Приказ Департамента здравоохранения Воронежской области от 21 октября 2016 г. N 2307
"Об организации медицинской помощи больным с заболеваниями почек на территории Воронежской области"
3 октября 2017 г.
В целях совершенствования нефрологической помощи населению Воронежской области, в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Минздравсоцразвития России от 18.01.2012 N 17н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нефрология", приказом Минздрава России от 13.08.2002 N 254 "О совершенствовании организации оказания диализной помощи населению Российской Федерации" приказываю:
1. Утвердить прилагаемые:
1.1. Порядок взаимодействия медицинских организаций при оказании медицинской помощи больным с заболеваниями почек на территории Воронежской области (далее - Порядок).
1.2. Положение о комиссии департамента здравоохранения Воронежской области по вопросам оказания нефрологической помощи населению Воронежской области.
1.3. Состав комиссии департамента здравоохранения Воронежской области по вопросам оказания нефрологической помощи населению Воронежской области.
1.4. Форму отчета медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, главному внештатному нефрологу департамента здравоохранения Воронежской области.
1.5. Форму отчета медицинской организации, имеющей диализные отделения (кабинеты, центры), главному внештатному специалисту по гемодиализу и трансплантации департамента здравоохранения Воронежской области.
1.6. Форму реестра больных, получающих лечение методом гемодиализа на территории Воронежской области (далее - Реестр).
2. Главным врачам государственных медицинских организаций Воронежской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, обеспечить в соответствии с утвержденным Порядком:
2.1. Проведение углубленного медицинского обследования граждан с жалобами нефрологического профиля, а также лиц среди прикрепленного населения из группы риска развития нефрологических заболеваний и их осложнений (лиц с сахарным диабетом 1-го и 2-го типа, ожирением, артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, анемией, урологическими заболеваниями, подагрой и имеющих родственников с установленными хроническими болезнями почек).
2.2. Учет и динамическое наблюдение лиц из группы риска с невыявленной нефрологической патологией не реже 1 раза в год.
2.3. Направление пациентов с выявленной нефрологической патологией на консультативный амбулаторный прием врача-нефролога в БУЗ ВО ВОКБ N 1, БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10", АУЗ ВО "ВОККДЦ", БУЗ ВО "Борисоглебская РБ", БУЗ ВО "Бобровская РБ", БУЗ ВО "Лискинская РБ", БУЗ ВО "Россошанская РБ".
2.4. Учет, динамическое наблюдение (с регулярным контролем состояния функции почек не реже 1 раза в квартал) и амбулаторное лечение больных, перенесших острую почечную недостаточность (далее - ОПН) и (или) страдающих хронической почечной недостаточностью (далее - ХПН).
2.5. Представление квартальной отчетности главным внештатным специалистам департамента здравоохранения Воронежской области (нефрологу и специалисту по гемодиализу и трансплантации) до 5-го числа месяца, следующего за отчетным периодом.
Пункт 3 изменен с 17 октября 2017 г. - Приказ Департамента здравоохранения Воронежской области от 3 октября 2017 г. N 1969
3. Главным врачам БУЗ ВО ВОКБ N 1 Вериковскому В.А., АУЗ ВО "ВОККДЦ" Образцовой Е.Е., БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10" Иванову М.В., БУЗ ВО "Бобровская РБ" Шурупову Р.А., БУЗ ВО "Лискинская РБ" Барковской Е.В., БУЗ ВО "Россошанская РБ" Дымовой Г.Н., БУЗ ВО "Борисоглебская РБ" Коробову В.В. обеспечить жителям Воронежской области с нефрологической патологией консультативный амбулаторный прием нефролога.
4. Главному врачу БУЗ ВО ВОКБ N 1 Вериковскому В.А. обеспечить ведение реестра больных с ХПН на территории Воронежской области, в том числе отбор и ведение реестра лиц, нуждающихся и получающих специализированную медицинскую помощь методами заместительной почечной терапии и трансплантации почки (далее - Реестр).
