Приложение N 1. Акт проверки готовности к отопительному периоду

Приложение N 1
к программе

                                   АКТ

                 проверки готовности к отопительному периоду

__________________________                     "____" ___________ 2017 г.

(место составления акта)

Комиссия, образованная __________________________________________________

                          (форма документа и его реквизиты, которым

                                     образована комиссия)

в  соответствии   с   программой   проведения   проверки   готовности   к

отопительному   периоду   от "_____" ___________ 20_____ г., утверждённой

_________________________________________________________________________

               (Ф.И.О. руководителя (его заместителя) органа,

               проводящего проверку готовности к отопительному периоду)

с "_____" _______ 20_____ г. по "_____" _______ 20_____ г. в соответствии

с Федеральным законом от 27.07.2010 N 190-ФЗ "О  теплоснабжении"  провела

проверку готовности к отопительному периоду _____________________________

_________________________________________________________________________

   (полное наименование муниципального образования, теплоснабжающей

   организации, теплосетевой организации, потребителя тепловой энергии,

         в отношении которого проводилась проверка готовности к

                           отопительному периоду)

Проверка  готовности  к  отопительному  периоду  проводилась  в отношении

следующих объектов:

1. ___________________________________;

2. ___________________________________;

В ходе  проведения  проверки  готовности к отопительному периоду комиссия

установила: _____________________________________________________________

               (готовность/неготовность к работе в отопительном периоде)

Вывод комиссии по итогам проведения проверки готовности  к  отопительному

периоду: ________________________________________________________________

Приложение  к   акту   проверки   готовности   к   отопительному  периоду

_____/____ гг.*

Председатель комиссии: ________________    _______________________

                          (подпись)         (расшифровка подписи)

Заместитель председателя комиссии: _____________   _____________________

                                     (подпись)     (расшифровка подписи)

Члены комиссии: ________________    _______________________

                   (подпись)         (расшифровка подписи)

С актом проверки готовности ознакомлен, один экземпляр акта получил:

"___" _______ 20_____ г. ________________________________________________

                           (подпись, расшифровка подписи руководителя

                       (его уполномоченного представителя) муниципального

                           образования, теплоснабжающей организации,

                          теплосетевой организации, потребителя тепловой

                      энергии, в отношении которого проводилась проверка

                             готовности к отопительному периоду)

______________________________

* - При  наличии  у  комиссии   замечаний  к выполнению   требования   по

готовности  или   при  невыполнении  требований  по   готовности  к  акту

прилагается перечень замечаний с указанием сроков их устранения.