Приказ Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания от 19 сентября 2018 г. N 856 о/д "О реализации мероприятий плана по устранению дефектов и нарушений в организации оказания медицинской помощи населению Республики Северная Осетия-Алания"

В целях снижения смертности населения Республики Северная Осетия-Алания приказываю:

1. Руководителям медицинских организаций:

1.1. Обеспечить реализацию мероприятий плана по устранению дефектов и нарушений в организации оказания медицинской помощи населению Республики Северная Осетия-Алания (далее - План) в соответствии с приложением в указанные сроки.

1.2. Определить лиц, ответственных за исполнение мероприятий Плана по соответствующим направлениям.

1.3. Обеспечить еженедельный контроль за достижением исполнения мероприятий Плана.

1.4. 2 раза в месяц (первого и пятнадцатого числа месяца) информировать начальника отдела организации и контроля качества медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения РСО-Алания (М. Цаликова) о реализации мероприятий Плана.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

3. Персональную ответственность за выполнение приказа возложить на руководителей медицинских организаций.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Министр

М. Ратманов

План
по устранению дефектов и нарушений в организации оказания медицинской помощи населению Республики Северная Осетия-Алания

N п/п	Наименование мероприятий	Срок исполнения	Ожидаемый результат	Ответственный исполнитель
Организационные мероприятия
1.	Проведение совещаний с руководителями медицинских организаций с заслушиванием аналитической информации по снижению смертности от основных причин, подготовленной главными внештатными специалистами Министерства здравоохранения РСО-Алания, с последующей корректировкой планов мероприятий по снижению смертности от основных причин и принятием мер дисциплинарного реагирования к лицам, допустившим нарушения при организации медицинской помощи гражданам республики	ежемесячно	Усиление контроля за динамикой смертности и летальности в каждой медицинской организации, достижение значений 19 сигнальных индикаторов, исполнение планов мероприятий по снижению смертности от основных причин	Министр здравоохранения РСО-Алания М. Ратманов; заместитель Министра РСО-Алания Т. Цидаева
2.	Проведение обучающего семинара с уполномоченными лицами медицинских организаций по заполнению медицинских свидетельств о смерти, правилам выбора первоначальной причины смерти с привлечением внештатного эксперта	сентябрь 2018 г.	Корректность оформления медицинских свидетельств о смерти. Достоверность представляемых статистических данных	Министр здравоохранения РСО-Алания М. Ратманов; заместитель Министра РСО-Алания Т. Цидаева
3.	Организация доставки пациентов с ОКС и ОНМК из населенных пунктов с плечом доставки более 1 часа с использованием санитарной авиации	2019 - 2020 гг.	Своевременность и улучшение качества оказания медицинской помощи гражданам республики	Министр здравоохранения РСО-Алания М. Ратманов
4.	Обеспечение строгого соблюдения схем маршрутизации пациентов с ОКС, ОНМК, ЗНО, пострадавших в ДТП	постоянно	Повышение качества оказания медицинской помощи гражданам республики. Снижение смертности	Главные врачи медицинских организаций; врачи скорой медицинской помощи
5.	Совершенствование нормативной базы, регламентирующей функции ГБУЗ "Республиканский центр медицинской профилактики" МЗ РСО-Алания в обеспечении мероприятий, направленных на профилактику хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения	сентябрь	Выполнение плана диспансеризации определенных групп взрослого населения и повышение ее эффективности	Главный внештатный специалист по профилактической медицине МЗ РСО-Алания Ю. Гогаев; главный внештатный специалист терапевт МЗ РСО-Алания О. Коцоева; главные врачи медицинских организаций