5. Главным врачам государственных медицинских организаций Воронежской области, имеющих диализные отделения (кабинеты, центры), обеспечить в соответствии с утвержденным Порядком:
5.1. Проведение заместительной почечной терапии пациентам с ОПН, а также ХПН в терминальной стадии.
5.2. Учет, ежеквартальное представление отчета главному внештатному специалисту по гемодиализу и трансплантации департамента здравоохранения Воронежской области до 5-го числа месяца, следующего за отчетным периодом.
6. Признать утратившими силу приказы департамента здравоохранения Воронежской области:
- от 04.12.2013 N 2289 "Об организации медицинской помощи больным с заболеваниями почек на территории Воронежской области";
- от 27.01.2014 N 114 "О внесении изменений в приказ департамента здравоохранения Воронежской области от 04.12.2013 N 2289";
- от 31.03.2015 N 553 "О внесении изменений в приказ департамента здравоохранения Воронежской области от 04.12.2013 N 2289";
- от 09.09.2015 N 1855 "О внесении изменений в приказ департамента здравоохранения Воронежской области от 04.12.2013 N 2289".
Пункт 7 изменен с 17 октября 2017 г. - Приказ Департамента здравоохранения Воронежской области от 3 октября 2017 г. N 1969
7. Рекомендовать главному врачу Воронежского филиала медицинского частного учреждения дополнительного профессионального образования "Нефросовет" Чевардовой Н.П. организовать оказание медицинской помощи по профилю "нефрология" в соответствии с настоящим приказом.
8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя департамента Нехаенко Н.Е.
Руководитель департамента |
А.В. Щукин |
Порядок изменен с 17 октября 2017 г. - Приказ Департамента здравоохранения Воронежской области от 3 октября 2017 г. N 1969
Порядок
взаимодействия медицинских организаций при оказании медицинской помощи больным с заболеваниями почек на территории Воронежской области
(утв. приказом департамента здравоохранения Воронежской области от 21 октября 2016 г. N 2307)
3 октября 2017 г.
1. Настоящий Порядок определяет правила взаимодействия медицинских организаций при оказании скорой, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи гражданам с заболеваниями почек на территории Воронежской области.
2. Порядок разработан в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 18.01.2012 N 17н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нефрология", приказом Минздрава России от 13.08.2002 N 254 "О совершенствовании организации оказания диализной помощи населению Российской Федерации".
3. Действие настоящего Порядка распространяется на государственные медицинские организации Воронежской области.
4. Скорая медицинская помощь больным с нефрологическими заболеваниями, в том числе больным с острой почечной недостаточностью (далее - ОПН), осуществляется всеми видами выездных бригад скорой медицинской помощи.
Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с нефрологическими заболеваниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную помощь по профилям "нефрология" и "анестезиология и реанимация", а при угрожающем жизни состоянии - в ближайший (дежурный) стационар.
5. Госпитализация пациентов, находящихся на постоянной заместительной почечной терапии в амбулаторном режиме и нуждающихся в стационарном лечении, обусловленная сопутствующей патологией, осуществляется:
- в БУЗ ВО "ВГКБСПМ N 10" - жителей городского округа город Воронеж, получающих амбулаторное лечение гемодиализом на базе Нефросовет - Воронеж;
- в БУЗ ВО ВОКБ N 1 - жителей районов Воронежской области, а также жителей городского округа город Воронеж, получающих амбулаторное лечение гемодиализом на базе БУЗ ВО ВОКБ N 1 по прикреплению;
- в БУЗ ВО ВОКБ N 1 - жителей городского округа город Воронеж при отсутствии возможности оказания медицинской помощи по соответствующему профилю в БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10";
- при возникновении ургентной патологии у пациентов госпитализация осуществляется в медицинскую организацию в соответствии с существующими алгоритмами маршрутизации по профильным нозологиям, утвержденными правовыми актами департамента здравоохранения Воронежской области.
После устранения жизнеугрожающего состояния и стабилизации пациента решение о его переводе (транспортировке) из профильного отделения в БУЗ ВО ВОКБ N 1 или в БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10" с целью продолжения лечения по профилю заболевания и проведения процедур гемодиализа принимается коллегиально специалистами БУЗ ВО ВОКБ N 1 (БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10"), КУЗ ВО "ВОКЦМК" и соответствующей медицинской организации, в которой находится пациент.
