Распоряжение Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 28 апреля 2018 г. N 226-рп О проекте соглашения Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Правительства Кабардино-Балкарской Республики о реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, Кабардино-Балкарской Республики на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

Распоряжение Правительства Кабардино-Балкарской Республики
от 28 апреля 2018 г. N 226-рп

1. Одобрить прилагаемый проект соглашения Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Правительства Кабардино-Балкарской Республики о реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, Кабардино-Балкарской Республики на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

2. Рекомендовать Председателю Правительства Кабардино-Балкарской Республики подписать данный проект соглашения.

3. Контроль за исполнением указанного соглашения возложить на первого заместителя Председателя Правительства Кабардино-Балкарской Республики Керефова М.А.

Председатель Правительства Кабардино-Балкарской Республики

А. Мусуков

Соглашение
Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Правительства Кабардино-Балкарской Республики о реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, Кабардино-Балкарской Республики на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

г. Москва

"__" ________________ 2018 г.

Министерство здравоохранения Российской Федерации (далее - Министерство) в лице Министра здравоохранения Российской Федерации Скворцовой Вероники Игоревны, действующего на основании Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608*(1), Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) в лице председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования Стадченко Натальи Николаевны, действующего на основании устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 857*(2), и Правительство Кабардино-Балкарской Республики (далее - высший орган исполнительной власти) в лице Председателя Правительства Кабардино-Балкарской Республики Мусукова Алия Тахировича, действующего на основании Закона Кабардино-Балкарской Республики от 20 февраля 1999 г. N 5-РЗ "О Правительстве Кабардино-Балкарской Республики", именуемые в дальнейшем "Стороны", в соответствии со статьей 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"*(3) заключили настоящее Соглашение о нижеследующем:

------------------------------------------

*(1) Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 26, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491.

*(2) Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32, ст. 3902; 2004, N 51, ст. 5206; 2007, N 1, ст. 309; 2008, N 44, ст. 5087; 2009, N 26, ст. 3185; 2012, N 34, ст. 4749; 2013, N 6, ст. 559; 2014, N 40, ст. 5435.

*(3) Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2014, N 49, ст. 6927; 2015, N 1, ст. 85.

I. Предмет Соглашения

Предметом настоящего Соглашения являются условия реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - территориальная программа), в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, Кабардино-Балкарской Республики на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов.

II. Права и обязательства Сторон по реализации территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования

1. Министерство:

1.1. Обеспечивает организационное и методическое руководство, представление необходимых разъяснений по вопросам реализации территориальной программы.

1.2. Осуществляет оценку реализации территориальной программы на очередной финансовый год и на плановый период, в том числе в части исполнения плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении Министерства о результатах мониторинга формирования и экономического обоснования территориальной программы*(4) (далее - заключение), согласно приложению к настоящему Соглашению.

1.3. Информирует высший орган исполнительной власти субъекта о случаях несоблюдения условий настоящего Соглашения, а также при наличии плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении, - о неисполнении указанных мероприятий.

------------------------------------------

*(4) Часть 5 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2014, N 49, ст. 6927; 2015, N 1, ст. 85 (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ).

2. Фонд:

2.1. Обеспечивает представление необходимых разъяснений по вопросам реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

2.2. Осуществляет оценку реализации территориальной программы на очередной финансовый год и на плановый период, в том числе в части исполнения плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении.

2.3. Информирует Министерство о случаях несоблюдения условий настоящего Соглашения, а также при наличии плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении, - о неисполнении указанных мероприятий.

2.4. Предоставляет субвенции бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования в порядке и на условиях, установленных статьей 27 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ)*(5).

__________________

*(5) Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422; 2012, N 49, ст. 6758, 2014, N 49, ст. 6927.

3. Высший орган исполнительный власти:

3.1. Реализует территориальную программу в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья и Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на очередной финансовый год и на плановый период (далее - Программа), утвержденной Правительством Российской Федерации*(6).