6.	Осуществление контроля выполнения плана и эффективности диспансеризации определенных групп взрослого населения с проведением аудита карт учета диспансеризации на терапевтическом участке, в медицинской организациях. Организация особого контроля за проведением второго этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в следующих медицинских организациях: ГБУЗ "Правобережная ЦРКБ" МЗ РСО-Алания, ГБУЗ "Кировская ЦРБ" МЗ РСО-Алания, ГБУЗ "Поликлиника N 7" МЗ РСО-Алания, ГБУЗ "Дигорская ЦРБ" МЗ РСО-Алания, ГБУЗ "Алагирская ЦРБ" МЗ РСО-Алания, ГБУЗ "Ардонская ЦРБ" МЗ РСО-Алания	ежемесячно	Выполнение плана диспансеризации определенных групп взрослого населения и повышение ее эффективности	Главный внештатный специалист по профилактической медицине МЗ РСО-Алания Ю. Гогаев; главный внештатный специалист терапевт МЗ РСО-Алания О. Коцоева; главные врачи медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь; врачи терапевты участковые, врачи общей практики
7.	Обучение врачей первичного звена организационным аспектам проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, видам и порядкам организации профилактического консультирования, диагностическим критериям оценки факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний	постоянно	Повышение качества диспансеризации и увеличение охвата диспансерным наблюдением лиц с хроническими заболеваниями	Главный внештатный специалист терапевт МЗ РСО-Алания О. Коцоева; главный внештатный специалист по медицинской профилактике МЗ РСО-Алания Ю. Гогаев; главные врачи медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
8.	Осуществление контроля за проведением взрослому населению исследования кала на скрытую кровь (лицам от 49 лет) и маммографию женщинам (от 39 лет до 51 года) каждые 2 года	постоянно	Повышение качества и эффективности диспансеризации определенных групп взрослого населения	Главный внештатный специалист терапевт МЗ РСО-Алания О. Коцоева; главный внештатный специалист по медицинской профилактике МЗ РСО-Алания Ю. Гогаев; главные врачи медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь; врачи терапевты участковые, врачи общей практики
9.	Повышение охвата диспансерным наблюдением лиц с хроническими заболеваниями на одном терапевтическом участке	до конца 2018	Увеличение доли лиц на одном терапевтическом участке, находящихся под диспансерным наблюдением. Снижение общей смертности и смертности на дому	Главные врачи медицинских организаций; врачи терапевты участковые, врачи общей практики, врачи специалисты
10.	Обеспечение взаимодействия врачей участковых терапевтов и ВОП с врачами, работающими в структурах медицинской профилактики (Центр, отделения/кабинеты медицинской профилактики, центры здоровья)	постоянно	Повышение охвата диспансерным наблюдением лиц с выявленными заболеваниями и факторами риска хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения, а также онкологических заболеваний	Главный внештатный специалист по медицинской профилактике МЗ РСО-Алания Ю. Гогаев; главный внештатный специалист терапевт МЗ РСО-Алания О. Коцоева; главные врачи медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
11.	Завершение мероприятий по созданию единой диспетчерской службы скорой медицинской помощи	01.01.2019 г.	Совершенствование работы службы скорой медицинской помощи и обеспечение своевременности доезда до пациента	Директор ГБУЗ "РМИАЦ" МЗ РСО-Алания А. Майрамукаев; главный врач ГБУЗ "РКБСМП" МЗ РСО-Алания А. Митциев
12.	Разработка планов по внедрению клинических рекомендаций совместно со специалистами ФГБОУ ВО "СОГМА" МЗ РФ	сентябрь-декабрь 2018 г.	Улучшение качества оказания медицинской помощи населению республики. Снижение смертности от основных причин	Министр здравоохранения РСО-Алания М. Ратманов; Ректор ФГБОУ ВО "СОГМА" МЗ РФ О. Ремизов; главные внештатные специалисты МЗ РСО-Алания
13.	Повышение эффективности использования тяжелого оборудования (контроль ежедневной нагрузки, режима двухсменной работы)	постоянно	Улучшение качества, доступности и своевременности медицинской помощи больным с ОКС, ОНМК, онкологическими заболеваниями, пострадавшим в ДТП	Главные врачи медицинских организаций
Мероприятия, направленные на снижение смертности населения от болезней органов дыхания