6. Консультативная медицинская помощь пациентам с острым почечным повреждением на всех этапах для решения вопроса о консервативной тактике лечения и необходимости проведения процедуры гемодиализа, включая госпитализацию, осуществляется:
- в БУЗ ВО ВОКБ N 1 - для пациентов из районных медицинских организаций;
- в БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10" - для пациентов из медицинских организаций, расположенных на территории городского округа г. Воронеж.
7. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом) и врачом-нефрологом.
8. Специализированная медицинская помощь по профилю "нефрология" оказывается врачами-нефрологами в амбулаторных условиях по направлению врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики (семейных врачей), врачей-специалистов.
В случае отсутствия нефролога в районе проживания пациент направляется на консультативный прием врача-нефролога в:
- БУЗ ВО "Россошанская РБ" - из медицинских организаций Воронежской области: БУЗ ВО "Подгоренская РБ", БУЗ ВО "Кантемировская РБ", БУЗ ВО "Верхнемамонская РБ", БУЗ ВО "Павловская РБ", БУЗ ВО "Богучарская РБ", БУЗ ВО "Петропавловская РБ";
- БУЗ ВО "Лискинская РБ" - из медицинских организаций Воронежской области: БУЗ ВО "Репьевская РБ", БУЗ ВО "Острогожская РБ", БУЗ ВО "Ольховатская РБ", БУЗ ВО "Каменская РБ";
- БУЗ ВО "Борисоглебская РБ" - из медицинских организаций Воронежской области: БУЗ ВО "Грибановская РБ", БУЗ ВО "Поворинская РБ", БУЗ ВО "Новохоперская РБ", БУЗ ВО "Терновская РБ";
- БУЗ ВО "Бобровская РБ" - из медицинских организаций Воронежской области: БУЗ ВО "Аннинская РБ", БУЗ ВО "Бутурлиновская РБ", БУЗ ВО "Таловская РБ", БУЗ ВО "Калачеевская РБ", БУЗ ВО "Воробьевская РБ", БУЗ ВО "Эртильская РБ";
- БУЗ ВО ВОКБ N 1, АУЗ ВО ВОККДЦ - из медицинских организаций Воронежской области: БУЗ ВО "Рамонская РБ", БУЗ ВО "Верхнехавская РБ", БУЗ ВО "Семилукская РБ им. А.В. Гончарова", БУЗ ВО "Каширская РБ", БУЗ ВО "Хохольская РБ", БУЗ ВО "Новоусманская РБ", БУЗ ВО "Панинская РБ", БУЗ ВО "Нижнедевицкая РБ", ФГБУЗ МСЧ N 33 ФМБА России, а также из других медицинских организаций районов Воронежской области, в соответствии с выделенными квотами;
- БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10", БУЗ ВО ВОКБ N 1, АУЗ ВО "ВОККДЦ" - из медицинских организаций, расположенных на территории городского округа г. Воронеж, в соответствии с выделенными квотами.
В случае необходимости проведения дополнительных обследований, необходимых для уточнения диагноза и степени функциональных нарушений пациент направляется на консультацию в БУЗ ВО ВОКБ N 1, АУЗ ВО "ВОККДЦ".
9. Специализированная медицинская помощь по профилю "нефрология" оказывается амбулаторно, в том числе в условиях дневного стационара, а также в условиях стационара врачами-нефрологами медицинских организаций, имеющих лицензию на медицинскую помощь по профилям "нефрология" и "анестезиология и реаниматология".
По завершении этапа оказания специализированной нефрологической помощи пациент, не нуждающийся в проведении заместительной почечной терапии и в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, в т.ч. методом трансплантации донорской почки, выписывается по месту жительства с рекомендациями продолжить лечение в амбулаторных условиях под наблюдением врача-нефролога или врача-терапевта, врача общей практики (семейного врача).
