Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление администрации Краснокурганского сельского поселения Малокарачаевского муниципального района Карачаево-Черкесской Республики от 4 марта 2019 г. N 41/6 "Об утверждении административного регламента администрации Краснокурганского сельского поселения по предоставлению муниципальной услуги "Постановка граждан на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях"
- Приложение. Административный регламент администрации Краснокурганского сельского поселения по предоставлению муниципальной услуги "Постановка граждан на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях"
- Приложение N 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги
Приложение N 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги
Приложение N 1
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
|
|
Главе Краснокурганского сельского поселения Малокарачаевского муниципального района Карачаево-Черкесской Республики _______________________________ от ____________________________ (фамилия, имя, отчество) проживающей (го) по адресу: _______________________________ (улица, дом, квартира) телефон _______________________ |
Заявление
Прошу поставить меня на учет в качестве нуждающейся (нуждающегося) в жилом помещении с составом семьи:
|
1 |
Фамилия, имя, отчество члена семьи |
Родственные отношения |
Адрес регистрации по месту жительства |
Отношение к работе, учебе |
||||
|
|
|
|
|
|||||
|
Паспортные данные |
Серия, номер |
|
Место рождения |
|
||||
|
Дата выдачи |
|
Дата рождения |
|
|||||
|
Кем выдан |
|
|||||||
|
2 |
Фамилия, имя, отчество члена семьи |
Родственные отношения |
Адрес регистрации по месту жительства |
Отношение к работе, учебе |
||||
|
|
|
|
|
|||||
|
Паспортные данные |
Серия, номер |
|
Место рождения |
|
||||
|
Дата выдачи |
|
Дата рождения |
|
|||||
|
Кем выдан |
|
|||||||
|
3 |
Фамилия, имя, отчество члена семьи |
Родственные отношения |
Адрес регистрации по месту жительства |
Отношение к работе, учебе |
||||
|
|
|
|
|
|||||
|
Паспортные данные |
Серия, номер |
|
Место рождения |
|
||||
|
Дата выдачи |
|
Дата рождения |
|
|||||
|
Кем выдан |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|||||
|
Свидетельство о рождении |
Серия, номер |
|
Место рождения |
|
||||
|
Дата выдачи |
|
Дата рождения |
|
|||||
|
Кем выдан |
|
|||||||
"___" ____________ 20____ года _____________
(подпись)
________________________
(расшифровка подписи)