Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области от 7 ноября 2018 г. N Сл-315-23148/18 "Об организации медицинской помощи жителям города Арзамаса и Арзамасского района на период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ, гриппом, пневмониями в эпидсезон 2018/2019"

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (далее - ОРВИ)", в целях оптимизации медицинского обеспечения больных ОРВИ, гриппом, пневмониями города Арзамаса и Арзамасского района в период эпидемического подъема заболеваемости в 2018/2019 гг. приказываю:

1. Утвердить:

1.1. временный порядок поэтапного перепрофилирования инфекционных и соматических стационаров (отделений) для госпитализации больных ОРВИ, гриппом, пневмониями (далее - Порядок) в период эпидемического подъема заболеваемости в эпидсезон 2018/2019 гг. (приложение 1);

1.2. форму внеочередного донесения на летальный случай от ОРВИ, гриппа, пневмонии на период 2018/2019 гг. (приложение 2).

2. Главным врачам ГБУЗ НО "Центральная городская больница г. Арзамаса" А.И. Лаврову, ГБУЗ НО "Арзамасский родильный дом" Л.Я. Тихомировой:

2.1. обеспечить готовность к поэтапному перепрофилированию отделений для госпитализации больных ОРВИ, гриппом, пневмониями в соответствии с Порядком (приложение 1);

2.2. иметь откорректированный паспорт перепрофилированного стационара (отделения), согласованный с территориальным отделом Управления Роспотребнадзора (приложение 2);

2.3. определить объемы медицинской помощи в случае перепрофилирования стационара (отделения), своевременно представлять в министерство здравоохранения Нижегородской области и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования предложения по изменению сетевых показателей (изменение профиля коек, плана койко-дней, законченных случаев с учетом клинико-статистических групп, перевод коек дневного пребывания в круглосуточные);

2.4. в срок до 09.11.2018 провести учебу с медицинскими работниками всех специальностей по вопросам клиники, диагностики, профилактики, лечения ОРВИ, гриппа, пневмонии в соответствии с действующей нормативной документацией (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.11.2012 N 657н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острой респираторной вирусной инфекции тяжелой степени тяжести", от 09.12.2012 N 724н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе средней степени тяжести", от 09.12.2012 N 842н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе тяжелой степени тяжести", от 29.12.2012 N 1658н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести", от 09.11.2012 N 741н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями", от 28.12.2012 N 1654н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях дыхательных путей легкой степени тяжести", от 09.11.2012 N 757н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при гриппе легкой степени тяжести", от 20.12.2012 N 1095н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе средней степени тяжести", от 09.11.2012 N 724н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести", от 05.05.2012 N 521н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями", Национальные рекомендации по диагностике и лечению тяжелых форм гриппа, СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний", МУК 4.2.3115-13 "Лабораторная диагностика внебольничных пневмоний", МУ 3.1.2.3047-13 "Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями";

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду от 9 ноября 2012 г. N 842н

2.5. при наличии пациентов с тяжелой формой дыхательной недостаточности вирусно-бактериального генеза, нуждающихся в проведении экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) действовать в соответствии с порядком, утвержденным приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 31 октября 2017 г. N 1862 "О создании центра анестезиологии реанимации".

2.6. обеспечить вирусологическое обследование больных гриппом, с подозрением на грипп, с внебольничной пневмонией в состоянии тяжелой степени, госпитализированных в инфекционные и соматические стационары, с доставкой клинического материала в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" (г. Нижний Новгород, ул. Кулибина, д. 11, телефон 433-76-10) или в другие лаборатории, осуществляющие лабораторную диагностику гриппа, с которыми у медицинской организации заключен договор;

