостоверяющий личность:
|
Серия |
|
|
|
|
|
|
|
Номер |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата рождения: |
Пол: |
М |
Ж |
||||||||||
|
|
. |
|
|
. |
|
|
|
|
г. |
|
|
|
|
|
|
- |
|
|
|
- |
|
|
|
|
|
|
Контактный телефон ______________________________________
Категория: |
|
выпускник текущего года |
|
выпускник прошлых лет |
|
|
выпускник, не завершивший среднее общее образование (не прошедший ГИА) |
|
|
обучающийся СПО |
Имеются действующие результаты ГИА: (заполняется только для выпускников, не прошедших ГИА) |
|
русский язык |
|
математика |
Прошу включить меня в число участников государственной итоговой аттестации по следующим предметам:
Досрочный этап |
Основной этап |
||||
|
ЕГЭ |
ГВЭ |
|
ЕГЭ |
ГВЭ |
Русский язык |
|
|
Русский язык |
|
|
Математика базовая |
|
|
Математика базовая |
|
|
Математика профильная |
|
|
Математика профильная |
|
|
Физика |
|
|
Физика |
|
|
Химия |
|
|
Химия |
|
|
Информатика и ИКТ |
|
|
Информатика и ИКТ |
|
|
Биология |
|
|
Биология |
|
|
История |
|
|
История |
|
|
География |
|
|
География |
|
|
Английский язык (письменный) |
|
|
Английский язык (письменный) |
|
|
Английский язык (устный) |
|
|
Английский язык (устный) |
|
|
Немецкий язык (письменный) |
|
|
Немецкий язык (письменный) |
|
|
Немецкий язык (устный) |
|
|
Немецкий язык (устный) |
|
|
Французский язык (письменный) |
|
|
Французский язык (письменный) |
|
|
Французский язык (устный) |
|
|
Французский язык (устный) |
|
|
Испанский язык (письменный) |
|
|
Испанский язык (письменный) |
|
|
Испанский язык (устный) |
|
|
Испанский язык (устный) |
|
|
Обществознание |
|
|
Обществознание |
|
|
Литература |
|
|
Литература |
|
|
Прошу создать условия, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития, для сдачи ГИА подтверждаемого:
|
Копией рекомендаций психолого-медико-педагогической комиссии |
|
Оригиналом или заверенной в установленном порядке копией справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выданной федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы |
Указать дополнительные условия, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития
|
Специализированная аудитория |
|
Увеличение продолжительности выполнения экзаменационной работы ГИА на 1,5 часа |
|
Увеличение продолжительности выполнения экзаменационной работы ЕГЭ по иностранным языкам с включенным разделом "Говорение" на 30 минут |
|
|
|
|
|
|
|
|
(иные дополнительные условия/материально-техническое оснащение,
учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического
развития)
С порядком проведения экзаменов ознакомлен (а) |
____________________ подпись участника |
"____" _______ 201__ г. |
С порядком проведения экзаменов ознакомлен (а) |
__________________________________________ Ф.И.О. и подпись родителя (законного представителя) |
|
Заявление принял |
___________________ Должность Ф.И.О. |
/__________________/ Подпись, дата |
Регистрационный номер |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.