Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области от 2 ноября 2018 г. N Сл-315-21483/18 "О готовности к поэтапному перепрофилированию медицинских организаций на период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями в эпидсезон 2018/2019"

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (далее - ОРВИ)", в целях оптимизации медицинского обеспечения больных ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями на период эпидемического подъема заболеваемости в сезон 2018/2019 гг. приказываю:

1. Утвердить:

1.1. коечный фонд стационаров для госпитализации больных ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями на период эпидемического подъема заболеваемости в эпидсезон 2018/2019 гг. (приложение 1);

1.2. временный порядок поэтапного перепрофилирования инфекционных и соматических стационаров (отделений) (далее - Порядок) для госпитализации больных ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями на период эпидемического подъема заболеваемости в 2017/2018 гг. (приложение 2).

1.3. Форму внеочередное донесение на летальный случай от ОРВИ, гриппа, пневмонии.

2. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Нижегородской области:

2.1. руководствоваться при направлении на госпитализацию детей и взрослых, имеющих признаки ОРВИ, гриппа, внебольничных пневмоний, временным Порядком;

2.2. обеспечить готовность к поэтапному перепрофилированию стационаров (отделений) для госпитализации больных ОРВИ, гриппом и пневмонией в соответствии с приложением 2;

2.3. иметь откорректированный паспорт перепрофилированного стационара (отделения), согласованный с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора;

2.4. определить контингенты больных, подлежащих выписке или переводу в другие стационары, при перепрофилировании с предоставлением данной информации в отдел медицинской помощи взрослому населению (по электронной почте: mznol@mail.ru начальнику отдела медицинской помощи взрослому населению Т.В. Егоровой) и в отдел детства и родовспоможения (по электронной почте: taborovkova@mail.ru начальнику отдела детства и родовспоможения Т.А. Боровковой) министерства здравоохранения Нижегородской области;

2.5. определить объемы медицинской помощи в случае перепрофилирования стационара (отделения), своевременно представлять в министерство здравоохранения Нижегородской области и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования предложения по изменению сетевых показателей (изменение профиля коек, плана койко-дней, законченных случаев с учетом клинико-статистических групп);

2.6. в срок до в срок до 09.11.2018 провести учебу с медицинскими работниками всех специальностей по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики ОРВИ, гриппа, внебольничной пневмонии в соответствии с действующей нормативной документацией (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.11.2012 N 657н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острой респираторной вирусной инфекции тяжелой степени тяжести", от 09.12.2012 N 724н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе средней степени тяжести", от 09.12.2012 N 842н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе тяжелой степени тяжести", от 29.12.2012 N 1658н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести", от 09.11.2012 N 741н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями", от 28.12.2012 N 1654н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях дыхательных путей легкой степени тяжести", от 09.11.2012 N 757н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при гриппе легкой степени тяжести", от 20.12.2012 N 1095н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе средней степени тяжести", от 09.11.2012 N 724н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести", приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 521н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями", Национальные рекомендации по диагностике и лечению тяжелых форм гриппа, СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний", МУК 4.2.3115-13 "Лабораторная диагностика внебольничных пневмоний", МУ 3.1.2.3047-13 "Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями";

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду от 9 ноября 2012 г. N 842н

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду от 9 ноября 2012 г. N 724н

2.7. обеспечить вирусологическое обследование больных гриппом (с подозрением на грипп), больных внебольничной пневмонией тяжелого течения, госпитализированных в инфекционные и соматические стационары, с доставкой клинического материала в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" (г. Нижний Новгород, ул. Кулибина д. 11, т. 433-76-10) или в другие лаборатории, осуществляющие лабораторную диагностику гриппа, с которыми у медицинской организации заключен договор;

2.8. патологоанатомической службе, проводящей вскрытие лиц, умерших от гриппа (подозрения на грипп), ОРВИ, внебольничной пневмонии обеспечить забор и доставку секционного материала для исследования в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" (г. Нижний Новгород, ул. Кулибина д. 11, т. 433-76-10) или в другие лаборатории, осуществляющие лабораторную диагностику гриппа, с которыми у медицинской организации заключен договор;

2.9. подготовить заявки на необходимое лекарственное обеспечение, медицинское оборудование и кадры для организации работы перепрофилированных стационаров (отделений), реанимационных палат и палат интенсивной терапии;

