Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление администрации Преградненского сельского поселения Урупского муниципального района Карачаево-Черкесской Республики от 4 октября 2013 г. N 195 "О формировании кадрового резерва для замещения должностей муниципальной службы в администрации Преградненского сельского поселения" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение 1. Положение о кадровом резерве для замещения должностей муниципальной службы в администрации Преградненского сельского поселения
- Приложение 2. Анкета кандидата на включение в кадровый резерв для замещения должностей муниципальной службы администрации Преградненского сельского поселения
Приложение 2. Анкета кандидата на включение в кадровый резерв для замещения должностей муниципальной службы администрации Преградненского сельского поселения
Приложение 2
к положению о порядке формирования
кадрового резерва для замещения
должностей муниципальной службы
Анкета
кандидата на включение в кадровый резерв для замещения должностей муниципальной службы администрации Преградненского сельского поселения
Фамилия ____________________________________
Имя ________________________________________
Отчество ____________________________________
|
2. Если изменяли фамилию, имя или отчество, укажите их, а также когда, где и по какой причине |
|
|
3. Число, месяц, год и место рождения (страна, республика, край, область, район, город, село, деревня) |
|
|
4. Гражданство (если изменялось, укажите, когда и по какой причине; если имеете гражданство другого государства, укажите) |
|
|
5. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов). Направление подготовки или специальность по диплому, квалификация по диплому |
|
|
6. Послевузовское профессиональное образование: аспирантура, адъюнктура, докторантура (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания). Ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов) |
|
|
6.1. Сведения о повышении квалификации (наименование образовательного учреждения, год обучения) |
|
|
7. Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации владеете и в какой степени (читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно) |
|
|
8. Классный чин федеральной гражданской службы, дипломатический ранг, воинское или специальное звание, классный чин правоохранительной службы, классный чин гражданской службы субъекта Российской Федерации, квалификационный разряд государственной службы, квалификационный разряд или классный чин муниципальной службы (кем и когда присвоены). |
|
|
9. Привлекались ли к уголовной ответственности в качестве подозреваемого или обвиняемого (когда, за что, какое принято решение), были ли судимы (когда, за что, какое принято решение) |
|
|
10. Привлекались ли к административной ответственности за последние три года (когда, за что, какое принято решение) |
|
|
11. Допуск к государственной тайне, оформленный за период работы (службы), учебы, его форма, номер и дата (если имеется) |
|
12. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и др.)
|
Месяц и год |
Должность с указанием учреждения, организации, предприятия |
Адрес учреждения, организации, предприятия (в том числе за границей) |
|
|
поступления |
увольнения |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(При заполнении необходимо именовать учреждения, организации, предприятия так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части.)
13. Государственные награды, иные награды и знаки отличия
__________________________________________________________
__________________________________________________________
14. Близкие родственники (отец, мать, братья, сестры, дети), а также муж (жена), в том числе бывшие
|
Степень родства |
Фамилия, имя, отчество (в случае изменения указать прежние фамилию, имя, отчество) |
Число, месяц, год и место рождения |
Место работы (наименование и адрес организации), должность |
Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания) |
|
|
|
|
|
|
|
|
. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15. Близкие родственники (отец, мать, братья, сестры, дети), а также муж (жена), в том числе бывшие, постоянно проживающие за границей и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство
__________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, с какого времени проживают за границей)
__________________________________________________________
__________________________________________________________
16. Пребывание за границей (когда, где, с какой целью)
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
17. Отношение к воинской обязанности, воинское звание
__________________________________________________________
__________________________________________________________
18. Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания), номер телефона либо иной вид связи
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
19. Паспорт или документ, его заменяющий
__________________________________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
__________________________________________________________
__________________________________________________________
20. Заграничный паспорт (серия, номер, кем и когда выдан)
__________________________________________________________
__________________________________________________________
21. Номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (если имеется)
__________________________________________________________
22. ИНН (если имеется)
__________________________________________________________
23. Дополнительные сведения (участие в выборных представительных органах, другая информация, которую желаете сообщить о себе)
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
24. Принимаете ли участие в деятельности коммерческих организаций на платной основе, владеете ли ценными бумагами, акциями, долями участия в уставных капиталах организации (информация представляется на дату заполнения анкеты)
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
25. Мне известно, что сообщение в анкете заведомо ложных сведений может повлечь отказ в зачислении в кадровый резерв для замещения должностей муниципальной службы администрации Преградненского сельского поселения. На проведение в отношении меня проверочных мероприятий согласен (согласна).
|
"____" ___________ 20___ года |
Подпись _______________ |
<*> Анкета заполняется собственноручно.