2.7. обеспечить регистрацию больных (умерших) от гриппа и пневмонии с предоставлением информации в эпидемиологическое бюро ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" и в министерство здравоохранения Нижегородской области в виде внеочередного донесения на летальный случай от гриппа, ОРВИ, внебольничной пневмонии (приложение 3) (направлять в электронном виде по электронной почте: mznol@mail.ru, mznoe@mail.ru, cmi-lo@yandex.ru, centrmedindetstvo@yandex.ru) с последующей досылкой бумажного варианта (отдел медицинской помощи взрослому населению, кабинет N 601, главному специалисту (эпидемиологу) министерства здравоохранения Нижегородской области Л.А. Башкатовой, кабинет N 640 начальнику отдела мониторинга организации медицинской помощи матери и ребенку ГКУ НО "Центр медицинской инспекции" М.В. Зайцевой);

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду приложение 2

2.8. патологоанатомической службе, проводящей вскрытие лиц, умерших от гриппа, при подозрении на него, от внебольничной пневмонии обеспечить забор и доставку секционного материала в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" (г. Нижний Новгород, ул. Кулибина, д. 11, телефон 433-76-10);

2.9. копии медицинских карт амбулаторного и стационарного больного (ф. 003/у, ф. 025/у), протокола патологоанатомического вскрытия, протокола комиссии но изучению летального исхода, карты вызова скорой медицинской помощи умершего стационарного больного от гриппа, ОРВИ, пневмонии направлять в министерство здравоохранения Нижегородской области (отдел медицинской помощи взрослому населению, кабинет N 601, главному специалисту (эпидемиологу) министерства здравоохранения Нижегородской области Л.А. Башкатовой и в кабинет N 640 начальнику отдела мониторинга организации медицинской помощи матери и ребенку ГКУ НО "Центр медицинской инспекции" М.В. Зайцевой) в течение 5 дней с момента регистрации летального исхода;

2.10. определить контингенты больных, подлежащих выписке или переводу в другие стационары, при перепрофилировании с предоставлением данной информации в отдел медицинской помощи взрослому населению (по электронной почте: mznol@mail.ru, начальнику отдела медицинской помощи взрослому населению Т.В. Егоровой) и в отдел детства и родовспоможения (по электронной почте: taborovkova@mail.ru, начальнику отдела детства и родовспоможения Т.А. Боровковой) министерства здравоохранения Нижегородской области;

2.11. обеспечить перевод соматических больных из перепрофилированных стационаров (отделений) в другие стационары г. Арзамаса и Арзамасского района в соответствии с профилем больных;

2.12. госпитализацию детей, взрослых и беременных женщин, имеющих признаки ОРВИ, гриппа, пневмонии осуществлять в соответствии с Порядком;

2.13. обеспечить взаимодействие при наблюдении за беременными с признаками ОРВИ, гриппа, пневмонии с ГБУЗ НО "Арзамасский родильный дом" (главный врач Тихомирова Людмила Яковлевна, контактный телефон (831-47) 6-34-09), с ежедневным предоставлением сведений о заболевших беременных (Ф.И.О., адрес фактического проживания, контактный телефон).

3. Главному врачу ГБУЗ НО "Городская больница скорой медицинской помощи им. М.Ф. Владимирского" О.Ю. Курахтанову обеспечить оказание скорой медицинской помощи и медицинской эвакуации пациентов в соответствии с Порядком.

4. Главному врачу ГБУЗ НО "Арзамасская районная больница" А.П. Филатову обеспечить оказание скорой медицинской помощи и медицинской эвакуации пациентов в соответствии с Порядком.

5. Главному врачу ГБУЗ НО "Центральная городская больница г. Арзамаса" А.Н. Лаврову при необходимости обеспечить оказание реанимационной помощи пациентам из Большеболдинского, Гагинского районов Нижегородской области.

6. Информацию о выполнении пункта 2.1, 2.2, 2.4, а также копию паспорта гриппозного стационара (отделения) представить в отдел медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Нижегородской области до 12.11.2018 (отдел медицинской помощи взрослому населению, кабинет N 601, главному специалисту (эпидемиологу) министерства здравоохранения Нижегородской области Л.А. Башкатовой).

7. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя министра О.А. Ермилову.

Министр

А.А. Шаклунов