10. Заместительная почечная терапия (гемодиализ, перитонеальный диализ) проводится амбулаторно, в том числе в условиях дневного стационара, а также в стационаре, на базе которого расположено отделение.
Решение о целесообразности проведения заместительной почечной терапии (с учетом показаний и противопоказаний) принимает консилиум врачей медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "нефрология".
При возникновении экстренных показаний к проведению процедуры гемодиализа обеспечение сосудистого доступа по временной схеме (катетеризация магистральной вены) осуществляется в условиях стационара медицинской организации, имеющей возможность оказывать гемодиализную помощь.
Для решения вопроса о выборе метода заместительной почечной терапии (далее - ЗПТ), хирургической подготовке к ЗПТ при отсутствии противопоказаний к ЗПТ, при терминальной стадии хронической почечной недостаточности, а также в преддиализной стадии хронической почечной недостаточности пациенты направляются в отделение урологическое по пересадке почки БУЗ ВО ВОКБ N 1.
С целью коррекции осложнений, связанных с диализным доступом, пациенты направляются в отделение урологическое по пересадке почки БУЗ ВО ВОКБ N 1.
Выбор медицинской организации для проведения диализа осуществляется врачебной комиссией государственной медицинской организации, имеющей возможность оказывать гемодиализную помощь, с учетом информированного добровольного согласия пациента на лечение в конкретной организации, приближенности к ней места проживания пациента, а также наличия свободных мест в отделениях гемодиализа.
11. В спорных случаях выбор медицинской организации для проведения диализа осуществляется комиссией департамента здравоохранения Воронежской области по вопросам оказания нефрологической помощи населению Воронежской области.
12. Ведение реестра лиц, нуждающихся в ЗПТ, обеспечивает главный внештатный специалист по гемодиализу и трансплантации департамента здравоохранения Воронежской области.
Положение
о комиссии департамента здравоохранения Воронежской области по вопросам оказания нефрологической помощи населению Воронежской области
(утв. приказом департамента здравоохранения Воронежской области от 21 октября 2016 г. N 2307)
1. Комиссия департамента здравоохранения Воронежской области по вопросам оказания нефрологической помощи населению Воронежской области (далее - Комиссия) является постоянно действующим органом, созданным в целях совершенствования и развития медицинской помощи по профилю "нефрология", включая заместительную почечную терапию, населению на территории Воронежской области.
2. Комиссия осуществляет свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации и Воронежской области, а также настоящим Положением.
3. Организационное обеспечение деятельности Комиссии осуществляется департаментом здравоохранения Воронежской области.
4. Состав Комиссии утверждается приказом департамента здравоохранения Воронежской области.
5. Функции (задачи) Комиссии:
5.1. Осуществление мониторинга и анализа состояния медицинской помощи по профилю "нефрология" на территории Воронежской области, выявление существующих проблем.
5.2. Оценка показателей выполнения объемов медицинской помощи по профилю "нефрология" и качества ее оказания в Воронежской области, подготовка на основании отчетности медицинских организаций итоговой сводной отчетности по региону.
5.3. Изучение и обобщение передового отечественного и зарубежного опыта в области оказания медицинской помощи по профилю "нефрология".
5.4. Разработка и направление органам власти и организациям предложений по вопросам, касающимся развития и совершенствования нефрологической помощи на территории Воронежской области, в том числе по повышению эффективности деятельности медицинских организаций, осуществляющих профилактику, диагностику и лечение заболеваний почек, уровня профессиональной подготовки и квалификации медицинских работников, оптимизации кадрового состава медицинских организаций.
5.5. Подготовка и внесение предложений в комиссию по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Воронежской области по вопросам, относящимся к распределению объемов медицинской помощи между медицинскими организациями, количеству прикрепленных застрахованных лиц к медицинским организациям, оказывающим медицинскую помощь по профилю "нефрология", а также по вопросам порядка и условий предоставления медицинской помощи по профилю "нефрология", размера и структуры тарифов на оплату медицинской помощи по профилю "нефрология", способов оплаты медицинской помощи по профилю "нефрология".