3.2. Реализует план мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении.

3.3. Вносит изменения в территориальную программу в соответствии с заключением и представляет ее в Министерство и Фонд.

3.4. Устанавливает в территориальной программе значения нормативов объема медицинской помощи, в том числе скорректированные с учетом заключения:

количество случаев госпитализации: за счет бюджетных ассигнований бюджета Кабардино-Балкарской Республики 0,016 на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования 0,17235 на 1 застрахованное лицо;

количество случаев лечения в условиях дневных стационаров: за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики 0,004 на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования 0,06 на 1 застрахованное лицо;

количество посещений по неотложной медицинской помощи 0,56 на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;

количество койко-дней по медицинской реабилитации в стационарных условиях 0,048 на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

3.5. Осуществляет финансовое обеспечение оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинской страхования, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

3.6. Осуществляет финансовое обеспечение дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования*(7), в сумме 0,00 рублей путем перечисления платежей из республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования ежемесячно в размере 0,00 рублей с указанием в территориальной программе перечня направлений использования средств обязательного медицинского страхования.

3.7. Осуществляет финансовое обеспечение перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования*(8) в сумме 0,00 рублей путем перечисления платежей из республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования ежемесячно в размере 0,00 рублей при соблюдении следующих условий:

выполнение требований, установленных базовой программой обязательного медицинского страхования*(9);

указание в территориальной программе перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования; значений нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо; значений нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо не ниже утвержденных Программой; значения норматива финансового обеспечения в расчете на 1 застрахованное лицо; способов оплаты медицинской помощи, оказываемой по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам; структуры тарифа на оплату медицинской помощи; реестра медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования; условий оказания медицинской помощи в таких медицинских организациях.

3.8. Устанавливает в рамках деятельности комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования дифференцированные объемы предоставления медицинской помощи и их стоимость для медицинских организаций, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству*(10), оказывающих медицинскую помощь жителям закрытых административно-территориальных образований*(11) (при их наличии в субъекте Российской Федерации), в соответствии со средними нормативами, утвержденными Программой, пропорционально численности прикрепленного населения с учетом мощности коечного фонда по профилям*(12), врачебных специальностей, профилей оказываемой медицинской помощи.

___________________

*(6) Часть 4 статьи 80 Федерального закона N 323-ФЗ.

*(7) Часть 5 статьи 36 Федерального закона N 326-ФЗ.

*(8) Часть 8 статьи 36 Федерального закона N 326-ФЗ.

*(9) Часть 7 статьи 36 Федерального закона N 326-ФЗ.

*(10) Распоряжение Правительства Российской Федерации от 31 января 2009 г. N 98-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 6, ст. 765).

*(11) Распоряжение Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410; 2013, N 32, ст. 4312; 2014, N 9, ст. 912; N 16, ст. 1914; N 50, ст. 7159; 2015, N 21, ст. 3133; N 22, ст. 3291; N 42, ст. 5793).

*(12) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 555н "Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 июня 2012 г., регистрационный N 24440), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 декабря 2014 г. N 843н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 января 2015 г., регистрационный N 35536).

III. Срок действия Соглашения

Настоящее Соглашение вступает в силу с даты его подписания и действует до 31 декабря 2018 года.

IV. Заключительные положения

4.1. Стороны имеют право вносить изменения в настоящее Соглашение или прекращать его действие в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

4.2. Все споры, вытекающие из настоящего Соглашения или возникающие по поводу настоящего Соглашения, Стороны разрешают путем переговоров.

4.3. Взаимоотношения Сторон, не урегулированные настоящим Соглашением, регламентируются законодательством Российской Федерации.

