Приложение 1. Форма заявления об установлении соответствия разрешенного использования земельного участка классификатору видов разрешенного использования

Приложение 1

к Порядку принятия решения

об установлении соответствия

разрешенного использования

земельного участка классификатору

видов разрешенного использования

Форма заявления <1>
об установлении соответствия разрешенного использования земельного участка классификатору видов разрешенного использования

В МКУ "Управление сельского хозяйства, промышленности и торговли местной администрации Лескенского муниципального района"

Сведения о заявителе:

полное наименование юридического лица (фамилия, имя и (при наличии) отчество гражданина):

_____________________________________________________________;

адрес места нахождения юридического лица (место жительства гражданина):

_____________________________________________________________;

СНИЛС (указывается гражданином по желанию) ____________________;

государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица в едином государственном реестре юридических лиц (ОГРН) (за исключением случаев, если заявителем является иностранное юридическое лицо) _____________________________________________________________;

реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя (в случае, если заявление подается физическим лицом): ______________________

_____________________________________________________________;

реквизиты документа, подтверждающего его полномочия (в случае, если заявление подается представителем заявителя): ___________________

_____________________________________________________________;

контактная информация: номер телефона __________________________,

адрес электронной почты _______________________________, почтовый адрес для связи с заявителем ___________________________________

_____________________________________________________________.

Прошу установить соответствие вида разрешенного использования земельного участка с кадастровым номером: _______________________

______________________________________________________________

  (указывается вид разрешенного использования земельного участка)

______________________________________________________________

классификатору видов разрешенного использования земельных участков, утвержденному приказом Минэкономразвития от 01.09.2014 N 540.

Приложение: ______________________________________________

_________________________________________________________

Выбранный способ получения принятого решения (отметить знаком "Х")	Выдать на руки	Почтовым отправлением
Способ получения принятого решения	/-\    \-/	/-\    \-/

Представитель заявителя __________________________________

                             (фамилия, имя, отчество (при наличии),

_____________________________________________________________

         реквизиты документа, подтверждающего полномочия

          представителя действовать от имени заявителя)

"____" ____________ 20__ ______________________________________

                          (подпись заявителя или доверенного лица)

--------------------------------

<1> - заявление юридического лица оформляется на бланке заявителя с отражением информации, предусмотренной формой заявления (в случае подачи заявления в электронном виде или посредством почтового отправления)