5.6. Методическая помощь медицинским организациям в ведении учета больных, страдающих хронической почечной недостаточностью (далее - ХПН), и формировании реестра таких больных.
5.7. Разработка, участие в разработке и рассмотрении проектов правовых актов, программ развития Воронежской области, методических документов, разъяснений различных документов, а также ответов на запросы и обращения органов, организаций и граждан в части, касающейся медицинской помощи в области профилактики, диагностики и лечения нефрологической патологии.
5.8. Рассмотрение медицинских документов больных с ХПН, в т.ч. для определения показаний и противопоказаний к назначению лечения методом программного гемодиализа, перитонеального диализа, сроков лечения и медицинской организации, на базе которой будет осуществляться лечение, с учетом информированного добровольного согласия пациента на лечение в конкретной организации, приближенности места проживания пациента к оказывающей нефрологическую помощь медицинской организации, а также наличия свободных диализных мест в медицинской организации.
5.9. Решение спорных вопросов по госпитализации больных и проведению заместительной почечной терапии.
6. Комиссия для решения поставленных задач имеет право:
6.1. Привлекать к своей работе врачей-специалистов по вопросам, подлежащим рассмотрению Комиссией.
6.2. Запрашивать от медицинских организаций и граждан информацию, необходимую для принятия решений в соответствии с п. 5 настоящего Положения.
6.3. Получать от медицинских организаций, оказывающих первичную медицинскую помощь по профилю "нефрология", информацию, необходимую для оценки показателей реестра больных хронической почечной недостаточностью.
7. В состав Комиссии входят председатель Комиссии, заместитель председателя Комиссии, члены Комиссии, осуществляющие свою деятельность на общественных началах.
8. Заседания Комиссии проводятся по мере необходимости. Заседания Комиссии оформляются протоколами, подписываются председателем и членами Комиссии.
10. Подготовку и организацию заседаний Комиссии, решение текущих вопросов деятельности Комиссии осуществляет секретарь Комиссии.
11. При отсутствии председателя Комиссии его обязанности выполняет заместитель председателя Комиссии.
12. Решения Комиссии принимаются большинством голосов при условии, что на заседании присутствует более половины ее членов. В случае равенства голосов решающим является голос председателя Комиссии, при его отсутствии - заместителя председателя Комиссии.
13. На заседания Комиссии могут приглашаться представители федеральных органов исполнительной власти, медицинских организаций, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области, органов местного самоуправления, а также иных органов и организаций, чье присутствие необходимо при рассмотрении вопросов, определенных повесткой заседания Комиссии.
14. Отчетной документацией Комиссии является протокол заседания Комиссии.
Состав изменен с 17 октября 2017 г. - Приказ Департамента здравоохранения Воронежской области от 3 октября 2017 г. N 1969
Состав
комиссии департамента здравоохранения Воронежской области по вопросам оказания нефрологической помощи населению Воронежской области
(утв. приказом департамента здравоохранения Воронежской области от 21 октября 2016 г. N 2307)
3 октября 2017 г.
Председатель комиссии - Остроушко Н.И. - начальник отдела оказания медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Воронежской области.
Заместитель председателя комиссии - Шарапова Ю.А. - ведущий советник отдела оказания медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Воронежской области.
Секретарь комиссии - Митрофанова Е.В. - консультант отдела оказания медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Воронежской области.
Члены комиссии:
Платонов В.С. - заведующий отделением урологическим по пересадке почки БУЗ ВО ВОКБ N 1, главный внештатный специалист по гемодиализу и трансплантации департамента здравоохранения Воронежской области.
Лаврентьева Т.В. - заведующая отделением нефрологии БУЗ ВО ВОКБ N 1, главный внештатный нефролог департамента здравоохранения
Воронежской области.
Вериковский В.А. - главный врач БУЗ ВО ВОКБ N 1.
Шурупов Р.А. - главный врач БУЗ ВО "Бобровская районная больница".
Иванов М.В. - главный врач БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10".
Чевардова Н.П. - главный врач медицинского частного учреждения "Нефросовет-Воронеж" (по согласованию).