1.	Проведение прививочной кампании против гриппа, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, с охватом прививками не менее 45 процентов в срок до 01.12.2018	до 01.12.2018 г.	Снижение заболеваемости и смертности населения от болезней органов дыхания	Главные врачи медицинских организаций; главный внештатный специалист эпидемиолог МЗ РСО-Алания М. Бутаев
2.	Проведение совместной вакцинации против пневмококковой инфекции и гриппа лиц с хронической патологией нижних дыхательных путей; лиц, старше 60 лет с болезнями системы кровообращения, сахарным диабетом; детей в возрасте 2-5 лет из групп риска	до 01.12.2018 г.	Снижение заболеваемости и смертности от болезней органов дыхания	Главные врачи медицинских организаций; главный внештатный специалист эпидемиолог МЗ РСО-Алания М. Бутаев
3.	Обеспечение врачей терапевтов участковых, врачей общей практики, врачей педиатров участковых, фельдшеров ФАП и медицинских работников скорой медицинской помощи пульсоксиметрами	до конца 2018 г.	Снижение смертности от болезней органов дыхания	Главные врачи медицинских организаций
4.	Проведение семинара для врачей терапевтов участковых, врачей общей практики по диагностике и лечению пневмоний	октябрь 2018 г.	Повышение уровня знаний врачей первичного звена. Улучшение качества оказания помощи больным с пневмониями. Снижение смертности от пневмоний	Главный внештатный специалист пульмонолог МЗ РСО-Алания Л. Болиева; главные врачи медицинских организаций
5.	Подготовка предложений для рассмотрения на СПЭК, обращений в благотворительные фонды, работодателям о содействии в проведении вакцинации против пневмококковой инфекции	сентябрь 2018 г.	Увеличение количества граждан, вакцинированных против пневмококковой инфекции. Снижение смертности от болезней органов дыхания	Министр здравоохранения РСО-Алания М. Ратманов; главный внештатный специалист эпидемиолог МЗ РСО-Алания М. Бутаев
Мероприятия, направленные на снижение смертности населения от болезней органов пищеварения
1.	Внедрение методики эндоскопического лигирования варикозно-расширенных вен пищевода в ГБУЗ "РКБСМП" МЗ РСО-Алания (оснащение оборудованием, обучение персонала)	2019 г.	Снижение смертности от болезней органов пищеварения	Главный врач ГБУЗ "РКБСМП" МЗ РСО-Алания А. Митциев; главный внештатный специалист хирург МЗ РСО-Алания В. Тотиков; начальник отдела организационно-кадровой работы МЗ РСО-Алания Я. Цуциева
2.	Включение в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории РСО-Алания 2019 г. лечения вирусных гепатитов	2019 г.	Снижение смертности от болезней органов пищеварения	Министр здравоохранения РСО-Алания М. Ратманов; Директор ТФ ОМС РСО-Алания К. Дзлиев
3.	Обеспечение своевременного перевода пациентов с неясной хирургической патологией, тяжелыми формами ее на первый уровень оказания медицинской помощи	постоянно	Повышение доступности специализированной медицинской помощи	Главные врачи медицинских организаций; главный внештатный специалист хирург МЗ РСО-Алания В. Тотиков
Снижение смертности от болезней органов пищеварения
4.	Проведение тематического усовершенствования врачей терапевтов участковых, врачей общей практики по профилю "гастроэнтерология"	2019 г.	Повышение уровня знаний врачей первичного звена	Главные врачи медицинских организаций; начальник отдела организационно-кадровой работы МЗ РСО-Алания Я. Цуциева; ректор ФГБОУ ВО "СОГМА" МЗ РФ
Мероприятия, направленные на снижение смертности населения от болезней системы кровообращения (ОКС; ОНМК)
1.	Актуализация приказов по маршрутизации пациентов с ОКС	11.09.2018 г.	Снижение смертности, в том числе за счет исключения непрофильной госпитализации, уменьшение времени доставки пациентов в сосудистые центры	Начальник отдела организации и контроля качества медицинской помощи взрослому населению МЗ РСО-Алания М. Цаликова; главный внештатный специалист кардиолог МЗ РСО-Алания И. Туаева; главный внештатный специалист невролог МЗ РСО-Алания Ф. Дзугаева
2.	Проведение совещаний с медицинскими работниками скорой медицинской помощи по вопросам оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе при сердечнососудистых катастрофах	12.09.2018 г. (далее ежеквартально)	Повышение качества оказания скорой медицинской помощи, увеличение числа пациентов, которым проведена тромболизисная терапия на догоспитальном этапе	Главный внештатный специалист кардиолог МЗ РСО-Алания И. Туаева; главный внештатный специалист невролог МЗ РСО-Алания Ф. Дзугаева; главный специалист по скорой медицинской помощи МЗ РСО-Алания А. Митциев
