Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2
к Положению
о порядке назначения и
выплаты пенсии за выслугу лет и доплаты
к страховой пенсии по старости (инвалидности)
в органах местного самоуправления
Борисоглебского городского округа
Воронежской области

                                        Главе администрации

                                        Борисоглебского городского округа

                                        Воронежской области

                                        _________________________________

                                            (фамилия, имя, отчество)

                               Согласие

                    на обработку персональных данных

Я, _____________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество)

проживающий(ая) по адресу _______________________________________________

________________________________________________________________________,

паспорт: серия ____________, номер ______________, выдан ________________

________________________________________________________________________,

в соответствии  со  статьей 9  Федерального  закона  от 27 июля 2006 года

N 152-ФЗ   "О   персональных    данных"    даю   согласие   администрации

Борисоглебского     городского    округа     Воронежской     области   на

автоматизированную,  а  также  без  использования  средств  автоматизации

обработку моих  персональных данных, в том  числе  сбор,  систематизацию,

накопление, хранение, уточнение  (обновление, изменение),  использование,

распространение  (в том  числе  передачу),  обезличивание,  блокирование,

уничтожение,  в  целях  и  объеме,  необходимых  для  принятия  решения о

назначении пенсии за выслугу лет (доплаты к пенсии) и ее выплате.

Я разрешаю  запрашивать  у  третьих  лиц  (организаций,   государственных

органов и др.)  дополнительные  сведения,  необходимые  для  назначения и

выплаты мне пенсии за выслугу лет (доплаты к пенсии).

Согласие на  обработку  персональных  данных  действует в  течение  всего

периода получения пенсии за выслугу лет (доплаты к пенсии)  либо до моего

письменного отзыва данного согласия.

"___" _____________ 20___ г.               (подпись)         И.О. Фамилия