- Зезюкова Ю.Б. - представитель ООО "Фрезениус Нефрокеа" (по согласованию).
См. данную форму в редакторе MS-Word
Утверждена
приказом департамента
здравоохранения
Воронежской области
от 21.10.2016 N 2307
Отчет
медицинской организации, имеющей диализные отделения
(кабинеты, центры), главному внештатному специалисту по гемодиализу
и трансплантации департамента здравоохранения Воронежской области
за ___ квартал 20__ года
Наименование медицинской организации:
Адрес медицинской организации:
1. Штаты отделений
Отделение гемодиализа | |||
|
штаты |
физ. лица |
% укомплектованности |
Врачи |
|
|
|
Средний медперсонал |
|
|
|
Младший медперсонал |
|
|
|
Всего: |
|
|
|
2. Квалификация сотрудников
Категория |
Врачи |
Медсестры |
% укомплектованности |
Высшая |
|
|
|
Первая |
|
|
|
Вторая |
|
|
|
Всего |
|
|
|
3. Показатели работы стационарного отделения гемодиализа
N |
Показатели |
Квартал предыдущего года |
Отчетный квартал |
Динамика, в % от периода прошлого года |
1. |
Коек |
|
|
|
2. |
Поступило больных |
|
|
|
3. |
Выписано больных |
|
|
|
4. |
Средняя длительность лечения |
|
|
|
5. |
Умерло больных, в том числе в приемном отделении |
|
|
|
6. |
Летальность |
|
|
|
7. |
Досуточная летальность |
|
|
|
8. |
Работа койки |
|
|
|
4. Показатели работы гемодиализной службы
Показатель |
Квартал предыдущего года |
Отчетный квартал |
Динамика, в % от периода прошлого года |
Количество ГД-мест |
|
|
|
Количество диализов всего: из них: амбулаторных стационарных |
|
|
|
Состояло больных с терминальной стадией ХПН на начало отчетного периода (квартала) |
|
|
|
Состояло больных с терминальной стадией ХПН на конец отчетного периода (квартала) |
|
|
|
Умерло больных: - с ХПН всего - из них те, кто провел менее 90 дней на программном гемодиализе - с ОПН |
|
|
|
Госпитальная летальность, в том числе: - с ОПН - с ХПН |
|
|
|
Гемодиализная помощь оказана (чел.): из них с ХПН из них с ОПН |
|
|
|
5. Аппаратное обеспечение отделения (кабинета, центра)
Модель аппарата |
Фирма-производитель |
Год начала эксплуатации |
Общее количество* |
Сколько в исправном состоянии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6. Состав больных по нозологическим единицам
Нозологическая |
Квартал предыдущего года |
Отчетный квартал |
единица |
Количество пациентов |
Количество пациентов |
1) Хр. пиелонефрит |
|
|
2) Хр. гломерулонефрит |
|
|
3) Поликистоз почек |
|
|
4) Системные заболевания |
|
|
5) ОПН |
|
|
6) Диаб. нефропатия |
|
|
7) ХПН |
|
|
8) Прочие |
|
|
ВСЕГО: |
|
|
7. Структура причин острой почечной недостаточности
Причина ОПН |
Количество больных с ОПН |
Процент от общего количества |
Острая кровопотеря |
|
|
Шок |
|
|
Передозировка ингибиторов АПФ |
|
|
Недостаточность кровообращения |
|
|
Сепсис |
|
|
Уросепсис |
|
|
Дегидратация |
|
|
Токсическое поражение почек |
|
|
Быстропрогрессирующий гломерулонефрит |
|
|
Острый интерстициальный нефрит |
|
|
Канальцевый некроз |
|
|
Почечно-каменная болезнь |
|
|
Опухоль органов малого таза |
|
|
Гипертрофия простаты |
|
|
Другие причины постренальной ОПН |
|
|
Crush-синдром (синдром сдавления) |
|
|
ОПН на ХПН |
|
|
Другое |
|
|
8. Причины смерти по нозологическим формам
N |
Нозологические формы |
Случаев |
Первоначальная причина смерти Код МКБ |
|
|
|
|
9. Сведения о больных по виду сосудистого доступа
Вид сосудистого доступа |
Количество пациентов |
|
