Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3
к Порядку
учета детей, подлежащих
обучению по образовательным
программам дошкольного,
начального общего, основного
общего и среднего
общего образования

                                Согласие

                    на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

    (фамилия, имя, отчество одного из родителей (законных представителей)

проживающий (ая) по адресу: ____________________________________________,

паспорт серия _______ N _______, выдан __________________________________

_________________________________________________________________________

              (наименование выдавшего органа, дата выдачи)

даю согласие ___________________________________________________________,

                   (наименование образовательной организации)

расположенному по адресу: ______________________________________________,

на обработку персональных данных моего ребенка __________________________

________________________________________________________________________,

          (фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка)

проживающего по адресу: _______________________________________, согласно

нижеприведенному  перечню в целях учета детей, проживающих на территории,

за которой  закреплена  образовательная  организация,  и имеющих право на

предоставление  общедоступного  и  бесплатного  дошкольного,   начального

общего,  основного  общего, среднего общего образования, с последующим их

обобщением и обезличиванием.

     Указанные  в  настоящем  согласии  персональные  данные  могут  быть

предоставлены  в отдел образования администрации Абатского муниципального

района в целях проверки достоверности обобщенной информации.

     Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:

     - фамилия, имя, отчество ребенка;

     - дата рождения ребенка;

     - место жительства ребенка;

     -    образовательное    учреждение,    в  котором  ребенок  получает

образование.

     Настоящее  согласие  дается  на срок до достижения ребенком возраста

восемнадцати  лет  и  может  быть  отозвано  мною  в  любое  время  путем

направления  в  образовательную  организацию соответствующего письменного

заявления.

Дата                              Подпись