Приложение 2. Справка о размере среднемесячного денежного содержания лица, замещавшего должность муниципальной службы (муниципальную должность) за 12 полных месяцев

Приложение 2
к Правилам
обращения за пенсией за выслугу лет лиц,
замещавших должности муниципальной службы,
ее назначения, выплаты, изменения
ее размера, приостановления,
возобновления, прекращения
выплаты пенсии за выслугу лет

                                СПРАВКА

          о размере среднемесячного денежного содержания лица,

                замещавшего должность муниципальной службы

                        (муниципальную должность)

                          за 12 полных месяцев

     Среднемесячное денежное содержание ________________________________,

                                            (фамилия, имя, отчество)

замещавшего (ей) должность муниципальной службы (муниципальную должность)

_________________________________________________________________________

                         (наименование должности)

________________________________________________________________________,

                 (наименование органа местного самоуправления)

за период с ________________________ по _____________________ составляло:

                (день, месяц, год)       (день, месяц, год)

	За __________ месяцев (руб., коп.)	В месяц
		процентов	рублей, копеек
1. Денежное содержание
1) должностной оклад		-
2) надбавки к должностному окладу за:
а) классный чин
б) выслугу лет
в) особые условия муниципальной службы
3) премии по результатам работы (включая премии за выполнение особо важных и сложных заданий)
2. Размер районного коэффициента
3. Итого		-
4. Денежное содержание, учитываемое для установления пенсии за выслугу лет	-	-

Руководитель органа местного

самоуправления              _________ ____________________

                            (подпись) (инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер           _________ ____________________

                            (подпись) (инициалы, фамилия)

Дата выдачи ___________ Место печати