Снижение смертности при ОКС и ОНМК
3.	Обеспечение постоянного контроля исправности кардиопультов и наличия препаратов для тромболизисной терапии на станции и в отделениях скорой помощи	еженедельно	Повышение качества оказания скорой медицинской помощи больным с ОКС. Снижение смертности при ОКС	Главный специалист по скорой медицинской помощи МЗ РСО-Алания А. Митциев; главный внештатный специалист кардиолог МЗ РСО-Алания И. Туаева
4.	Увеличение числа больных, перенесших ОКС и ОНМК, взятых на диспансерный учет. Повышение эффективности диспансерного наблюдения пациентов после перенесенного ОИМ, ОНМК	постоянно	Достижение целевых значений уровня АД, холестерина, приема больными антиагрегантов, статинов	Главные врачи медицинских организаций; врачи терапевты участковые, врачи специалисты, врачи общей практики; главный внештатный специалист кардиолог МЗ РСО-Алания И. Туаева; главный внештатный специалист невролог МЗ РСО-Алания Ф. Дзугаева
Мероприятия, направленные на снижение смертности населения от злокачественных новообразований
1.	Обеспечение неукоснительного исполнения приказа МЗ РСО-Алания от 15.08.2017 г. "О совершенствовании организации медицинской помощи больным по профилю "онкология" и "детская онкология" и маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями" в части соблюдения сроков начала оказания специализированной помощи, маршрутизации пациентов с подозрением на онкологическое заболевание	постоянно	Улучшение качества оказания медицинской помощи по профилю "онкология". Снижение смертности от злокачественных новообразований	Главный внештатный специалист онколог МЗ РСО-Алания А. Бесаев; главные врачи медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь; врачи терапевты участковые, врачи специалисты, врачи общей практики
2.	Проведение анализа запущенных случаев ЗНО с одновременным аудитом карт учета диспансеризации	ежеквартально	Профилактика позднего выявления злокачественных новообразований. Снижение смертности от злокачественных новообразований	Главный внештатный специалист онколог МЗ РСО-Алания А. Бесаев; главные врачи медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
3.	Организация кабинетов и выездных патронажных служб паллиативной медицинской помощи	2019 г.	Повышение качества жизни больных с поздними стадиями злокачественных новообразований. Снижение смертности от злокачественных новообразований	Главный внештатный специалист онколог МЗ РСО-Алания А. Бесаев; главный внештатный специалист по паллиативной помощи МЗ РСО-Алания Б. Алборова; главные врачи медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
4.	Активизация выездных форм работы в районах республики, в том числе проведение акции "Онкодесант", с привлечением ведущих специалистов ГБУЗ "Республиканский онкологический диспансер" МЗ РСО-Алания	ежемесячно	Повышение онконастороженности медицинских работников, раннее выявление новообразований, в том числе злокачественных, своевременная постановка на учет и лечение. Снижение смертности от злокачественных новообразований	Главный внештатный специалист онколог МЗ РСО-Алания А. Бесаев; главные врачи медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
5.	Проведение обучающих семинаров на базе ГБУЗ "РОД" МЗ РСО-Алания для врачей общей лечебной сети, стоматологов с проведением аудита полученных знаний и навыков. Обеспечение прохождения цикла "Онконастороженность и ранняя диагностика онкологических заболеваний в практике врача первичного звена" с получением сертификата на портале непрерывного медицинского образования врачами, вновь принятыми на работу и приступившими к работе после отпуска по уходу за ребенком	постоянно	Повышение онконастороженности медицинских работников, раннее выявление новообразований, в том числе злокачественных, своевременная постановка на учет и лечение. Снижение смертности от злокачественных новообразований	Главный внештатный специалист онколог МЗ РСО-Алания А. Бесаев; главные врачи медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
