Приложение N 4. Заявление о разрешении на рубку и (или) пересадку деревьев и кустарников

Приложение N 4
к постановлению
Администрации НГО
от 11 августа 2016 г. N 1739-а

                                   Главе Администрации

                                   Новоуральского городского округа

                                   от __________________________________,

                                           (фамилия, имя, отчество,

                                   ______________________________________

                                      паспортные данные - для граждан;

                                   ______________________________________

                                       полное наименование организации -

                                             для юридических лиц)

                                   ______________________________________,

                                        (место жительства гражданина /

                                    место расположения юридического лица)

                                   ______________________________________

                                             (контактный телефон)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                        О РАЗРЕШЕНИИ НА РУБКУ

              И (ИЛИ) ПЕРЕСАДКУ ДЕРЕВЬЕВ И КУСТАРНИКОВ

     Прошу разрешить в период с _____________ по _____________ проведение

рубки и (или) пересадку   деревьев,   кустарник