Приложение 1. Заявление участника муниципального конкурса профессионального мастерства "Учитель года"

Приложение 1
к Порядку проведения
муниципального конкурса
профессионального мастерства
"Учитель года"

Заявление
участника муниципального конкурса профессионального мастерства "Учитель года"

В конкурсную комиссию

________________________________________

(ФИО педагога)

________________________________________

(название предмета)

________________________________________

(название образовательного учреждения)

________________________________________

(контактный телефон участника)

Заявление

Прошу допустить к участию в муниципальном конкурсе профессионального мастерства "Учитель года" (далее - Конкурс) в номинации ________________________________________________________________. Разрешаю вносить сведения, указанные в предоставляемых мной документах и материалах, в базу данных об участниках Конкурса и использовать в некоммерческих целях для размещения в Интернете, буклетах и периодических образовательных изданиях с возможностью редакторской обработки.

Дополнительные сведения:

- предмет, по которому буду проводить открытый урок ________________________________

- класс (возраст детей), в котором буду проводить открытый урок (занятие) ______________

- девиз, под которым участвую в Конкурсе __________________________________________

- тема моего педагогического опыта ________________________________________________

Дата

Подпись