Приложение 5. Заявка на предоставление компенсации за самостоятельно приобретенную путевку

Приложение 5

к Порядку

Заявка
на предоставление компенсации за самостоятельно приобретенную путевку в ______________________________________________________________
(органы местного самоуправления муниципальных районов (городских округов) Карачаево-Черкесской Республики)

Организация _____________________________________________

                          (наименование организации)

просит предоставить компенсацию за самостоятельно приобретенные путевки в учреждения отдыха и оздоровления на детей сотрудников организации в сумме рублей, количество путевок ____ шт.,

в том числе:

санаторно-оздоровительные учреждения ____ шт.,

загородные оздоровительные лагеря ____ шт.,

палаточные лагеря и другие лагеря малозатратного типа ____ шт.

Банковские реквизиты организации:

Главный бухгалтер	___________________ (подпись)	___________________ (расшифровка подписи)
Председатель профсоюзной организации	___________________ (подпись)	___________________ (расшифровка подписи)
Руководитель	___________________ (подпись)	___________________ (расшифровка подписи)

МП

Список детей, направленных на отдых и оздоровление в учреждения отдыха и оздоровления детей

В _____________________________________________________

                    (наименование организации)

Наименование учреждения отдыха и оздоровления детей	N путевки	ФИО ребенка	ФИО родителя (законного представителя), работающего в организации
1	2	3	4

Главный бухгалтер	___________________ (подпись)	___________________ (расшифровка подписи)
Председатель профсоюзной организации	___________________ (подпись)	___________________ (расшифровка подписи)
Руководитель	___________________ (подпись)	___________________ (расшифровка подписи)

МП