Предыдущий период |
Отчетный период |
|
Нативная артериовенозная фистула (АВФ), из них первичная АВФ из них повторно созданная или реконструированная АВФ |
|
|
Сосудистый эндопротез |
|
|
Тоннельный (манжеточный) центральный венозный катетер |
|
|
Временный сосудистый доступ |
|
|
10. Количество пациентов, получающих лечение гемодиализом в отделении
(кабинете, центре), направленных на трансплантацию почки, перенесших
трансплантацию за год
Количество пациентов, направленных в центр (отделение) трансплантации |
Количество пациентов, включенных в "лист ожидания" донорской почки |
Количество пациентов, получивших лечение методом трансплантации почки |
|
|
|
Руководитель медицинской организации ____________________ (ФИО полностью)
Подпись
Отчет изменен с 17 октября 2017 г. - Приказ Департамента здравоохранения Воронежской области от 3 октября 2017 г. N 1969
См. данную форму в редакторе MS-Word
Утверждён
приказом департамента
здравоохранения
Воронежской области
от 21.10.2016 N 2307
(с изменениями от 3 октября 2017 г.)
Отчет
медицинской организации,
оказывающей первичную медико-санитарную помощь, специализированную помощь
главному внештатному нефрологу департамента здравоохранения
Воронежской области за квартал ___________ 20__________ года
Наименование медицинской организации: ___________________________________
Адрес медицинской организации: __________________________________________
1. Штаты отделения
Отделение нефрологии | |||
|
штаты |
физ. лица |
% укомплект-ти |
Врачи |
|
|
|
Средний медперсонал |
|
|
|
Младший медперсонал |
|
|
|
Всего: |
|
|
|
2. Квалификация сотрудников:
Категория |
Врачи |
Медсестры |
Высшая |
|
|
Первая |
|
|
Вторая |
|
|
Всего |
|
|
3. Показатели работы нефрологического отделения
N п/п |
Показатели |
Квартал предыдущего года |
Отчетный квартал |
Динамика, в % от периода прошлого года |
1. |
Коек |
|
|
|
2. |
Поступило больных |
|
|
|
3. |
Выписано больных |
|
|
|
4. |
Средняя длительность лечения |
|
|
|
5. |
Летальность |
|
|
|
6. |
Работа койки |
|
|
|
4. Состав больных по нозологическим единицам
Нозологическая |
Квартал предыдущего года |
Отчетный квартал |
единица |
Количество пациентов |
Количество пациентов |
1) Хр. пиелонефрит |
|
|
2) Хр. гломерулонефрит |
|
|
3) Поликистоз почек |
|
|
4) Системные заболев. |
|
|
5) ОПН |
|
|
6) Диаб. нефропатия |
|
|
7) ХПН |
|
|
8) Прочие |
|
|
ВСЕГО: |
|
|
5. Кабинет нефролога: штаты и квалификация
Отделение нефрологии | |||
|
штаты |
физ. лица |
% укомплект-ти |
Врачи |
|
|
|
Средний медперсонал |
|
|
|
Младший медперсонал |
|
|
|
Всего: |
|
|
|
6. Показатели работы кабинета
|
Квартал предыдущего года |
Отчетный квартал |
Количество принятых больных |
|
|
Количество направленных на стационарное лечение |
|
|
7. Список больных с ХПН, не получающих заместительную почечную терапию
(ХБП 2 - 4 стадии)
N |
ФИО |
Дата рождения |
Адрес места жительства |
Диагноз |
Креатинин крови (последний) |
СКФ |
Гемоглобин крови |
Уровень Са/Р |
Исход |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8. Список больных с ХБП 1-2 стадии (без ХПН)
N |
ФИО |
Дата рождения |
Адрес |
Диагноз |
Дата установления |
|
|
|
|
|
|
9. Состав больных по нозологическим единицам
Нозологическая |
Квартал предыдущего года |
Отчетный квартал |
единица |
Количество пациентов |
Количество пациентов |
1) Хр. пиелонефрит |
|
|
2) Хр. гломерулонефрит |
|
|
