Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Порядку

                               СОГЛАСИЕ

                  на обработку персональных данных

     Я, _________________________________________________________________

                                  (Ф.И.О.)

зарегистрированный по адресу ____________________________________________

_________________________________________________________________________

паспорт серии ________ номер _______________ выдан ______________________

_________________________________________________________________________

                             (кем и когда)

даю  согласие    мэрии   города   Череповца,   162608,  Вологодская обл.,

             (наименование органа местного самоуправления, подразделения)

г. Череповец, пр. Строителей, д. 2.

     Согласие  дается  в  целях  решения  вопроса  об обеспечении условий

доступности  жилого помещения и общего имущества в многоквартирном доме в

соответствии  с  постановлением  Правительства  Российской  Федерации  от

09.07.2016  N 649  "О  мерах  по  приспособлению жилых помещений и общего

имущества  в  многоквартирном  доме  с  учетом  потребностей инвалидов" и

распространяется на следующие персональные данные:

     фамилия, имя, отчество;

     адрес регистрации;

     паспортные  данные  (серия  и  номер паспорта, дата выдачи паспорта,

кем выдан);

     сведения,    содержащиеся    в  документах  о  признании  гражданина

инвалидом или ребенком - инвалидом;

     сведения,  содержащиеся  в индивидуальной программе реабилитации или

абилитации инвалида (ребенка - инвалида);

     сведения,    содержащиеся    в    документах,  подтверждающих  право

собственности на жилое помещение;

     сведения,    содержащиеся  в  документах  о  характеристиках  жилого

помещения инвалида и общего имущества в многоквартирном доме;

     иные сведения, предоставленные мною.

     С    вышеуказанными   персональными  данными  могут  быть  совершены

следующие    действия:    сбор,   систематизация,  накопление,  хранение,

уточнение    (обновление,    изменение),    обезличивание,  блокирование,

уничтожение  персональных  данных, а также осуществление действий с моими

персональными  данными  в  соответствии  с действующими законодательством

Российской Федерации.

     Персональные    данные    обрабатываются  с  использованием  средств

автоматизации и без использования средств автоматизации.

     Я    согласен,    что    в   соответствии  с  приказом  Департамента

строительства  Вологодской  области  от  15.12.2017  N 246  "О  мерах  по

реализации  постановления  Правительства  Российской  Федерации от 9 июля

2016 года  N 649  "О  мерах  по  приспособлению  жилых помещений и общего

имущества  в  многоквартирном  доме  с  учетом  потребностей инвалидов" в

целях  проведения  проверки  экономической целесообразности реконструкции

или  капитального  ремонта  многоквартирного дома (части дома), в котором

проживает  инвалид,  в  целях  приспособления жилого помещения инвалида и

(или)  общего  имущества  в  многоквартирном  доме,  в  котором проживает

инвалид,   с  учетом  потребностей  инвалида  и  обеспечения  условий  их

доступности  для  инвалида будут передаваться в Департамент строительства

Вологодской  области:  162600, Вологодская обл., г. Вологда, ул. Герцена,

д. 27.

     Срок  действия  согласия  начинается  с  момента  подписания данного

согласия.

     Настоящее    согласие    может   быть  отозвано  мной  или  законным

представителем в письменной форме.

     Я  подтверждаю, что, давая такое Согласие, я действую по собственной

воле и в своих интересах.

     Достоверность    предоставленных   персональных  данных  и  сведений

подтверждаю.

     Дата: ___________________ Подпись _____________ / _________________/