Приложение N 1. Заявка на участие в комиссионном отборе

Приложение N 1
к Порядку отбора подрядных организаций
для выполнения работ по благоустройству
дворовых территорий многоквартирных домов,
расположенных на территории
муниципального образования город Губкинский

                                 ЗАЯВКА

                    на участие в комиссионном отборе

_________________________________________________________________________

   (организационно-правовая форма, наименование/фирменное наименование

               организации или Ф.И.О. физического лица,

              данные документа, удостоверяющего личность)

_________________________________________________________________________

    (местонахождение, почтовый адрес организации или место жительства

             индивидуального предпринимателя, номер телефона)

заявляет  об  участии  в  конкурсе  по  отбору  подрядной организации для

выполнения  работ  по благоустройству дворовых территорий многоквартирных

домов, расположенных по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (адреса многоквартирных домов)

     К заявке прилагаются:

     1. Копии учредительных документов  (устав,  учредительный  договор),

заверенная  надлежащим   образом   копия  свидетельства  о  постановке на

учет в налоговом органе

_________________________________________________________________________

         (наименование и реквизиты документа, количество листов)

     2. Заверенная  надлежащим  образом  копия  приказа (решение собрания

учредителей) о назначении директора

_________________________________________________________________________

         (наименование и реквизиты документа, количество листов)

     3. Выписка   из   Единого   государственного   реестра   юридических

лиц/индивидуальных    предпринимателей   (или    нотариально   заверенная

копия  такой  выписки),  выданная  не  ранее чем за месяц до начала срока

подачи заявок на участие в комиссионном отборе

_________________________________________________________________________

         (наименование и реквизиты документа, количество листов)

     4. Справка из банка об отсутствии картотеки на счете

_________________________________________________________________________

         (наименование и реквизиты документа, количество листов)

     5. Документы,  подтверждающие  упрощенную  систему   налогообложения

(при ее наличии).

     6. Документы, характеризующие опыт работы.

     7. Документы,   подтверждающие   положительную   репутацию   (отзывы

заказчиков  о  предыдущей  работе,  качестве  и  сроках  ее  выполнения и

иные сведения) (при наличии).

     8. Сведения  об  имеющемся  оборудовании,  механизмах,  материальных

ресурсах на _______ листах.

     9. Документы, подтверждающие квалификацию ИТР и рабочих на _________

листах.

     10. Документы,  подтверждающие  полномочия  лица   на  осуществление

действий от имени участника конкурсного отбора

_________________________________________________________________________

         (наименование и реквизиты документа, количество листов)

     11. Документ, подтверждающий согласование с миграционной службой при

привлечении иностранной рабочей силы

_________________________________________________________________________

         (наименование и реквизиты документа, количество листов)

_________________________________________________________________________

          (должность, Ф.И.О. руководителя организации или Ф.И.О.

                     индивидуального предпринимателя)

___________________ ______________________

     (подпись)      (расшифровка подписи)

"___" __________ 201__ г.