Приложение N 1. Заявка на заключение соглашения об осуществлении деятельности на территории опережающего социально-экономического развития, созданной на территории монопрофильного муниципального образования Российской Федерации (моногорода), расположенного в Вологодской области

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Порядку

                                  ЗАЯВКА

                на заключение соглашения об осуществлении

                  деятельности на территории опережающего

               социально-экономического развития, созданной

               на территории монопрофильного муниципального

           образования Российской Федерации (моногорода),

                 расположенного в Вологодской области

_________________________________________________________________________

(наименование территории опережающего социально-экономического развития)

_________________________________________________________________________

   (полное наименование юридического лица, ИНН, КПП, ОГРН, основной вид

    экономической деятельности с указанием кода по Общероссийскому

      классификатору видов экономической деятельности, номер телефона

                    и адрес электронной почты)

зарегистрированное и осуществляющее свою  деятельность  исключительно  на

территории   монопрофильного   муниципального    образования   Российской

Федерации (моногорода)

________________________________________________________________________,

              (наименование муниципального образования)

в лице _________________________________________________________________,

                      (должность, фамилия, имя, отчество)

действующего на основании ______________________________________________,

представляет   настоящее   заявление   на   заключение   соглашения    об

осуществлении  деятельности   на   территории   опережающего   социально-

экономического развития _________________________________________________

и подтверждает  намерение  реализовать  инвестиционный проект, отвечающий

требованиям  статьи  34 Федерального  закона "О  территориях опережающего

социально-экономического развития в Российской Федерации",  постановления

Правительства  Российской  Федерации  от  22  июня  2015 года  N 614  "Об

особенностях  создания  территорий опережающего  социально-экономического

развития  на   территориях   монопрофильных   муниципальных   образований

Российской   Федерации  (моногородов)"  и   постановления   Правительства

Российской  Федерации  от ___________ года N ____ "О  создании территории

опережающего социально-экономического развития __________________________

_______________________________________________________________________".

Требуемые к заявке документы прилагаются.

     Все сведения, содержащиеся в настоящей заявке и прилагаемых к ней

документах, являются достоверными.

Приложения: на ____ л. в ____ экз.

__________

  (дата)

Руководитель

юридического лица (уполномоченное лицо)

____________________/_________________________

     (подпись)        (расшифровка подписи)

          М.П. (при наличии)