Дополнительное соглашение N 12 к тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2018 год (утверждено Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области 17 октября 2018 г.) (прекратило действие)

Дополнительное соглашение N 12 к тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2018 год
(утверждено Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области 17 октября 2018 г.)

Министерство здравоохранения Нижегородской области (далее - министерство) в лице министра здравоохранения Нижегородской области Шаклунова Антона Александровича, первого заместителя министра здравоохранения Нижегородской области Ермиловой Ольги Александровны,

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - ТФОМС Нижегородской области) в лице директора ТФОМС Нижегородской области Малышевой Светланы Александровны и начальника отдела организации обязательного медицинского страхования Мальхановой Александры Николаевны,

страховые медицинские организации, работающие в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - СМО) в лице директора Нижегородского филиала ООО ВТБ Медицинское страхование Емелиной Веры Александровны и директора Филиала ООО "РГС-Медицина" в Нижегородской области Платоновой Татьяны Владимировны,

Нижегородская региональная общественная организация "Врачебная палата Нижегородской области" в лице председателя Железина Олега Валерьевича,

Нижегородская региональная общественная организация "Главный врач" в лице председателя Сухачевой Надежды Николаевны,

Нижегородская областная организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Лукичевой Людмилы Васильевны и заместителя председателя Савельевой Любови Павловны,

именуемые в дальнейшем Сторонами, заключили настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2018 год от 15 декабря 2017 года (далее - Дополнительное соглашение) о нижеследующем:

1. В целях приведения в соответствие с "Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования", доведенными совместным письмом от 21.11.2017 г. Министерства здравоохранения Российской Федерации N 11-7/10/2-8080 и Федерального фонда обязательного медицинского страхования N 13572/26-2/и и приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 26.12.2017 г. N 2264 "Об уровнях системы оказания медицинской помощи населению Нижегородской области на 2018 год" внести в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2018 год от 15 декабря 2017 года (далее - Тарифное соглашение) следующие изменения:

1.1. В Приложении N 3 "Порядок оплаты медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях" (далее - Порядок) к Тарифному соглашению:

1.1.1. Последний абзац пункта 1.3. раздела 1 изложить в следующей редакции:

"Дифференцированный подушевой норматив финансирования МО - Фондодержателя - подушевой норматив финансирования на одно застрахованное лицо, рассчитанный с учетом коэффициентов дифференциации, предусматривающих различия на оказание медицинской помощи застрахованному лицу в зависимости от пола и возраста, по уровню расходов на содержание отдельных структурных подразделений, особенности расселения и плотности населения, по уровню расходов на содержание медицинских организаций и в достижении целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожной картой".

1.1.2. В Приложении N 7 "Методика расчета интегрированных коэффициентов дифференциации подушевого норматива, для МО - Фондодержателей" абзац:

"КДси - коэффициент дифференциации по уровню расходов на содержание имущества медицинских организаций;"

изложить в следующей редакции:

"КДси - коэффициент дифференциации по уровню расходов на содержание медицинских организаций;".

1.2. Приложение N 6 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях" к Тарифному соглашению изложить в редакции к настоящему Дополнительному соглашению.

1.3. В таблице N 6 "Перечень возможных однотипных операций на парных органах и частях тела, к которым применяется КСЛП*" подпункта 2.2.2 раздела 2 Порядка применения способов оплаты медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях (в том числе прерванных случаев лечения) (Приложение N 7 к Тарифному соглашению) строки:

"

A16.20.049.001	Мастэктомия радикальная по Маддену с реконструкцией кожно-мышечным лоскутом и эндопротезированием	1,8
A16.20.032.007	Резекция молочной железы субтотальная с маммопластикой и эндопротезированием	1,8
А16.20.103	Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием эндопротеза	1,8

";

изложить в следующей редакции:

"

A16.20.049.001	Мастэктомия радикальная по Маддену с реконструкцией кожно-мышечным лоскутом и эндопротезированием	1,7
A16.20.032.007	Резекция молочной железы субтотальная с маммопластикой и эндопротезированием	1,7
А16.20.103	Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием эндопротеза	1,7

";

1.4. В Приложении N 11 "Порядок применения способов оплаты скорой медицинской помощи по подушевому нормативу в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи (далее - Порядок)" к Тарифному соглашению:

1.4.1. Последний абзац пункта 1.1. раздела 1 изложить в следующей редакции:

"Дифференцированный подушевой норматив СМП - подушевой норматив в месяц на одно застрахованное лицо, имеющее регистрацию на территории, закрепленной за Фондодержателем, рассчитанный с учетом коэффициентов дифференциации, предусматривающих различия на оказание медицинской помощи застрахованному лицу в зависимости от пола и возраста, уровня расходов на содержание медицинских организаций, особенности расселения и плотности населения".

1.4.2. В Приложении N 7 к "Порядку применения способов оплаты скорой медицинской помощи по подушевому нормативу в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи" абзац:

"КДси - коэффициент дифференциации по уровню расходов на содержание имущества медицинских организаций;"

изложить в следующей редакции:

"КДси - коэффициент дифференциации по уровню расходов на содержание медицинских организаций;".

2. Настоящее Дополнительное соглашение действует с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 октября 2018 года.

3. Настоящее Дополнительное соглашение составлено в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр хранится в министерстве, второй - в ТФОМС Нижегородской области. Для других Сторон соглашения предоставляются копии настоящего Дополнительного соглашения, заверенные ТФОМС Нижегородской области.

Настоящее Дополнительное соглашение подлежит хранению в соответствии с правилами организации государственного архивного фонда.

Министр

______________ А.А. Шаклунов

Первый заместитель министра

______________ О.А. Ермилова

от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области:

Директор

______________ С.А. Малышева

Начальник отдела организации обязательного медицинского страхования

______________ А.Н. Мальханова

от страховых медицинских организаций:

Директор Нижегородского филиала ООО ВТБ Медицинское страхование

______________ В.А. Емелина

Директор филиала ООО "РГС-Медицина" в Нижегородской области

______________ Т.В. Платонова

от медицинских профессиональных некоммерческих ассоциаций:

Председатель Нижегородской региональной общественной организации "Врачебная палата Нижегородской области"

______________ О.В. Железин

Председатель Нижегородской региональной общественной организации "Главный врач"

______________ Н.Н. Сухачева

от Нижегородской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации:

Председатель

______________ Л.В. Лукичева

Заместитель председателя

______________ Л.П. Савельева