Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области от 30 декабря 2016 г. N 1789р "Об утверждении Положения об установлении случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организации вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях Астраханской области, за исключением скорой медицинской помощи"

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации":

1. Утвердить Положение об установлении случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях Астраханской области, за исключением скорой медицинской помощи (далее - Положение).

2. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской обеспечить организацию оказания медицинской помощи в соответствии с Положением.

3. Рекомендовать главным врачам федеральных, негосударственных медицинских организаций Астраханской области обеспечить организацию оказания медицинской помощи в соответствии с Положением.

4. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" (Волков СВ.) опубликовать настоящее распоряжение на официальном сайте министерства здравоохранения Астраханской области в течение трех дней со дня подписания.

Министр

П.Г. Джуваляков

УТВЕРЖДЕНО
распоряжением
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 30.12.2016 N 1789р

Положение
об установлении случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях Астраханской области, за исключением скорой медицинской помощи

1. Настоящее Положение устанавливает случаи и порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях на территории Астраханской области.

2. Первичная медико-санитарная помощь и специализированная медицинская помощь медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях осуществляется в соответствии с установленными порядками и стандартами медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области, в случае, если медицинская помощь, необходимая гражданину по медицинским показаниям, не может быть оказана в медицинской организации.

3. Случаи и порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций:

3.1. Первичная медико-санитарная помощь и специализированная медицинская помощь оказывается медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций в следующих случаях:

- при внезапном ухудшении состояния здоровья гражданина (далее - пациент), требующего экстренной (неотложной) медицинской помощи;

- при тяжелых хронических заболеваниях пациента, при которых передвижение пациента ограничено, либо может вызвать ухудшение состояния здоровья или развитие осложнений;

- при необходимости соблюдения пациентом рекомендованного медицинским работником строгого домашнего (постельного) режима, в том числе по эпидемическим показаниям;

- при патронаже новорожденных детей и детей из группы медико-социального риска в возрасте до одного года;

- при проведении противоэпидемических и профилактических мероприятий при возникновении инфекционных заболеваний в случаях, установленных законодательством Российской Федерации;

- при оказании медицинской помощи лицам, проживающим в населенных пунктах, расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность, в том числе в малочисленных населенных пунктах.

3.2. Первичная медико-санитарная помощь и специализированная медицинская помощь медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций оказывается на дому или ином местонахождении пациента.

3.3. Первичная доврачебная и первичная врачебная медико-санитарная помощь вне медицинской организации оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием, врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

3.4. Первичная специализированная медико-санитарная помощь и (или) специализированная медицинская помощь вне медицинской организации оказывается врачами-специалистами, необходимость оказания которой определяется медицинским работником, оказывающим пациенту первичную медико-санитарную помощь.

4. Случаи и порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций в иных медицинских организациях.

4.1. Первичная медико-санитарная помощь и специализированная медицинская помощь медицинскими работниками медицинских организаций в иных медицинских организациях оказывается в следующих случаях:

- в амбулаторных условиях - для обеспечения необходимой медицинской помощью пациентов, проживающих или пребывающих в иных медицинских организациях, если в данной медицинской организации не осуществляется необходимая медицинская помощь;

- в стационарных условиях - для обеспечения необходимой медицинской помощью пациентов, передвижение которых ограничено, либо может вызвать ухудшение состояния здоровья или развитие осложнений, если в данной медицинской организации не осуществляется необходимая медицинская помощь.

4.2. В медицинских организациях утверждается перечень медицинских работников, осуществляющих первичную медико-санитарную помощь и специализированную медицинскую помощь в иных медицинских организациях. В случае, когда в иных медицинских организациях имеется потребность в оказании первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи специалистами разного профиля медицинских специальностей, в медицинской организации создается мобильная медицинская бригада, деятельность которой организуется в установленном порядке.

4.3. Организацию первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи вне медицинской организации, а также в иных медицинских организациях, осуществляет руководитель медицинской организации, в которой или на территории обслуживания которой находится пациент.