Приложение N 7. Заявление о предоставлении жилого помещения

Приложение N 7
к Положению

                                                          Главе Абатского

                                                    муниципального района

                                  _______________________________________

                                                               Заявитель:

                                  _______________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения,

                                  _______________________________________

                                     данные паспорта, место жительства,

                                  _______________________________________

                                  телефон, ______________________________

                                                  адрес электронной почты

                                        указывается по желанию заявителя)

                                Заявление

     В  соответствии  со  ст. 81  Жилищного кодекса Российской Федерации,

прошу    предоставить    мне  жилое  помещение  меньшего  размера  взамен

занимаемого  мною  по  договору  социального  найма  от  "___" ________ N

______ жилого помещения, расположенного по адресу: ______________________

__________________________________________________ площадью ______ кв. м,

состоящие из _____ комнат.

     На  настоящий  момент  в  жилом помещении проживают (указываются все

зарегистрированные   по  месту  жительства  граждане  с  учетом  временно

отсутствующих):

1. ______________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество, год рождения, степень родства)

2. ______________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество, год рождения, степень родства)

3. ______________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество, год рождения, степень родства)

     В  случае  временного  отсутствия  членов  семьи,  указать,  где и в

связи, с чем он находится _______________________________________________

_________________________________________________________________________

     При  проживании  в  жилом помещении граждан, находящихся под опекой,

попечительством,  указать  фамилию,  имя,  отчество опекаемого и опекуна,

данные документа, подтверждающие назначение опеки, попечительства: ______

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложение:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

Подписи заявителя и членов его семьи:

1. ______________________________ _________________ (расшифровка подписи)

2. ______________________________ _________________ (расшифровка подписи)

3. ______________________________ _________________ (расшифровка подписи)

4. ______________________________ _________________ (расшифровка подписи)

5. ______________________________ _________________ (расшифровка подписи)

     Личность  заявителя  установлена,  подлинность  подписи  заявителя и

членов его семьи  удостоверяю. (при  нотариальном  удостоверении  подписи

заявителя и членов его семьи)

Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов:

____________________________________ (Ф.И.О.) _______________ (должность)

_________________ (подпись)

Дата ___________________ вх. N ____________________