Приложение 1. Заявление о постановке на учет в целях предоставления земельного участка в собственность бесплатно на территории муниципального образования "Енотаевский район"

Приложение 1
к Порядку ведения учета граждан
в целях предоставления земельного
участка в собственность бесплатно
на территории муниципального
образования "Енотаевский район"

                             В администрацию муниципального образования

                             "Енотаевский район"

                             от

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                             (фамилия, имя, отчество гражданина)

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                            (адрес постоянного места жительства, телефон)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

          о постановке на учет в целях предоставления земельного

              участка в собственность бесплатно на территории

               муниципального образования "Енотаевский район"

     Прошу Вас поставить меня на учет на предоставление  в  собственность

бесплатно земельного участка, расположенного на территории муниципального

образования "Енотаевский район", для

_________________________________________________________________________

                 (цель использования земельного участка)

     Являюсь ____________________________________________________________

                      (указать льготную категорию)

     Подтверждаю  полноту  и  достоверность  представленных сведений и не

возражаю против проведения проверки представленных мною сведений, а также

обработки   персональных   данных  в соответствии с  Федеральным  законом

от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

     Опись документов:

N	Наименование документа	Кол-во листов
1	Копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность гражданина
2	Копия документа, подтверждающего полномочия представителя действовать от имени гражданина
3	Копия свидетельств о рождении каждого из детей
4	Копия документов, подтверждающих усыновление (удочерение) детей
5	Копия справки об обучении из образовательной организации (для детей, достигших возраста 18 лет, обучающихся в общеобразовательных организациях, в профессиональных образовательных организациях, в образовательных организациях высшего образования по очной форме обучения)
6	Копия свидетельства о рождении ребенка-инвалида, документов, подтверждающих его усыновление (удочерение), установление опеки (попечительства) над ним
7	Копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности ребенку-инвалиду
8	Копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности первой или второй группы гражданину
9	Копия документа о реабилитации в соответствии с Законом Российской Федерации от 18 октября 1991 года N 1761-1 "О реабилитации жертв политических репрессий"
10	Копия удостоверения, подтверждающего принадлежность гражданина к категории граждан проработавшим в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо награжденным орденами и медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны
11	Копия свидетельства о рождении одного из несовершеннолетних детей, документов, подтверждающих его усыновление (удочерение), установление опеки (попечительства) над ним
12	Копия свидетельства о расторжении брака, свидетельства о заключении брака и свидетельства о смерти одного из супругов
13	Копия документа, подтверждающего утрату жилого помещения для граждан, лишившихся жилого помещения, находящегося у них на праве собственности и являющегося для таких граждан единственным, в результате чрезвычайной ситуации природного и техногенного характера, а также в ходе ее ликвидации
14	Копия документов, удостоверяющих (устанавливающих) права заявителя на утраченное жилое помещение, если право на такое жилое помещение не зарегистрировано в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним
15	Копия соглашения о создании крестьянского (фермерского) хозяйства

/___________/

   (подпись)                                         (фамилия и инициалы)

Документы принял и сверил с оригиналом:

"__" ____________ 20___г. /___________________ / ________________________

Заявление принято: ____ ч. ____ мин."___" __________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

 (должность, фамилия, инициалы лица, принявшего заявление, его подпись)

     Примечание: <*>

Заявление  зарегистрировано  в  журнале  регистрации заявлений  граждан о

постановке  на  учет  в  качестве  лиц, имеющих  право на  предоставление

земельных участков в собственность бесплатно N ___(_____________________)

                                               (номер заявления прописью)

     Примечание: Заявление    заполняется   в   2-х   экземплярах   (один

прикладывается в дело, второй выдается гражданину, юридическому лицу).

--------------------------------

     <*> Отметка  специалиста  о  соответствии  заявителя  требованиям  к

гражданину, юридическому лицу  на   предоставление   земельного участка в

собственность бесплатно.