3) Поликистоз почек |
|
|
4) Системные заболев. |
|
|
5) Гипертоническая болезнь |
|
|
6) Диаб. нефропатия |
|
|
7) ХПН |
|
|
8) ОПН |
|
|
9) Прочее |
|
|
ВСЕГО: |
|
|
10. Количество больных с ХБП по СКФ (стадии 1 - 4)
Стадии ХБП |
Общее количество пациентов предыдущего квартала |
Из них с анемией в % |
Из них с вторичным гиперпаратиреозом (ВГПТ) в % |
Из них с белково-энергетической недостаточностью (БЭН) |
Общее количество пациентов текущего квартала |
Из них с анемией в % |
Из них с вторичным гиперпаратиреозом (ВГПТ) в % |
Из них с белково-энергетической недостаточностью |
1. (СКФ- 90 и выше) |
|
|
|
|
|
|
|
|
2. (СКФ 90-60) |
|
|
|
|
|
|
|
|
3. (СКФ 60-30). |
|
|
|
|
|
|
|
|
4. (СКФ 30-15) |
|
|
|
|
|
|
|
|
5. СКФ менее 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
11. Показатели:
|
Квартал предыдущего года |
Отчетный квартал |
Динамика, в % |
Процент использования квот в БУЗВОВОКБ N 1 |
|
|
|
Диспансеризация больных с заболеваниями почек |
|
|
|
Смертность |
|
|
|
12. Выявляемость XБП у больных с заболеваниями риска
|
Квартал предыдущего года |
Отчетный квартал |
Динамика в % |
Сахарный диабет |
|
|
|
Ожирение |
|
|
|
Артериальная гипертензия |
|
|
|
Подагра |
|
|
|
Сердечно-сосудистые заболевания |
|
|
|
Анемия |
|
|
|
Родственники с ХБП |
|
|
|
Урологические заболевания |
|
|
|
13. Впервые выявленные больные с ХБП по нозологиям в отчетном квартале
|
Квартал предыдущего года |
Отчетный квартал |
Динамика в % |
Хронический гломерулонефрит |
|
|
|
Хронический пиелонефрит |
|
|
|
Диабетическая нефропатия |
|
|
|
Интестициальный нефрит |
|
|
|
Амилоидоз почек |
|
|
|
Поликистоз почек |
|
|
|
14. Нефрошкола - за отчетный период проведено занятий _____ (одно занятие
в месяц), с общим количеством пациентов _______ (данные из журнала).
Руководитель
медицинской организации _________________________________ (ФИО полностью)
Подпись
См. данную форму в редакторе MS-Word
Утверждена
приказом департамента
здравоохранения
Воронежской области
от 21.10.2016 N 2307
Форма
реестра больных, получающих лечение методом гемодиализа
на территории Воронежской области
Реестр пациентов, получающих лечение методом гемодиализа в (наименование центра/отделения) на дату (последний день предыдущего месяца) | ||||||||||
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Дата рождения |
Адрес |
Муниципальное образование Воронежской области |
Диагноз |
ГД-центр/отделение, в котором начато лечение ГД |
ГД-Центр/отделение, в котором проходит лечение в настоящее время |
||
|
|
|
|
|
|
|
Наименование ГД-центра /отделения |
Дата начала ГД |
Наименование ГД-центра /отделения |
Дата первой процедуры в ГД-центре/отделении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Департамента здравоохранения Воронежской области от 21 октября 2016 г. N 2307 "Об организации медицинской помощи больным с заболеваниями почек на территории Воронежской области"
Текст приказа опубликован в информационной системе "Официальный портал органов власти Воронежской области" http://www.govvrn.ru 25 октября 2016 г.
Приказом Министерства здравоохранения Воронежской области от 3 марта 2025 г. N 384 настоящий документ признан утратившим силу с 29 марта 2025 г.
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Приказ Департамента здравоохранения Воронежской области от 3 октября 2017 г. N 1969
Изменения вступают в силу с 17 октября 2017 г.