6.	Внедрение двухэтапного скрининга на выявление рака шейки матки, предусматривающего ВПЧ-тестирование с последующим цитологическим исследованием шейки матки у ВПЧ-позитивных женщин, согласно клиническим рекомендациям (протоколам диагностики и ведения больных) от 02.11.2017 г. "Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки с позиции профилактики рака"	01.12.2018 г.	Снижение смертности от злокачественных новообразований шейки матки	Главный внештатный специалист онколог МЗ РСО-Алания А. Бесаев; главный внештатный специалист акушер-гинеколог МЗ РСО-Алания Л. Цаллагова; главные врачи медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
7.	Рассмотрение на коллегии Министерства здравоохранения РСО-Алания вопросов организации онкологической помощи населению республики и актуализация мероприятий по снижению смертности от ЗНО	сентябрь 2018 г.	Улучшение качества оказания медицинской помощи по профилю "онкология". Снижение смертности от злокачественных новообразований	Министр здравоохранения РСО-Алания М. Ратманов; заместитель Министра РСО-Алания Т. Цидаева; начальник отдела организации и контроля качества медицинской помощи взрослому населению МЗ РСО-Алания М. Цаликова; главный внештатный специалист онколог МЗ РСО-Алания А. Бесаев
Мероприятия по снижению младенческой смертности
1.	Актуализация приказа Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания о порядке проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка	25.09.2018 г.	Снижение младенческой смертности от врожденных пороков развития	Начальник отдела организации и контроля качества медицинской помощи матерям и детям МЗ РСО-Алания Э. Цалиева
2.	Подготовка дублирующего состава специалистов по ультразвуковой диагностике для проведения пренатальной диагностики с целью обеспечения эффективного использования ультразвукового оборудования в двухсменном режиме	01.01.2019 г.	Снижение младенческой смертности от врожденных пороков развития	Начальник отдела организационно-кадровой работы МЗ РСО-Алания Я. Цуциева; главные врачи ГБУЗ "Поликлиника N 1" МЗ РСО-Алания, ГБУЗ "Поликлиника N 4" МЗ РСО-Алания, ГБУЗ "Поликлиника N 7" РСО-Алания, ГБУЗ "Моздокская ЦРБ" МЗ РСО-Алания
3.	Внедрение метода инвазивной диагностики беременных группы риска по хромосомной патологии у плода	01.01.2019 г.	Снижение младенческой смертности от врожденных пороков развития	Главные врачи ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" МЗ РСО-Алания, ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" РСО-Алания
4.	Внедрение и эффективное использование информационной подсистемы мониторинга родовспоможения во всех медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь беременным, роженицам и родильницам	2018 - 2019 гг.	Снижение младенческой смертности	Директор ГБУЗ "РМИАЦ" А. Майрамукаев; главный внештатный специалист акушер-гинеколог МЗ РСО-Алания Л. Цаллагова; главные врачи медицинских организаций
5.	Повышение эффективности санитарно-просветительской работы с родителями по вопросам ухода за детьми, кормления, профилактики травматизма	сентябрь 2018 г. и далее - постоянно	Снижение младенческой смертности на дому, снижение смертности от внешних причин	Главный внештатный специалист по медицинской профилактике МЗ РСО-Алания Ю. Гогаев; главный внештатный специалист педиатр МЗ РСО-Алания Т. Бораева; главные врачи медицинских организаций
6.	Своевременное выявление и систематический патронаж социально-неблагополучных семей, имеющих детей раннего возраста	постоянно	Снижение младенческой смертности на дому, снижение смертности от внешних причин	Главный внештатный специалист педиатр МЗ РСО-Алания Т. Бораева; главные врачи медицинских организаций
7.	Проведение семинаров для врачей педиатров и детских инфекционистов по вопросам профилактики, диагностики и лечения острых кишечных инфекций и ОРВИ с последующим аудитом полученных знаний	сентябрь - октябрь 2018 г.	Снижение младенческой смертности от инфекционных заболеваний	Главный внештатный детский специалист по инфекционным болезням МЗ РСО-Алания Л. Хуцистова; главные врачи медицинских организаций