2.10. определить с поставщиками порядок обеспечения гриппозных стационаров (отделений) лекарственными препаратами, средствами индивидуальной защиты, дезинфицирующими средствами;

2.11. обеспечить регистрацию больных (умерших) гриппом и внебольничной пневмонией (взрослые, дети) с предоставлением информации в эпидемиологическое бюро ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области";

2.12. обеспечить предоставление в министерство здравоохранения Нижегородской области (г. Нижний Новгород, ул. Малая Ямская дом 78: главному специалисту (эпидемиологу) отдела медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Нижегородской области Л.А. Башкатовой (кабинет N 601) и начальнику отдела мониторинга организации медицинской помощи матери и ребенку ГКУ НО "Центр медицинской инспекции" М.В. Зайцевой (кабинет N 640) внеочередного донесения на летальный случай от гриппа и пневмонии, копии медицинских карт амбулаторного и стационарного больного (ф. 003/у, ф. 025/у), протокола патологоанатомического вскрытия, протокола комиссии по изучению летального исхода, карты вызова скорой медицинской помощи умершего стационарного больного от ОРВИ, гриппа, внебольничной пневмонии;

2.13. определить порядок консультирования больных в гриппозных стационарах (отделениях) акушером-гинекологом, пульмонологом, реаниматологом, врачом-инфекционистом, в том числе, специалистами ГБУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Нижнего Новгорода", ГБУЗ НО "Инфекционная больница N 23 г. Нижнего Новгорода";

2.14. при наличии пациентов с тяжелой формой дыхательной недостаточности вирусно-бактериального генеза, нуждающихся в проведении в кабинет N 640 экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) действовать в соответствии с порядком, утвержденным приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 31 октября 2017 г. N 1862 "О создании центра анестезиологии реанимации".

2.15. информацию о выполнении пунктов 2.2, 2.3, 2.6, 2.9, 2.10 с приложением копии паспорта гриппозного стационара (отделения) представить в отдел медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Нижегородской области в срок до 12.11.2018 (главному специалисту (эпидемиологу) министерства здравоохранения Нижегородской области Л.А. Башкатовой);

3. Главному врачу ГБУЗ НО "Станция скорой медицинской помощи г. Нижнего Новгорода" (И.В. Голубев), руководителям медицинских организаций негосударственной формы собственности Нижегородской области, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования в 2018 году (ООО "Медэкспресс НН", ООО "Медицинский стандарт", ООО "Ангелы милосердия", ООО "Нижегородская Неотложка"), обеспечить оказание скорой медицинской помощи и медицинской эвакуации в стационары в соответствии с Порядком.

4. Рекомендовать генеральному директору ГП НО "Нижегородская областная фармация" (П.В. Ястребов) обеспечить готовность к выполнению заявок лечебно-профилактических и аптечных учреждений Нижегородской области на лекарственные препараты для лечения и профилактики гриппа, дезинфицирующие средства и средства индивидуальной защиты медицинского персонала.

5. Главному врачу ГБУЗ НО "Родильный дом N 1 Нижегородского района г. Нижнего Новгорода" А.В. Ниманихиной, обеспечить на период повышенной заболеваемости ежедневный консультативный осмотр беременных женщин, находящихся в ГБУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Нижнего Новгорода" и ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 38 Нижегородского района г. Нижнего Новгорода".

6. И.о. главного врача ГБУЗ НО "Родильный дом N 4" г. Нижнего Новгорода М.В. Мануйленко обеспечить, на период повышенной заболеваемости, ежедневный консультативный осмотр беременных женщин, находящихся в перепрофилированных отделениях ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 10 Канавинского района г. Нижнего Новгорода".

7. Главному врачу ГБУЗ НО "Родильный дом N 5 Московского района г. Нижнего Новгорода" М.В. Семенникову, обеспечить, на период повышенной заболеваемости, ежедневный консультативный осмотр беременных женщин, находящихся в перепрофилированных отделениях ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 30 Московского района г. Нижнего Новгорода", "ГБУЗ НО "Городская больница N 28 Московского района г. Нижнего Новгорода".

8. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя министра О.А. Ермилову

Министр

А.А. Шаклунов