Приложение 3. Разрешение на проведение внутрихозяйственных работ, связанных с нарушением почвенного покрова

Приложение 3
к административному регламенту

_________________________________________________________________________

      (наименование уполномоченного органа, выдавшего разрешение)

                                  Разрешение

    на проведение внутрихозяйственных работ, связанных с нарушением

                            почвенного покрова

N __________                                 "____" ____________ 201__ г.

_________________________________________________________________________

           (наименование юридического лица, Ф.И.О. гражданина)

в соответствии с ________________________________________________________

                     (наименование и дата нормативного правового акта,

_________________________________________________________________________

                    устанавливающего порядок выдачи разрешения)

предоставляется право проведения работ

_________________________________________________________________________

                       (указываются виды работ)

_________________________________________________________________________

на общей площади ____________________________________ га, в т.ч. по видам

угодий __________________________________________________________________

в  границах, указанных на прилагаемом чертеже (вычерчивается с нанесением

мест   складирования   снимаемого   плодородного  слоя почвы на оборотной

стороне  разрешения   либо   дается   приложением и заверяется подписью и

печатью)

Указанный земельный участок находится в _________________________________

                                 (собственности, владении, в пользовании,

_________________________________________________________________________

          арендуется на срок с указанием наименования арендодателя)

в соответствии __________________________________________________________

                         (наименование, N и дата выдачи документа

_________________________________________________________________________

                       на право пользования землей)

Особые условия выполнения работ: ________________________________________

                                         (глубина разработки;

_________________________________________________________________________

снятие плодородного слоя почвы с указанием его объема и вида дальнейшего

_________________________________________________________________________

использования; рекультивация, улучшение малопродуктивных угодий, продажа;

_________________________________________________________________________

  сроки проведения рекультивации земель и под какие виды угодий и др.)

Срок действия разрешения ________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (адрес, номер телефона, факс и расчетный счет юридического лица)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (домашний адрес и телефон гражданина, серия и номер паспорта,

_________________________________________________________________________

                           кем и когда выдан)

     Начальник управления земельных, имущественных

     отношений и строительства администрации

     муниципального образования "Енотаевский район"

     М.П.