Профилактические мероприятия, направленные на снижение смертности
1.	Прокат социальной рекламы в эфире ГТРК "Алания" и ГТРК "Иристон" о первых признаках острого инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения, правилах действий больных и их окружающих при развитии неотложных состояний; вреде курения и приема алкоголя; приверженности к здоровому образу жизни	с сентября 2018 г. ежедневно	Ранняя обращаемость за медицинской помощью пациентов с болезнями системы кровообращения. Снижение смертности от инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения, болезней органов дыхания, в том числе среди лиц трудоспособного возраста. Повышение уровня информированности населения о факторах риска хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности, мотивация населения к ведению здорового образа жизни	Главный специалист по медицинской профилактике МЗ РСО-Алания Ю. Гогаев; главный внештатный специалист кардиолог МЗ РСО-Алания И. Туаева; главный внештатный специалист невролог МЗ РСО-Алания Ф. Дзугаева; главный внештатный специалист пульмонолог МЗ РСО-Алания Л. Болиева; главные врачи медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
2.	Проведение телевизионного эфира на ГТРК "Алания" и ГТРК "Иристон" о роли раннего обращения за медицинской помощью при возникновении острого коронарного синдрома (ОКС), острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) и важности проведения диагностических и лечебных мероприятий, в том числе тромболизисной терапии и чрескожных коронарных вмешательств	ежемесячно, начиная с сентября 2018 г.	Ранняя обращаемость за медицинской помощью пациентов с болезнями системы кровообращения, увеличение количества больных, получивших тромболизисную терапию и чрескожные коронарные вмешательства. Снижение смертности от инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения	Главный внештатный специалист по медицинской профилактике МЗ РСО-Алания Ю. Гогаев; главный внештатный специалист кардиолог МЗ РСО-Алания И. Туаева; главный внештатный специалист невролог МЗ РСО-Алания Ф. Дзугаева; главные врачи медицинских организаций
3.	Проведение телевизионного эфира на ГТРК "Алания" и ГТРК "Иристон" о роли диспансеризации определенных групп взрослого населения с целью раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения, а также онкологических заболеваний	ежемесячно, начиная с сентября 2018 г.	Повышение информированности и приверженности населения к ведению здорового образа жизни, прохождению диспансеризации, уровню знаний факторов риска по развитию заболеваний	Главный внештатный специалист по медицинской профилактике МЗ РСО-Алания Ю. Гогаев; главный внештатный специалист терапевт МЗ РСО-Алания О. Коцоева; главные врачи медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
4.	Издание, использование и распространение тематического информационно-наглядного материала по первым признакам ОКС и ОНМК, важности и необходимости прохождения диспансеризации, вреде курения, наркотиков и алкоголя в медицинских организациях республики	постоянно	Повышение информированности и приверженности населения к прохождению диспансеризации, ведению здорового образа жизни, повышению знаний первых признаков ОКС и ОНМК; снижение уровня табакокурения, алкогольной и наркотической зависимости	Главный внештатный специалист по медицинской профилактике МЗ РСО-Алания Ю. Гогаев; главный внештатный специалист терапевт МЗ РСО-Алания О. Коцоева; главный внештатный специалист кардиолог МЗ РСО-Алания И. Туаева; главный внештатный специалист невролог МЗ РСО-Алания Ф. Дзугаева; главные врачи медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
5.	Проведение широкой информационной кампании по пропаганде иммунопрофилактики и профилактике отказов от вакцинации	постоянно		Главный внештатный специалист по медицинской профилактике МЗ РСО-Алания Ю. Гогаев; главный внештатный специалист эпидемиолог МЗ РСО-Алания М. Бутаев; главные врачи медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

"Утверждаю"

Министр здравоохранения

Республики Северная Осетия-Алания

________________ М.А. Ратманов

12.09.2018 г.