V. Реквизиты Сторон

Министерство здравоохранения Российской Федерации	Правительство Кабардино-Балкарской Республики	Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
Адрес: Рахмановский пер., д. 3, Москва, 127994	Адрес: г. Нальчик, пр. Ленина, д. 27, 360028	Адрес: ул. Новослободская, д. 37, Москва, 101481
Министр	Председатель Правительства Кабардино-Балкарской Республики	Председатель
_______ В.И. Скворцова	_________ А.Т. Мусуков	________ Н.Н. Стадченко

Приложение

к Соглашению Министерства

здравоохранения Российской Федерации,

Федерального фонда обязательного

медицинского страхования и Правительства

Кабардино-Балкарской Республики

о реализации территориальной программы

государственных гарантий бесплатного оказания

гражданам медицинской помощи, в том числе территориальной

программы обязательного медицинского страхования,

Кабардино-Балкарской Республики на 2018 год

и на плановый период 2019 и 2020 годов

План
мероприятий по устранению замечаний, изложенных в заключении Министерства здравоохранения Российской Федерации о результатах мониторинга формирования и экономического обоснования территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, Кабардино-Балкарской Республики на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

N п/п	Замечание	Мероприятие	Срок выполнения
1.	Принять меры по выполнению в полном объеме расходных обязательств субъекта Российской Федерации по финансовому обеспечению оказания медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, а также иных государственных услуг (работ) в рамках территориальной программы	Внесение изменений в Закон Кабардино-Балкарской Республики от 28 декабря 2017 г. N 50-РЗ "О республиканском бюджете Кабардино-Балкарской Республики на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" с последующим внесением изменений в постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 29 декабря 2017 г. N 244-ПП	до 30.10.2018
2.	Привести территориальную программу в соответствие с требованиями Программы в части критериев доступности и качества медицинской помощи, а также определения условий предоставления медицинской реабилитации детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, условий и сроков профилактических осмотров несовершеннолетних	Внесение изменений в постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 29 декабря 2017 г. N 244-ПП	до 01.07.2018
3.	Принять меры по обеспечению сбалансированности территориальной программы в части нормативов объемов медицинской помощи и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой за счет бюджетных ассигнований бюджета Кабардино-Балкарской Республики	Внесение изменений в Закон Кабардино-Балкарской Республики от 28 декабря 2017 г. N 50-РЗ "О республиканском бюджете Кабардино-Балкарской Республики на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" с последующим внесением изменений в постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 29 декабря 2017 г. N 244-ПП	до 30.10.2018
4.	Установить норматив объема медицинской реабилитации в стационарных условиях для детей в возрасте 0-17 лет в соответствии с требованием Программы	Внесение изменений в постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 29 декабря 2017 г. N 244-ПП	до 01.07.2018
5.	Установить дифференцированные нормативы объема медицинской помощи с учетом этапов (уровней) оказания медицинской помощи	Внесение изменений в постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 29 декабря 2017 г. N 244-ПП	до 01.07.2018
6.	Дополнить Перечень лекарственных препаратов территориальной программы 121 наименованием, в соответствии с международными непатентованными наименованиями из перечня ЖНВЛП, предназначенными для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара	Дополнение Перечня лекарственных препаратов в соответствии с международными непатентованными наименованиями из перечня ЖНВЛП, предназначенными для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в течение 2018 года по мере появления пациентов, нуждающихся в лечении препаратами по жизненным показаниям, с последующим внесением изменений в постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 29 декабря 2017 г. N 244-ПП	до 30.10.2018
7.	Увеличить объемы специализированной медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях по профилю "Онкология" в 2018 году по сравнению с 2017 годом в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации	Решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Кабардино-Балкарской Республике увеличить объемы специализированной медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях по профилю "Онкология" в 2018 году по сравнению с 2017 годом в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации	до 01.07.2018
8.	Привести Тарифное соглашение о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в Кабардино-Балкарской Республике на 2018 год в соответствие с Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования	Внесение изменений в Тарифное соглашение в соответствии с Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования	Исполнено (протокол заседания Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования от 02.02.2018, от 27.02.2018, от 10.04.2018)