Приложение 4. Заявка на оплату стоимости набора продуктов питания в оздоровительных лагерях с дневным пребыванием детей

Приложение 4

к Порядку

Заявка
на оплату стоимости набора продуктов питания в оздоровительных лагерях с дневным пребыванием детей в _____________________________________________________________
(наименование органа исполнительной власти, органа местного самоуправления муниципального района (городского округа) Карачаево-Черкесской Республики)

Дата заполнения ________________________

Название города (района)	Количество оздоровительных учреждений	Число детей до 15 лет (включительно)	Стоимость набора продуктов питания на 1 день	Процент охвата детей

Руководитель

___________________ (подпись)

___________________ (расшифровка подписи)

МП

Исполнитель

___________________ (ФИО)

___________________ (тел.)